اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیارش پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید مدت طولانی حدود 7 سالی میشه که ضایعات پوستی روی التم دارم که همیشه هست که تعدادشون بیشتر شده و ثابت مونده و ظاهر التمو بد کرده و نگرانم زیگیل تناسلی یا hpv گرفته باشم متهلم هستم و بسیار نگرانم لطفا نظرتون رو بگین شهرستانم و نمیتونم بیام تهران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      زگیل نیست باید از نزدیک توسط متخصص پوست معاینه شوید
  • تصویر کاربر فرهنگ جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.
    ببخشید آقای دکتر تازه عروسی کردم و موقع نزدیکی تداوم در نعوظ ندارم.بفرمایید چه قرص یا قرصهایی بخورم برای بهتر شدن نعوظ؟ممنون میشم راهنماییم کنید.موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر فرهنگ پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر روزتون خوش.
      آقای دکتر همین قرص رو استفاده کردم ولی اثری نداشت.برای نعوظ بهتر چه قرص یا قرصهای دیگه خوبه که بخورم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      اگر با این بهتر نمیشید باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام .از دزفول هستم.بیضه سمت چپم که واریکوسل داشتم به تشخیص دکتر گفت باید جراحی بشوی.آزمایش قبل جراحی 10ملیون بود بعد چهار ماه دوباره آزمایش دادم .متاسفانه شد7ملیون.دو باره رفتم پیش دکتر که جراحی انجام داد.قرص ال کارنین وکلومیفن.مصرف کردم.دوباره بعد 3ماه مصرف داره آزمایش اسپرم خیلی بدتر شد اسپرم شد صفر.دوباره رفتم پیش دکتر خودم .و به شما دکتر پیام هم دادم به تشخیص خود شما و دکتر که جراحی انجام داد مصرف داروها را قطع کردم.دوباره بعد 4ماه آزمایش مجدد انجام دادم.شد 4ملیون .رفتم پیش دکتر خودم درباره گفت دیگه فایده ندارد.درضمن بهم گفت اگه میخوای یه جراحی لاپاراسکوپی انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر هیچ جراحی مجددی انجام نشه جهت باروری به همکاران محترم نازایی مراجعه کنید و از روش های کمک باروری استفاده بشه
    2. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      آزمایش جدید بفرستم واتساپ ببینید
    3. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دکتر یعنی عمل جراحی خوب انجام نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله بفرستید از عمل جراحی مجدد سود نخواهید برد
    5. تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام دکتر خسته نباشید .بنده مجردم هنوز.تمام آزمایش های قبل و بعد جراحی.ویکی هم این اواخر گرفتم فرستادم واتساپ لطفاً ببیند.6ماه پیش که عکس آزمایش فرستادم.گفتین داروها رو قطع کنید اگه هم در حال کم شدن بود احتمال مشکل هورمونی مطرحه.به این شماره فرستادم.09101142080.باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله دیدم باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان..من ۱ز نوجوانی با تحریک شدید و مکانیکی زیاد و مالش الت به اجسام که باعث جلوگیری از خروج نرمال منی میشد دچار خون در منی شدم که همیشه هم انجام میدادم همین کارو چندین سال،از ۱۰ سال پیش دیگه شروع کردم به دکتر ارولوژی رفتن و طی چند سال تمام ازمایشات و عکسها نرمال بود که در اخر دکتر گفتن سیستوسکوپی و بیوپسی هم انجام بدیم که جواب این بودNo edivense of malignancy Chronic cystitis with fibrosis of lamina properia
    دکتر گفتن یه التهاب هست مث ورم معده و چیز مهمی نیست
    سوال من اینه که این یافته ،مکانیزم و پتانسیل و ریسک بدخیمی در اینده را ندارد؟میتونم خیالم راحت باشه؟ توضیح اینکه علایم سوزش و تکرر و درد اینا نداشتم معمولا هیچوقت و اون خون در منی و دفع لخته های خون بعد از انزال که از همان سالها بوده ( درکل) بهبود پیدا کرده مخصوصا از وقتی برای خودارضایی تغییر روش دادم و با دست و بصورت نرمال انجام دادم.ضمن اینکه دکتر بعد از بیوپسی هم دیگه نگفتن که باز بیاین و پیگیری کنید.ممنونم از جوابتون
    1. تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ضمنا پسری ۳۶ ساله هستم و از ۱۵ سالگی همین کارو انجام دادم ینی فشار مکانیکی شدید و چسباندن الت به اجسام که اجازه خروج کامل و بدون فشار مایع منی را نمیداد و در ۲۸ سالگی بیوپسی کردم ینی ۱۳ سال این فشار و تحریک ادامه داشته و بیوپسی این گزارش را داده.از بعد از بیپوسی تا الان که حدود ۱۰ سال میشود روش را تغییر دادم و با دست خودارضایی نرمال انجام دادم به صورت تقریبا روزانه و خون درمنی ولخته خون بعد از انزال هم در این ۱۰ سال پس از بیپوسی( در کل بهبود یافته)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر مشگلی نخواهید داشت خودارضایی روزانه رو سعی کنید ترک کنید
    3. تصویر کاربر کامران جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دکتر گفتن اینکه هیچ علایمی مثل سوزش و درد و تکرر ادرار ندارید به معنی این است که التهاب یا ازبین رفته یا به حدی کاهش یافته که ان سلولهای باقیمانده هیچ اهمیت بالینی ندارند و فعال نیستند و التهاب مزمن که در نمونه پاتولوژی دیده می‌شود، لزوماً به معنای یک “بیماری فعال” نیست. اغلب، این نوع التهاب صرفاً نشان‌دهنده جای زخم یا ترمیم‌های بافتی قدیمی است که به دنبال آسیب (مانند فشار مکرر خودارضایی نادرست و جلوگیری از خروج طبیعی مایع منی) یا عفونت‌های قبلی ایجاد شده‌اند.از طرفی فیبروز لامینا هم صرفا جای زخم ( اسکار ) است که بافت همبند است و هیچ خطری در اینده ندارد و اصلا خود دلیلی بر پایان التهاب است که مانند جای زخم ان التهاب قبلی را ترمیم کرده است و نیازی به هیچ پیگیری نیست..نظر شما چیست اقای دکتر..ممنون از وقتی که میذارید.سپاسگذارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      حرفشون کاملا درست بوده هیچ مشکلی ندارید در حال حاضر خودارضایی رو کمتر کنید
    5. تصویر کاربر کامران جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      عزیزید شما..سپاسگذارم و خسته نباشید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب
    مدت طولانی است که دردمزمن کلیه سمت راست دارم و هنگامی که مثانه ام پر می‌باشد در دوسوزش مزمن بهسمت کلیه ام کشیده میشود ونست به سرما بسیار حساس است مثلاً اگر گوشه پتو کنار باز باشد ازهما نجا هوا میکشد. اخیرا هم مقداری تکرر ادرار پیدا کردم لطفا راهنمایی فرمائید از زحمات شما صمیمانه متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر جعفر چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام بدنبال بزرگی پروستات وسنگ درمثانه وکلیه دچاراحتباس ادرارشدم سوندادراری ۱۲ حدوددوهفته،آنتی بیوتیک وریدی۱۲روزوخوراکی دوهفته،چه زمان عمل جراحی پروستات راتوصیه می کنید وبه چه روشیTURPیاعمل باز.سن ۵۶ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر یاسر چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز .پدر بنده مدتی هست که مشکل پروستات دارن چند سال پیش به علت تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل پروستاتشون رو تراشیدن مجددا چند مدته که سوزش ادرار دارن ام آر آی و آزمایش کامل نمونه برداری انجام شده خدمت شما جهت راهنمایی و تشخیص ارسال میکنم لطفا راه حل رو بفرمایید جهت درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      متاسفانه دچار بدخیمی پروستات شدن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با توجه به سنشون بهترین اقدام عمل جراحی هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهریا چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    خدا قوت
    پسرم متولد 1376 هست امروز سونوگرافی داده و گفتند کیست کورتیکال حاوی رسوبات کلسیمی 12 میلی در پل تحتانی کلیه چپ هست، خواستم ببینم خطرناک هست و چکار کنیم برای درمان؟ سونوگرافی را خدمتتان ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام بشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام من ۵۰ سالمه
    احساس میکنم اداره خوب تخیلی نمیشه
    اصلا میل جنسی ندارم
    وزن پروستات ۲۷ml
    وآزمایش psA. نتیجش 0/49 می اشد
    که بپیوست هم سونو هست هم آزمایش
    بعصی وقتها هم سوزش دا م
    به نظر شما چرا. کنم
    بد خیم نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر بدخیم نیست نیاز به اقدامی ندارد اگر علایم ادراری اذیت کننده ندارید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      به نظر شما حجم پروستاتم در سو نو نرماله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      شرمنده دکتر من نیاز ندارم فوری برم دستشویی ولی وقتی میرم خیلی ادیت میشم
      وراحت تخلیه نمیشه
      خیلی اذیتم
      وحس میکنم بغضی وقتها حالت نشتی داره
      تو رو خدا راهنماییم کن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی باقیمانده ادراری نشون نداده میتونید کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
    6. تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      انشالله که خدا وند عوضت بده دکتر خیلی خیلی لطف کردی
      بازم شرمنده و پیشاپیش عذر خواهی میکنم
      نوشته در سونو گرافی که پروستات مختصری کلسیفیکااسیون داره
      اون بخاطر چیه
      دارو نداره
      خطر ناک نیست؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      اقدامی لازم نیسن
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ای پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام من چندین و چندساله افسردگی دارم و دوره های مختلفی دارو مصرف کردم و با هماهنگی پزشک دارو رو اوت کردم چند سال پیش تصمیم گرفتم خود ارضایی نکنم و به مدت تقریبا یکسال این کارو کردم بعد از یکسال که این کارو کردم در لحظه انزال تصمیم گرفتم با فشار دادن آلت جلوش رو بگیرم و انزال صورت نگرفت بعد از اون چندساله لذتی حس نمیکنم و ارگاسم نمیشم و تنها حس ضعیفی موقع انزال دارم این مربوط به دوره های دارو ضد افسردگی هست یا همون جلوگیری از انزال و راه حل چی میتونه باشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      هبچ مایعی حین انزال از شما خارج نمیشه؟
    2. تصویر کاربر ای چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      چرا کاملا طبیعی مایع خارج میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      منظورتون از ارگاسم نمیشم چیه
    4. تصویر کاربر ای چهارشنبه ۲۳ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      حسی که تو کلاهک و ذهن ایجاد میشه و حس رضایت به شدت کمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      داروهای ضد افسردگی رو قطع کنید ۶ ماه زمان بدین مشکلتون برطرف خواهد شد
    6. تصویر کاربر ای پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام دکتر دوره قبلی داروها که قطع شد و شاید یکسال هم گذشت تاثیر محسوسی نداشت صرفا با شروع این دوره و حالا پایانش بدتر از قبل شده انگار عصب های اون ناحیه درست فعال نیست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با روانپزشک خودتون مشورت کنید اگر مقدوره باید طولانی مدت قطع بشن داروها
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب