اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Adelghorbanian پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام بردارمن تکررادرار داره حدود10 سال هست انگار مجراش تنگه و ادرارش کامل تخلیه نمیشه ولی هرچقدر دکتر مراجعه کرده علت این تکررمشخص نشده و همچنان زجرمیکشه ازمایشات و تصاویرپزشکی رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      RuG/Vcug
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      به صورت همزمان انجام بدن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشید. بنده ۶۳ سال دارم . یک هفته پیش ادرارم مسدود شد و مراجعه کردم دکتر چند تا قرص نوشت که پیوست میکنم وقتی خوردم مشکلم برطرف شد و درد در زیر شکم داشتم برطرف شد اما وقتی آزمایش و سونو رو دادم نوشته سایز پروستات شده ۱۲۵ سی سی و psa 4.92 و freepsa 0.17 و اینکه گفتن یه غده یا توده وجود داره درونش باید نمونه برداری بیوسی انجام بدیم و اینکه حتما باید اینو جراحی کنیم میخواستم ببینم نظرتون چیه چون دارم یک هفته قرص رو مصرف میکنم هیچ مشکلی ندارم . فقز از این میترسم نکنه سرطان باشه و الان سردرگمم . ممنون میشم راهنمایی کنید . آزمایش هاهم پیوست میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا تست psa بدین و برام بفرستید
  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. حدود سه ماه پیش دو نفر از بچه ها به شوخی یه مقدار آلت و بیضه های من را کشیدند که درد زیادی اون موقع احساس نکردم و پهلوهایم را هم فشار دادند همچنین خیلی تقلا کردم که از دستشان فرار کنم بعد نیم ساعت بیضه هام به درد آمد که سونو از بیضه ها گرفتم و گفتند سالم هست.
    بیضه ها و آلت من همیشه حالت خمیری و شل هستند.
    بیضه ها بعدازظهر خیلی افتاده و شل هستند و چروک میشن . همچنین آلت تناسلی هم همینطور هست. یه مقدار سر آلت سوزش دارد و رنگ پریده هست بیشتر مواقع و جمع هست و کمتر ول می شود مثل اینکه خون بخوبی بهش نرسد. میل جنسی کم شده و نعوظ صبح ندارم. اضطراب دارم . بیشتر وقت ها احساس ضعف دارم و یبوست هم دارم.
    چندین سونو گرفتند میگن مشکلی نیست. بی زحمت سونو ها را چک کنید. ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی اصلا ندارید؟ طی یک ماه اخیر
    2. تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سلام. اوایل که این مشکل پیش امد یک دکتر ویتامین ای و ال کارنیتین بهم داد. نعوظ صبحگاهی و شب داشتم
      ولی الان خیلی خیلی کم شده و جدیدا اصلا ندارم
      ببخشید مجرد هستم و موقع ارضا اصلا آلتم سفت نمیشه و شاید ده دقیقه طول بکشه تا یه کم آلت سفت میشه
    3. تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ببخشید. حدود دو سال قبل سابقه بیماری پانیک و اضطراب و افسردگی داشتم که با دارو بهتر شد و الان داروی آن را مصرف نمی کنم ولی استرس و اضطراب زیادی در این مدت داشته ام.
      اگر لازم هست از بیضه ها و آلت عکس بفرستم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      علل روانی برای شما مطرحه باید به روانپزشک مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدب پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من خانمی ۳۴ساله هستم در بارداری دوم که برای انجام سونوی رشد جنین مراجعه کردم سونوگرافیست تشخیص دادن که قطر قدامی خلفی لگنچه کلیه چپ جنین ۷/۱mmاست و احتمال درجاتی از ازupjo وجود داره ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید که مشکل تا چه حد حاد هست و باید به کجا مراجعه کنم و آیا درمان قطعی و صد در صد برای این مشکل وجود داره و آیا جای نگرانی هست یا نه؟ ممنون از لطف و بزرگواریتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تحت نظر متخصص زنان باشید تا زمان تولد بچه بعدش باید سونوگرافی در روزهای اول زندگی انجام شود
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام

    بیش از یکساله که با خوردن مایعات و هر خوراکی سردی دچار تکرر ادراربعضا شدیدی میشم البته بی اختیاری نیست این تکرر هم برای چند روز ادامه داره تا اینکه یا فعالیت بدنی سنگینی داشته باشم و یا برای چند روز مایعات داغ بخورم تا مایعات و لرم نشه و یا مواد خوراکی گرم نشه نمی تونم استفاده کنم

    البته یه درمانی موقتی اینه که اگر به اندازه یک بطری اب ولرم یکجا بنوشم بدنم کمی داغ میشه و یا حتی کمی عرق میکنم و بعد بهبود پیدا میکنم

    البته با مصرف دوباره مواد سرد دوباره تکرر شروع میشه

    سونوگرافی مثانه و کلیه . ازمایش خون و ادرارهم دادم مشکل خاصی نداشت

    چند پزشک عمومی داخلی و مجاری مراجعه کردم احتمال سردی مثانه دادن . قرصهای ضد تکرر هم چندان کمک نکردن قرص وزیکر۱۰ م م هم مصرف کردم در برخی اوقات تاثیراتی مثبتی داشت ولی عوارضش به تاثیرش نمی ارزید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سعی کنید اهمیتی ندین با توجه به بررسی هایی که انجام دادین اقدام بیشتر اتلاف هزینه اس
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    ۴۲ساله هستم کلیه چپم چند روزی هست مثل قلب تپش داره دل دل میکنه یکی دوساعت ارامه بعدش شرومکنه به تپیدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 862 مشاهده پرسش
    وقت بخیر. دکتر من حدود یک هفته پیش پودر موبر روی پوس بیضه استفاده کردم و حس کردم یه نقطه از پوستم سوخت. مهم نبود چیزی هم نشد. اما امروز بعد از حدود چند روز، یهو اندازه یه سر سوزن شروع کرد به خونریزی و جوگیری که خون بند نمیومد. به زور انقدر فشار دادم و دستمال گذاشتم و اینا خون رو به زور بند آوردم اما واقعا از همون سر سوزن خون همینجوری میومد. الان خون بند اومده ولی الان دیدم باز یه کمی داره خون میاد نه به اون شدت ولی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقت بخیر، من ۱ هفته ای هست درد بیضه راست و کشاله راست و یک وقتایی کمردرد(دردش جوری هست که انگار همون لحظه انزال رخ میدهد و کمر خالی میشود) و یک وقتایی زیر شکم درد میگیره، سونو بیضه انجام دادم نوشته سمت چپ گرید ۳ و سمت راست گرید ۱ ، پارسال هم درد داشتم سونو انجام دادم سمت چپ گرید ۲ بود که خدمتتون رسیدم شما معاینه کردین و فرمودین من اصلا واریکوسل ندارم.
    الان میخواهم بپرسم از خدمتتون با اینکه واریکوسل توی سونو پیشرفت کرده ایا مبتلا به واریکوسل شدم یا ندارم و این درد از چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تا زمانی که آنالیز مایع منی نرماله و مشکل نازایی ندارید نیاز به عمل نیست
    2. تصویر کاربر محمدحسین چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر
      من مجردم
      میتونم تا چن سال بیخیالش بشم و موقعی که ازدواج کردم اونجا متوجه میشم که مشکلی هست خدای نکرده یا نه و بعدش اقدام کنم؟
      یا همین الان باید ازمایش مایع منی رو بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله فعلا اقدامی لازم نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله فعلا اقدامی لازم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ضمن عرض ادب و احترام و تشکر وقدردانی بابت مطالب خوبتون،بنده مدت بیش از یک ماه احساس سوزش در موقع ادرار و چه غیر ادرار در ناحیه تناسلی آلتم میکنم و هیچ علائم دیگری ندارم رفتم دکتر مجاری ،آزمایش کشت ادرار و چکاب کلیه و از،طرفی سونو پروسات انجام که به پیوست میباشد و دکتر تشخیص التهاب پروسات داده خیلی نگرانم میخواهم برای فرزند دار شدن هم اقدام کنم لطفا راهنماییم کنید و آیا نیاز این داروهای دکتر تجویز کرده را بخورم با توجه به سنم که ۳۶ سالمه و جوانم.لطفا راهنماییم کنید چه داروهای بخورم.من الان حدود چندین ماه که مطالب آموزشی و عالی شما را در اینستا دنبال میکنم و به مهارت و تشخیص و درمان شما ایمان دارم.متاسفانه بیش از ۲۵۰۰ کیلومتر با شما فاصله دارم کاش میشد حضوری شما را ملاقات و ویزیت میشدم اما میسر نیست لطفا کمکم کنید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      مصرف داروی تامسوور منجر به خشک شدن انزال شما به صورت موقت خواهد شد که با پروسه ی باروری تداخل ایجاد میکند
  • تصویر کاربر Y.k چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من تقریبا 8سالی هست که زیر نظر دکتر هستم بنا به نظر دکتر پروستاتم کمی تورم داشت و تو این مدت سالی یه بار برای معاینه پیش دکترم میرفتم ولی نه دردی داشتم نه سوزش ،ولی تقریبا س3ماه پیش سوزش داشتم رفتم دکتر آزمایش و تست ادرار انجام دادم ودارو فلوکسید 200 و ویتامین لایف مصرف کردم ولی بازم سوزش داشتم ،بازم رفتم پیش دکتر باز هم همون آزمایشها و سیستسکوپی انجام دادم و الان دارم دارو فلوکساسین 300 و پروستات باریج مصرف میکنم سوزشم کم شده ولی قطع نشده،چند روز پیش یکی از جوابهای شمارو به سوال یکی از بیماران دیدم که فرموده بودیدن آب زیاد بخورید من چند روز آب زیاد میخوردم خیلی بهتر بودم ‌ولی اگه نخورم بازم یکم سوزش دارم الان گاهی اوقات پهلوهام و بیشتر پهلوی چپم و کلیه چپم درد میگیره ،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب