اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Alireza چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر من سه ساله پیش واریکوسله سمته چپمو عمل کردم واریکوسله سمته راستم دارم که اون موقع دکتر گفت کوچیکه نمیخواد عمل کنی الان چندروز پیش بیضه سمته چپم درد کرد رفتم دکتر نوشت سونوگرافی رفتم سمته چپم با انجام مانورالساوا و بدونه انجام مانور 2/5میلی متر و سمته راست با انجام مانور 3/2 و بدون انجام مانور 3/5میلی متر الان سمته چپم عود کرده یا نه آقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    2. تصویر کاربر Alireza دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر سمتم واریکوسل دارم یا نه...؟؟؟
    3. تصویر کاربر Alireza سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر سمته چپم عود کرده یا نه...؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      عود سونوگرافیک جنبه ی بالینی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر تیارا دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من پارسال متوجه شدم hpv 6و ۱۱ مبتلا هستم طبق نتیجه پاپ اسمیر پزشک برام کلپو نوشتن نمونه برداری شد جواب کلپو نوشته hpv69 ، یعنی چی نوع جدیدی از ویروس رو گرفتم؟ چجور ممکنه؟ اصلا این نوع چیه هیچ جا مطلبی راجع بهش پیدا نکردم، ایا پرخطر هست؟
    با اجازتون جواب کلپو رو هم ضمیمه میکنم
    1. تصویر کاربر تیارا یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اين همه نتيجه پاپ اسمیر
    2. تصویر کاربر تیارا یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      این هم نتیجه پاپ اسمیر
      ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ساب تایپ خیلی نادری از ویروس hpv هست نمونه گیری فقط قسمتی رو مشخص میکنه البته احتمال تغییر ساب تایپ هم هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر ، من حدود ۸ ماهه که دچار کجی الت به سمت راست شدم و تا جایی که یادم میاد ضربه یا فشار نخورده ، دیابت کنترل شده دارم ۴۲ سالمه در حالت نعوظ و یا بیشتر اوقات درد هم دارم. عکس هم ارسال میکنم خواهشا راهنمایی بفرمایید که از کجا و چطور شروع کنم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    من امیر حسین شانزده ساله الان چند روزی هست که پشت سرم جنئب میشوم مداوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      به هنگام خواب؟ یا طول روز هم هست؟
  • تصویر کاربر صباحی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    باسلام . سال83 عمل جرای پیلوپلاستی روی کلیه چپ انجام دادم وباسونوگرافی آزمایش همیشه عملکرد کلیه ها را چک میکردم بعدمشخص شدکه روی هردوکلیه ام کیست دارم ولی دکترکبیری و اردستانی گفتن بیخیالش باشین و برین زندگیتونو بکنید تا اینکه آقای دکترسجادی فرگفتن کیستها روی کلیه ها فشارآورده و کارکرد کلیه چپ64 و کلیه راست 36 شده وکیستها را تخليه کردن ودرحال حاضر B6 و گاهاددروی فشارمیخورم وطبق تجویزدکتربایدسالی یک اسکن هسته ای بگیرم و تحت نظرپزشک باشم آیا برداشتن کیست بطورکامل لازم نیست ؟آیا در آینده مشکل جدید برام درست نمیشه؟ اقدام خاص یاخوردن مواد خاصی لازمه؟ لازم به ذکراست بیشتر اوقات کلیه راستم درد دارد . آیا برای نوبت گرفتن فقط با تناس تلفمی میتوان نوبت بگیرم ؟ و چه مدارکی را همراه خود بیاورم ؟ برای تست مجدد باید مجددا اسکن هسته ای بگیرم ؟ باتزریق یا بدون تزریق؟
    باتشکر از بزرگواریتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام دهید و نتیجه رو واتس اپ ارسال کنید
  • تصویر کاربر کامیار یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام
    فشار ادرارم کم شده ومثانه کامل تخلیه نمی‌شودخیلی کم احساس سوزش دارم اگر داروئی برای سوزش کم یا توصیه خاصی وجود دارد مرقوم بفرمائیدترازوسین ۲ مصرف میکنم قبل ازخواب آیا میشود هر ۱۲ ساعت یک ترازوسین ۲ مصرف کنم یا اینکه ترازوسین ۵ یکعدد قبل ار خواب میل کنم. با تشکر فراوان از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و چک psa انجام دهید
  • تصویر کاربر فريدار یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    پدر من عبداله فريدار ٧٦ ساله ،١٠ سال پيش عمل پروستات و جراحى سنگ مثانه خدمت شما انجام دادن
    بعدا هم مبتلا به cll شدن كه تحت نظر دكتر رضوانى هستند كه نياز به درمان ندارند خدا رو شكر
    ولى از قبل از عمل پروستات و سنگ مثانه تا حال حاضر در ادرارشون خون مشاهده ميشه كه با چشم قابل رويت نيست و از لحاظ آزمايش هاى ديگر مورد خاصى ديده نشده
    از لحاظ جسمى و دفع ادرار هيچ مشكل خاصى ندارند
    فقط دكتر رضوانى خواستند كه مجددا شما مدارك رو بررسى كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر کامل یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر بنده ۴۲ساله هستم الان من مدت دوسال درگیری فتح وواریکوسل هستم هر دوسمت بیضه درد دارم وپیاده روی زیاد نمیتونم انجام بدم وکارهای سنگین هم نمیتونم سونوگرافی جدید گرفتم ارسال میکنم خدمتتون الا توشهرستان گفتن عمل میکنیم واریکوسل با لیزر وفتح هم با عمل هر دو سمت به نظر شما آیا حضوری خدمت شما برسم یا که اینجا عمل رو انجام بدم راه من هم۷۰۰کیلومتره حالا شما هر جور صلاح بدونید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله عمل لازم داره میتونید همان شهر محل زندگیتون عمل جراحی رو انجام بدین
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    آیا حجم پروستات به اندازه 97 سی سی نیاز به جراحی دارد یا با دارو درمان می‌شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر فريدار یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    پدر من عبداله فريدار ٧٦ ساله ،١٠ سال پيش عمل پروستات و جراحى سنگ مثانه خدمت شما انجام دادن
    بعدا هم مبتلا به cll شدن كه تحت نظر دكتر رضوانى هستند كه نياز به درمان ندارند خدا رو شكر
    ولى از قبل از عمل پروستات و مثانه تا حال حاضر در ادرارشون خون مشاهده ميشه كه با چشم قابل رويت نيست و از لحاظ آزمايش هاى ديگر مورد خاصى ديده نشده
    از لحاظ جسمى و دفع ادرار هيچ مشكل خاصى ندارند
    فقط دكتر رضوانى خواستند كه مجددا شما مدارك رو بررسى كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب