اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

جراحی پروستات به کمک مایکروسافت

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

احتمالاً به یاد دارید که مایکروسافت به هنگام معرفی هدست واقعیت افزوده هولولنز اعلام کرد که این هدست دنیای پزشکی را متحول خواهد کرد و به زودی مورد استقبال جامعه پزشکی قرار خواهد گرفت.

چند ماه پیش در دیجیاتو خواندید که محققان دانشگاه دوک در حال مطالعه و بررسی امکان استفاده از هدست مذکور در جراحی های پیچیده مغز هستند. اما به نظر می رسد که ژاپنی ها برای نخستین بار توانسته اند از هولولنز با موفقیت در برنامه ریزی یک عمل جراحی استفاده کنند.

جراح ژاپنی دکتر «Maki Sugimoto» که پیش از نیز نام خود را در زمینه ادغام واقعیت افزوده و مراقبت از بیماران مطرح کرده، ویدیویی را از تیم خود منتشر ساخت که در آن از هولولنز برای جراحی رباتیک برداشتن پروستات در یک بیمار مبتلا به سرطان پروستات استفاده شده است.

در ویدیوی مذکور دکتر «Sugimoto» در حال استفاده از هدست هولولنز برای تشریح مدل سه بعدی کالبد بیمار است تا بتواند تومور را به بهترین شکل و با کمترین میزان خطر خارج کند. این عمل جراحی در اواسط آذرماه با موفقیت انجام شده و اولین نمونه در نوع خود به شمار می رود.

همچنین گفتنی است که دکتر «Sugimoto» در حال توسعه سیستم شبیه سازی آموزشی مخصوص بیماران است که به افراد بیمار کمک می کند تا در جریان کلیه مراحل جراحی پیش رو قرار بگیرند.

منبع : Mspoweruser

ترجمه شده توسط حسام الدین جعفری وب سایت دیجیاتو

3.9/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای من چند‌ روز پیش چندتا عکس از ضایعه ای که روی آلت تناسلی بوجود اومده براتون ارسال کردم جواب شما این بود که این زگیل نیست ولی در ادامه گفتید هر سه ماه پیگیری کن و این منو تو اضطراب شدیدی برده،اگه زگیل نیست پس چیه که فرمودین هر سه ماه پیگیری
    من از شما خواهش میکنم یک بار دیگه کامل عکسارو دقت کنید و نظرتونو بفرمایید
    این که فرمودین‌ زگیل نیست و هر سه ماه پیگیری منو مضطرب کرده پس چیه این ضایعه؟
    چیو باید پیگیری کنم یعنی؟
    ظاهرش نه درد داره نه خارش سفته سفت نیست ولی شل هم نیست اولش خیلی شفاف بود بعد که روش حساس شدم یکمی‌ تیره تر شد،البته این عکسا تو نور مستقیم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من با توجه به اینکه فقط یک جا است وشکلش به زگیل نمیخورد جای نگرانی ندارد
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      مرسی ممنون، پس شما احتمال میدید چی باشه که گفتید سه بعد پیگیری کن؟
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      تشخیص شما چیه احتمال میدید چی باشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      skin tag
    5. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر احتمال داره پاپول باشه؟اصلا پاپول میشه یکدفعه بوجود بیاد؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام وپوزش از تاخیر جواب بله ممکن است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نيما شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1104 مشاهده پرسش
    سلام
    حدود ١٠ روز بعد از رابطه جنسي متوجه جوش به رنگ پوست در قسمت خلف پوست بيضه شد كه در ابتدا خارش داشت كه تصوير آن در عكس اول قابل مشاهده است.اين برجستگي حدود يك هفته بعد بدون هيچ درد و خارشي بود ولي تبديل به رنگ قرمز شد كه تا الان حدود يك ماه به صورت برجستگي قرمز مانده است وتنها در صورت تحريك ناحيه با دست خارش خيلي خفيف احساس مي شود كه تصوير اين برجستگي در عكس دوم قابل مشاهده است. نقطه هاي قرمز ديگر حدود 3-4 تا بدون برجستگي در نقاط ديگر بيضه به صورت پراكنده هم ديده ميشه كه تصوير بعضي ها در عكس دوم ديده ميشه.
    با توجه به اينكه شريك جنسي بنده قابل اعتماد مي باشد و ظاهر پاتولوژي چقدر احتمال هرپس (hsv)و يا پاپيلوما (hpv)وجود دارد و چه احتمال هايي براي
    اين مشكل مطرح است؟
    ممنون ميشم راه تشخيص و يا درمان را بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      روی بیضه را بیایید کرایو کنم بقیه مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر نيما پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسختون
      ممنون ميشم علت اين زائده رو بفرماييد.احتمال انتقال از شريك جنسي به بنده مي باشد يا علت ديگري دارد ؟ و مربوط به چه ويروس و يا پاتولوژي مي باشد؟
      با كرايو مشكل كامل حل مي شود يا احتمال عود و يا انتقال به شخص ديگري نيز وجود دارد ؟
      امكان تشديد زائده هاي قرمز ديگري كه در سؤال عرض شد برجستگي ندارند نيز وجود دارد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر نيما جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسختون
      اين ضايعه به صورت قطع ناشئ از پاپيلوما هست ؟
      احتمال انتقال به نقاط ديگر بدن خودم نيز وجود دارد ؟
      كرايو حتما نياز است يا درمان ديگري نيز دارد و با درمان جلوي ساير عوارض مانند كنسر گرفته مي شود؟
    5. تصویر کاربر نيما یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      متخصص پوست با توجه به تصوير ضايعه تشخيص قطعي آنژيوكراتوم گذاشتن.
      شما دليلي ديگه اي دارين كه فرمودين زگيل هست؟
      تصويري كه براتون فرستاده بودم رو مشاهده كردين؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ابی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    من مدتی قبل یه رابطه جنسی داشتم و از کاندوم استفاده نکردم
    بعد از مدتی متوجه یک جوش زیر آلتم شدم که به مرور خودش خوب شد
    ولی بعد از اون یه لکه سفید روی آلتم بوجود آمده که گهگاهی هم رنگ سفیدش ناپدید میشه ولی همونجا به صورت قرمز و کمی چروکیده هست اصلا هیچ درد و سوزشی هم ندارد
    از طرفی هفته آینده هم جراحی واریکوسل دارم
    خواستم ببینم مشکل چی هست و چگونه میتونم درمانش کنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر ابی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      الان حالتی هست که لکه سفید نیست و در عکس کمی شفاف تر هست
    3. تصویر کاربر ابی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این هم حالتی که لکه سفید دارد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر hojat پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چندین ماهه که نوک زبونم، چندین پاپیلای زبان ملتهب میشند(فلش قرمز عکس ) و بعد اینها بسط پیدا میکنند و تا ناحیه سبز رنگ در عکس ، پرز های زبان را از بین می‌برند. و بعد از یکی دو هفته بهتر میشه و باز دوباره شروع میشه...به شدت سوزش دارد، همه دکترها تشخیص گلوسیت دادند . دکتر جان من پارسال سکس کامل و همچنین دهانی داشتم، آیا اینها ربطی به اچ پی وی دهانی دارند یا خیر؟؟؟ضمناً در ناحیه تناسلی هیچ گونه زگیلی ندارم. خیلی استرس دارم و نگرانم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از انها تزمایش دهید تا مشخص شود
  • تصویر کاربر کیانا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1856 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من برای تست کشت ادرار چون باید ابتدا ناحیه تناسلی را میشستم مجبور به استفاده از شیر سرویس بهداشتی آزمایشگاه شدم و بعد برای جلوگیری از آلودگی نمونه لابیای تناسلی را با دست باز کرده و ادرار کردم ولی بلافاصله نگران شدم که شاید شیر آلوده به ویروس بوده و من هم با دست زدن به آن و دست زدن به ناحیه تناسلی ویروس را به خودم انتقال داده و مبتلا به زگیل یا تبخال تناسلی شوم از نگرانی نمیتوانم به کارهای عادیم برسم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از این طریق منتقل نمیشود
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام
    چند وقت پیش آزمایش ادرار دادم و خون تو ادرارم بود...
    رفتم رفتم سی تی اسکن گفت که سنگ هست سمت چپ...
    رفتم سونو گرافی گفت که سنگ به قطر سه میلیمتر در کالیسهای میانی کلیه راست، و به قطر 12میلیمتر در کالیسهای مبانی کلیه چپ وجود دارد....
    و قرص لیتورکس و آلوکیم ،هیدرو کلروتیازید داد....
    سنگ سمت راست به علت کوچک بودن طبق گفته شما دفع میشود ....
    برای کلیه سمت چپ چکار کنم؟؟ ؟
    سنگ شکن نیاز هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها باید سنگ شکنی شود
  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام بنده جوان 33 ساله هستم که مشکل در تخلیه ادرار دارم تخلیه کامل ندارم که پس از بلند شدن از سرویس دوباره احساس ادرار دارم که پس از مدتی با مراجعه به دکتر و انجام سیستوسکوپی معلوم شد تورم شدید پروستات دارم که پس از تجویز دارو هیچ تاثیری در خود ندیدم که دکتر پیشنهاد turp دادن آیا این عمل مشکلاتی در نعوظ دارد آیا عوارض دیگری هم دارد ممنون میشم راهنمایی کنید چون مدتی است مغزم درگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر طاها جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب اقای دکتر پسری 24 ساله هستم که از 8 سالگی خود ارضایی میکنم خودارضایی م بصورتی است که روی تخت به پشت (طرف الت) دراز می کشم و التم بر یک طرف قرار می گیرد و از مالش یک سمت دچار ارضا میشم.از سنین حدود 14 سالگی همان طرف التم که با سطح تخت برخورد میکنه بسیار حساس شده همیطور اندازه یک نصف انگشت کوچک تغیر رنگ داده(تیره شده شبیه ماه گرفتگی)و از طرفی بر روی التم یکی دو تا خال های سر سیاه وجود دارد که وقتی فشارش میدم بیرون می اید و ان طرفش سفید است ؟ باید بگم کمی کجی الت هم پیدا کردم و همینطور زود انزالی شدید در عرض 30 ثانیه ارضا میشم. تا به حال رابطه جنسی هم نداشتم . اینا خطرناکن اقای دکتر؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رحیمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پسرم در 38هفته باوزن 2500 بدنیا امد وبیضه سمت چپ نزول نکرده بود.در 2ماهگی ختنه انجام شد ومعاینات بعد آن دکتر عنوان کرد بیضه نزول کرده طوری که مشخص بود.الان پسرم 6ماه 18روزش هست معاینه مجدد دکتر گفتن بیضه نزول نکرده سونو گرافی هم تایید کرد در کانال اینگیونال میباشدودکتر آمپول اچ سی جی 1500 رو 8عدد تجویزکرد. بخاطر نگرانی ازآمپول با دکتر دیگری مشورت کرده وبا معاینه مجدد ایشون فرمودن نیاز به آمپول نیست وتا یکسالگی نیاز به مراجعه به پزشک نمیباشد.
    جناب آقای دکتربا توجه به نظر این دوپزشک برا بهبود سریعتروراهکار بهتر چه اقدامی لازم است؟متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 51ساله هستم وروزی یک عددقرص پروزاسین 1میلی مصرف می کنم
    آزمایش جدید وسونوگرافی که انجام دادم را خدمتتان ارسال میکنم به نظر میرسد پارامتر اخر ازمایش یعنی
    FPSATPSA
    رنج طبیعی ندارد لطفا نظرتان را درموردازمایش وسونوگرافی ومصرف دارو بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن پسری 20ساله هستم انزالم راچندسال پیش مانع ازخروجش می شدم وچندین بار این کار راتکرار می کردم ولی دیگر چنین سال است که این کار را ترک کرده ام الان زیرشکمم ناحیه ی بالای رستن گاه مویم دچاردرد هنگام صبح وموقعی که ادرارزیاد در مثانه ام میماند میشود به پزشک مجاری هم مراجعه کردم وسونوگرافی انجام دادم حجم پروستاتم طبیعی و20سی سی بود حالا پزشکم به من قرص پروترال وپروستاتان گیاهی وچندداروی ضد درد داده تورو خدا اقای دکتر خیلی نگرانم اگه میشه راهنمایی کنید سینا ازاردبیل شهر خودتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    باتوجه به انجام سونو گرافی وضعیت پروستات خفیف و متوسط است . ایا در چنین وضعیتی عمل جراحی انجام میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      خير
  • تصویر کاربر لطفی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر من 49 ساله هست.و دچار پروستات هستند.با تو جه به اینکه تازه ازدواج کردیم اگر نیاز به عمل جراحی داشته باشند ایا تا ثیری در بچه دار شدن ایشان دارد یا نه.؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب
    جناب آقای دکتر کرمی بنده40 سال دارم بعد از چند آزمایش پروستات باندازه 20سی سی حجمی وکانون آهکی در لوب راست مثانه دارم.آیا نیاز به عمل جراحی است،در صورت نیاز نسبت به سنم عمل باز بهتر است یا آندوسکوپی لطفا در این مورد مرا راهنمایی بفرمایید تا در اسرع وقت به جنابعالی مراجعه نماییم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سن شما پروستات مطرح نیست
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت به شما
    پدر من 5 روزه که عمل پروستات انجام داده اما هنوز اجازه مرخص شدن از بیمارستان رو بهش ندادن و هنوز داخل ادرارش خون داره... نگرانشم...باید چی کار کنیم مشکلش چیه؟؟
    بخاطر وقتی که برای من میگذارید و جواب سوالمو میدید ازتون ممنونم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دكتر معالج بپرسيد بهتر است
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام من 19 سالمه و 3 ساله خو ارضایی میکنم می خواستم بدونم که این کار من باعث میشه که پروستاتم بزرگ بشه و مشکل ساز ولی چند وقته که خو ارضایی نمیکنم ولی احساس بدی در آلتم دارم چون وقتی آلتم بزرگ میشه زیر بیضه هام خود لوله آلت بیرون فکر میکنم زیاد زیر اون پروستاته یا وقتی که آلت خوابه نیز بیرونه پروستات لازم هست باسه چکاب بیام پیشتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهترین کار ترک است
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر
    التهاب بروستات و عفوني بودن ان از طريق جه ازمايشي قابل تشخيص است
    بنده طبق نظر د كتر بر اساس اطلاهات دجار التهاب هستم درد ناحيه تناسلي و بعد اجابت مزاج دجار تكرر ادرار مي شوم و احساس سوزش مي كنم و اين درد از دنذان درد هم بدتره و م انواع قوص ها رو مصرف كودم طي ٣ سال هيج بهبودي رويت نشد
    ايا عمل جراحي براي بهبود كامل التهاب بروستات وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    با سلام .اینجانب 19 سال سن دارم در ادرار کردن مشکل دارم وقتی به توالت می روم ادرارمی کنم اما بعداز ادرارکردن احساس می کنم که ادرار هنوز هم در مثانه باقی و باید باقی مانده ادراررا با زور وفشار آوردن به خودخارج کنم که این کار من را اذیت می کند درروزحدودا5الی 6بارودرشب2الی3باربه توالت می روم به دکتر مراجعه کردم قرص پرازوسین وباکلوفن تجویز کرده این قرص ها را مصرف کنم یانه و مشکل من را بگویید لطفا مرا کاملا راهنمایی کنید .با سلام.اقای دکتر اینجانب قبلا مشکل خودرا برای شما بیان کرده که تشخیص دادید نوار مثانه بگیرم اما من واقعا از نوار مثانه ترس دارم و نمی توانم این این کار را انجام بدهم اگر راه دارویی است و مشکل من با دارو حل می شود لطفا مرا راهنمایی کنید البته با عرض پوزش که تشخیص درست شما را نمی توانم انجام دهم .خداوند انشااله شما را پایدار نماید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه دقیق انجام دهید با شماره 02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    با سلام وتشكر از امكان فرصت سوالي كه براي بيماران فراهم نموده ايد .من 65 سال دارم و10 سال پيش پروستات خود را عمل كرده ام وتكرر ادرار وسوزش وكم فشاري ادرار دارم وقرص تامسولوسين را مصرف مي كنم .با قططع قرص فوق دچار مشكل مي شوم .اندازه پروستات فعلا بزرگتر ازحد طبيعي است .
    لطفا مرا راهنمايي فرمائيد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود 22642744 تماس بگیرید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب