اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیلوفر.ام سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پدر من ۶۹ سالشونه. پنج ماه پیش psa شون نزدیک ۵ بود. الان psa شون ۱۱.۳۶ هست. نمونه برداری از پروستات انجام دادن. جواب نمونه برداریو پیوست کردم. لطفا بفرمایید اقدام بعدی چی هست؟ و چه درمانی هایی رو میشه در پیش گرفت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید جراحی بشند
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.
    آقای دکتر من توده مثانه داشتم که turp شدم و جواب پاتولوژی کنسر درجه پایین بوده(پیوست)و متعاقب آن ۶ جلسه ب ث ژ داخل مثانه تزریق کردم و یک ماه بعد مجددا سیستوسکپی انجام دادم که طبق گزارش(پیوستی) عود هم نداشته و علیرغم آن پزشکم گفته ۳ ماه دیگر مجددا باید سیستوسکپی بشوم . میخواستم نظر شمارا هم جویا شوم
    ۱- آیا واقعا هر۳ ماه یکبار نیازی به سیستوسکپی هست یاخیر ؟
    ۲- و اگر لازم هست،، تا کی باید ادامه داشته باشد ؟
    ۳- احتمال عود مجدد توده و همچنین احتمال درگیری عضلات مثانه چقدر هست؟
    و نهایتا اگر مقدوره زحمت سیستوسکپی بعدی را به شما بدهم.
    سپاسگذارم از پاسخگویی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله حداقل تا دو سال باید پیگیری شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ببخشیدبا توجه به نتیجه پاتولوژی و سیستوسکپی بعد از turp که تصاویرش را خدمت تان ارسال کردم، مگر نیاز به جراحی هم هست؟
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آیا نیاز به جراحی هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سیستوسکوپی هم نوعی عمل جراحی محسوب میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده با توجه به اینکه شما برای بقیه گفته بودید که سترالین 50 بخورند و مشکلشون حل می شه والا بنده یک سالی می شه ازدواج کردم و مشکلی که هست اینکه من اومدم سترالین 50 رو تقریباً تا 25 روز خوردم و روز 26 نخوردم و روز 27 دو تا مصرف کردم روز بعدش که دوباره یک دونه خوردم انگار هیچ تاثیری نداشت دوباره شروع کرده بودم به دو تا دوتا خوردن تا 40 روز الان یه هفت هشت روزه نه زودانزالی بنده بهتر نشده بلکه بدتر هم شده من نمی دونم دیگه چی کار باید بکنم لطفاً راهنماییم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام.من یکی از دوستام زگیل تناسلی داره و مدتی پیش با جسمی مشترک اول دست ایشون و بعد انگشت من زخم شد،ضمن اینکه معاشرت عادی هم داشتیم(مثل دست دادن،غذا خوردن،دست زدن به گوشی هم)آیا امکانش هست من هم الوده شده باشم؟
    حس میکنم یه تغییر رنگی روی آلتم همراه با خارش هست،آیا زگیل میتونه باشه یا چیز دیگه یا تلقینه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر کشاورز دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    من می خواهم علت کوچکی کلیه چپم که کوچک شده است ،را بفهمم.اکتسابی یا هر دلیل.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر من یک بار عمل دو طرفه واریکسل و یک بار هم سمت چپ دباره عمل کردم باز هم سمت چپم عود کرده ایا دوباره عمل کنم میشه یا باعث عقیم شدن میشه


    و رابطه یا خود ارضایی باعث مشگل میشه تو این شرایط
    ممنون میشم اگ حواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر اصلا توصیه به عمل مجدد نمیکنم
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چندروزپیش جای بودم ک‌ نمیشد دستشویی برم و ادرارم نگه داشتم ولی ازاونموقع زیردلم دردمیکنه امکانش هست ک عفونت ادراری باشه؟؟چ قرصی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی. وقتتون بخیر.
    امیدوارم حالتون خوب باشه.

    من ۳۱ ساله هستم.
    چند ماهی میشه که یه برجستگی خیلی کوچیک مثل یه سنگ‌ریزه، زیر پوست آلت تناسلیم (رو قسمت بدنه آلت)، جاهایی که منافذ ریز پوستی وجود داره، بوجود اومد (داخل پوست هستن و به گوشتِ آلت چسبیده نیستن).
    هیچ مشکلی هم مثل درد و خون‌ریزی و عفونت و مشکلات ادراری و... ندارم خوشبختانه. و حتی تا حد کمیش رو تونستم تخلیه کنم.

    البته مثل این مورد، یک یا دو سال پیش تو 2 تا قسمت دیگه‌ی بدنه‌ی آلت تناسلیم بوجود اومده بود که قابل در اومدن بودن (از طریق منافذ ریزی که روی پوست آلت تناسلی بود) و خودم در‌شون اوردم که سفید رنگ هم بودن.

    ممنون میشم که راهنماییم کنید در این مورد که آیا نیاز به مراجعه به پزشک هست برای معاینه و نمونه‌برداری، یا با دارو حل میشه مشکلم؟

    ارادتمندم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۳۸ سالمه خود به یک ونیم ساله در ناحیه الان تناسلی در دوطرف درد دارم قبلا کمتر بود الان زیاد شده بعضی مواقع سوزش و خارش دارم بعضی مواقع هم موقع ادرار سوزش میگیرم نعوظمم قبلا کم ولی الان زیاد دچاره مشکله چندتا دکتره ارولوژی رفتم سونا فرستادن چندتا آزمایشم دادم ولی درمان نمیشم خیلی استرس دارم لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر S_B سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کیست پرستاد ۱۲mm دارم پرستاد۳۴ سی سی سن ۵۴ سال چکارکنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سالانه تست psa بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب