اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ستار جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    گزارش CT با ماده حاجب سنگی به ابعاد 35میلیمتر درکلیه راست There is large staghorn type urinary stone at right renal pelvis measuring about 35mm with mild to moderate hydronephrosis. There is stone about 15mm at right lower calyx.
    فایل گزارش CT ارسال می گردد. مراجعه کننده گرامی برای مشاهده تصاویر پزشکی خود, لینک زیر را باز کنید
    http://31.14.124.54/metric/rh/3205124894
    کلینیک نور تهران
    تلفن و سایت 24 وقت مطب وبیمارستان نیکان نمی دهد. سعی می کنم وقت حضوری بگیرم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من شیش یا هفت ماه پیش یک رابطه داشتم هیچگونه علائمی نمیبینم ایا احتمال ابتلا به تبخال هستش

    و درصد احتمال در روابط جنسی به تبخال چقدر هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      بین ۰ تا ۱۰۰٪ بستگی به پارتنرتون و اینکه ایشون درگیر بودن یا خیر سیستم ایمنی شما و ... داره
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      جناب دکتر وقتتون بخیر یعنی ممکنه با اینکه هیچ علامی ندارم این بیماری رو گرفته باشم؟؟؟

      چون از شرایط پارتنرم با خبر نیستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      اگر گرفته بودین علامت دار میشدین
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      پس جناب دکتر بی فکر باشم چون فشار خیلی عصبی روم هستش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بله
    6. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر اینشالله خوب باشید این ازمایش من است بی زحمت مطالعه میفرمایید ببیندید مشکلی هستش یا نه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی ندارید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما بخیر من حدودا هفت ماه پیش یک رابطه داشتم هیچگونه علائمی ندارم ایا احتمال الودگی به تبخال را میتوانم داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      اگر علائمی ندارید خیر
  • تصویر کاربر راهول جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    باسلام الان تقریبا سه ماه یه بار دچار شل شدن آلت میشم ب فاصله ده روز خوب میشم سونوگرافی دادم مشکل نداشتم قرصی معرفی میکنید مشکلم برطرف بشه باتشکر ۳۳سالمه متاهلم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      بیشتر مسائل روانی و ذهنی هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر بنده سه سال ازدواج کردم تا الان خانومم مشکل داشتن ایشون چند وقتی هست درمان شدن اما خودم سونو گرفتم و بهم گفتن واریکسول دو طرفه دارید که در پیوست نتیجه خدمتتان ارسال میکنم بنظر حضرتعالی آیا نیاز به عمل هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه اقدام کنید اگر باروری صورت نپذیرفت نیاز به عمل خواهید داشت
  • تصویر کاربر سورنا جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام من دو روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم اما هنوز حالت کرمی در بیضه وجوددارد میخواستم بدونم که به مرور زمان خوب میشه یا عمل به درستی انجام نشده ؟؟این رو هم به گم که نسبت به قبل از عمل یه کمی رگ ها کوچک تر شدن ولی هنوز حالت کرمی از بین نرفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیز تا سه ماه باید زمان بدین اصلا دو روز بعد عمل قابل قضاوت نیست
  • تصویر کاربر Rad شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    آقای دکتر این برجستگی ها بر روی سقف دهانم چی هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۳( 2 سال پیش)
      زگیل نیستند اگر جدیدا ایجاد شدند باید نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل پروستات دارم و شما فرمودید تاموسولین بخورم که با خوردن آن عوارض زیاد داشتم که به دکتر مراجعه کردم و قرص پروستاتان روزی دو تا تجویز کرد ولی الان ۱۵ روزه که مایع منی که خارج میشه زرد رنگ شفاف هستش با توجه به عکس و آزمایش ارسالی اوامر شما در این خصوص را بفرمائید البته من از ۱۵ سال پیش تا الان سنگ کلیه نداشتم ولی در سونو آخری سنگ مشاهده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      سنگ در کالیس تحتانی هست نیاز به اقدامی ندارد داروهارو ادامه بدین
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام مهدی هستم 34 سالم هست 5ساله ازدواج کردم... دچار زگیل تناسلی شدم با روش ها کرایو 3ماه اقدام کردم. همراه با قرص پاور فیت و کرم و صابون زیتونکس و مجدد زائده بر میگشت و رنگ زگیل رنگ پوست و و شکل زگیال منفرد بود و از روش کرایو جواب نگرفتم و 3مرحله آزمایش hpv دادم بار اول از طریق نمونه برداری. نتیجه مثبت و نوع کم خطر بود فکر کنم 16 و مجدد کرایو داشتم و بعد از 3ماه آزمایش دادم به صورت نمونه برداری و منفی شد و بعد چند ماه مجدد برگشت و مجدد آزمایش از آزمایشگاه دیگه به صورت pcr. بود و مثبت شد و از نوع پر خطر دیدم نتیجه نگرفتم و از طریق روش لیزر اقدام کردم و ظاهرا مورد مشکوکی نیست الان میخواستم اقدام کنم برای بارداری همسرم و گفتم از زریق iui اقدام کنم سوالم این هست آیا آزمایش هست برای تشخیص اسپرم که الوده به ویروس hpv هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ تیر ۳( 2 سال پیش)
      میتونید از روش IUI استفاده کنید اسپرم ها شسته میشن و اصلا همچین موردی بررسی نمیشه
  • تصویر کاربر الهام سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز وقت بخیر و خسته نباشید من سوال قبلیم کامل نبود کامل کردم دوباره ویزیت بشم . دختر 4 ساله من بیمارستان بخاطر عفونت ریه یک ماه بستری بود وچست تیوپ سمت چپ ریه داشت و ونکومایسین میگرفت چون مدت زیادی بستری بود یبوست شدیدی شد و به دنبالش تکرر ادرار بدون سوزش پیدا کرد که بعد از حل یبوست تکرر ادرار هم رفع شد . برای احتیاط سونو انجام دادیم بخاطر ورم مثانه 5 میلی که سونوگرافی نوشته بود تو بیمارستان بستری شده یه هفته .که تو این یک هفته جنتامایسین و سفتاری... تزریق میشد داخل سرم هرچند کشت منفی بود قبل شروع دارو .بیمارستان سونو کردن گفتن هیدرونفروز خفیف دوطرفه داره و عکس رنگی گرفتن رفلاکس ادراری هم نداره .آزمایش ادرار بیمارستان منفی بود کلا فقط مقدار کمی کلسیم اگزالات نشون میداد. بعد دوهفته از ترخیصی گفتن ازمایش ادرار بده و کشت که منفی شد الان 3 هفته گذشته ما سونو برا چکاب انجام دادیم گفتن هیدرونفروزی نداره هیچ کدوم از کلیه ها مشکلی نداره ولی اتساع خفیف کالیس فوقانی کلیه چپ بدون اتساع لگنچه داره و موردی نیست و سونوگرافیست گفت شاید از عفونت شده باشه و رفع میشه . سوالم اینه که این اتساع میتونه از عوارض آنتی بیوتیک باشه یا عفونت قبلی؟ آقای دکتر سونوهای قبل بستری فقط ورم مثانه گفتن و اتساع و مشکلی نگفتن ممکنه سونو جدید اشتباه کرده؟یا هیدرونفروز خفیف که بیمارستان شده بود کم شده و الان در حد اتساع کالیس فوقانی هست ؟ لطفا مدارکش رو نگاه میکنید و اینکه شما گفتین شاید درجات خفیف upjo منظورتون یعنی مشکل تنگی مادرزادی؟ اخه سونوگرافی انومالی حین بارداریم سالم بود خیلی نگران شدم اقای دکتر لطفا کمکم کنید خیالم راحت بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ تیر ۳( 1 سال پیش)
      از عوارض آنتی بیوتیک نیست عفونت قبلی هم بعیده اتساع بده بله سونوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست اگر اتساع شدیدی نداره بهتره ۶ ماه بعد در مرکز مجهز و توسط رادیولوژیست خبره مجددا سونوگرافی بشه تا اون زمان اصلا نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب