اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باسلام من در روز ۵ تا ۶ بار جهت ادرار به دستشویی میروم اما مدتی است که در هر بار از دفعاتی که به دستشویی میروم ناگهان و بدون هیچ اعلام قبلی مثانه ام پر میشود انگار آستانه تحمل ندارد و اگر هم همان لحظه به دستشویی نروم تحملش برایم سخت و سخت تر میشود آزمایش قند هم دادم که مساله ای نبود سونوگرافی هم که انجام دادم آن هم مشکلی نداشتم البته متاسفانه در روز آب کم میخورم و در گذشته ادارارم را نگه میداشتم و به موقع دستشویی نمیرفتم خاستم از حضور شما سوال کنم که احیانا چه مشکلی دارم و آیا لازم هست جهت گرفتن نوار مثانه اقدام کنم؟ پیشاپیش تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بله باید نوار مثانه انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر نفس پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دختر ۳۲ساله ای هستم که از ۲۰سالگی یه زائده بغل ناحیه تناسلیم بوجود اومده شبیه خال هست ولی حالت برجستگی دارد ۱۲سال هست که همونطوری مونده و تغییری نکرده ایا ممکنه که زگیل باشه؟البته یبار ۵سال ‌پیش عکس فرستادم گفتید عکس خیلی واضح نیست ولی شبیه زگیل نیست..خیلی نگرانم ..اگه زگیل بود باید این همه سال زیاد میشد درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      مجددا باید عکس بفرستید دوست عزیز
  • تصویر کاربر ارمین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    خواستم نظرتون را راجع به ازمایش پروستات پدرم بپرسم
    Psa:0/37
    Free psa:0/16
    Fpsa/tpsa:43.24%
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      عمل که نشدن تا حالا؟
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز...لطفا به سوالم جواب دهید خیلی نگرانم...پسرم ۱۰ سالشهاز ۸ سالگی فهمیدم تو ادرارش خون مثبت دو و ار بی سی ۱۸ تا ۲۰ هست سونو از کلیه مثانه و...انجام شد هیچ مشکلی نبود،،، ازمایش خون هم داشت که همه چیش اوکی بود به غیر از یکی ...که دکتر گفت این بچه یه موقع باکتری استرپتوکوک گرفته و ورم کلیه داره...دارو نداره فقط بهش اب بده فراوان...از اون موقع من هر ماه بردم ازمایش چون زیاد اب میدادم ار بی سی شد نرمال یعنی صف و یک...و خون هم شد منفی...بعد اون دیگه عادی زندگی کرد تا یه ماه پیش بردم انالیز ادرار خون شد مثبت و ار بی سی ۳ و ۴....سه چهار روز بهش اب زیاد دادم امروز خون شد تراست و اربی سی شد ۲ و ۳....میخام ببینم الان من وظیفم چیه و باید چکار کنم...تو خانواده من و همسرم هیچ کدوم سابقه بیماری کلیه ندارند حتی در حد سنگ کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      به نفرولوژیست اطفال باید مراجعه کنید تشخیصی که دادن میتونه درست باشه ولی نمیشه همینجوری با آب خوردن و کم شدن قطعیش کرد
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یک شب ادرارم بند اومده بود بعد قطره ای به رنگ قهوه ای خارج شد. بعد پهلوی چپم درد گرفت، در اورژانس با سرم را ادرار باز شد و طبیعی بود.
    اما احساس ادرار داشتن کاذب دست از سرم برنداشت.
    متخصص اورولوژی رفتم سونو دادم، همه چیز طبیعی بود. اندازه پروستات طبیعی، سنگی دیده نشد و حجم تخلیه نرمال بود.
    آزمایش کشت، عفونت تشخیص نداد ولی خون و دفع پروتئین چرا
    نظر اورولوژیست این بوده که شاید شن ریزه ای بوده که دفع شده ولی جاش زخم شده
    داروهایی که دادن
    پروترال
    کرنمد
    لووفکت
    سلکوکسیب
    4 روز گذشته ولی درد پهلو گاهی یکدفعه میگیره و با مسکن اروم میشم. احساس ادرار کاذب هم همچنان دست از سرم برنمیداره
    چکار باید کرد؟
    43 سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    با سلام آقای چندین عکس فرستادم که در یکی با علامت قرمز دور ان خط کشیده ام چند روزی هست ان چیز مثل جوش در اومده و هم چنین متاسفانه من قبلا رابطه با یک دختر خانمی داشتم که در مقعدشون نمی دونم زگیل بود یا اسکین تک
    خودشون میگن خیلی وقته هست در حد مالش التم به روی مقعد ایشون رو داشتم و دخولی صورت نگرفت و هم چنین برام ساک زدن و این جوش دو هفته بعد اون رابطه بوجود امده ولی ورم پوست التم و تغییر رنگش به کمی قرمزی و بنفش از سه ماه قبل اون بوده و هم چنین من قبلا با دختر خانمی ازدواج کرده بودم که یکبار برام حدودا سه ماه قبل این قرمز رنگ شدن پوستم ساک زده بودن آیا زگیل هست یا نه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بار دیگه هم توضیح بدم
      من در ۱۴ مهر با دختر خانمی در حد ساک زدن ایشان برام و هم چنین مالش التم به روی مقعد ایشان را داشتم که یک زائده گوشتی به رنگ پوست دیدم که ایشان گفتن مدت طولانی هست من آن را دارم و زگیل نیست و بعد ان ، ان جوش مانند بعد ده روز از ان رابطه بوجود آمده
      هم چنین من شش ماه پیش با همسرم که جدا شده امد رابطه در کل فقط یکبار آن هم در حد ساک زدن برام انجام دادند که از ۵ مرداد التم در قسمت سمت راست عکس دچار ورم و قرمزی و رنگی شبیه بنفش و خون مردگی شده
      متاسفانه من خود ارضایی از روی شلوار راحتی هم داشتم که سبب اصطکاک هم میشد
      با همه این موارد آیا زگیل هست یا نه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      خیر در تمامی عکس هایی که فرستادین موردی به نفع زگیل ندیدم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتراردوسال بیشترهست که من مداوم روی هم رفته هرما ویاحتی شده که پانزده روزیک بار آزمایش psa خون دادم که مقداران دراین دوسال از5/5 الی 2/80طبق آزمایش های موجود درمتغیربوده است ودراواخرهم دراین دوماه اخرکه psa گرفتم از2/90الی 3/5و4/5هستشکه نمونه آخرین آزمایش ها رابه خدمت ارسال میکنم درضمن پارسال هم رفتم mriتهران اونم می‌فرستم خدمت شما تولدم 1342/1/1میباشد آخرین سونوگرافی بزرگی پروستادم شده 35بعداز mri کوچک شده لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      ام آر ای رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      ام آرای ما ل پارساله فرستادم خدمت جنابعالی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      مجددا باید ام آر آی انجام بدین
    4. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۹ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باسلام خدمت اقای دکترام آرای فعلی من چطوره؟
    5. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۹ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باسلام خدمت آقای دکترام آرای فعلی من چطوره باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ام آر ای واسه سال قبله با توجه به افزایش psa جهت رد بدخیمی باید ام آر ای جدید انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر وظیفه پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    بیمار آقای ۷۸ ساله مورد bph، خرداد دچار احتباس ادراری شدن که با سوندگذاری رفع شد و پس از سیستوسکوپی، پاتولوژی تشخیص سیستیک سیستیکا گذاشته
    مجدد ۱۸ روز پیش دچار احتباس ادراری شدند که تحت درمان لووفلوکساسین، ترانگزامیک اسید و فنازوپیریدین قرار گرفتند و مجدد سوند گذاری شدند
    امروز بعد از خروج سوند دوباره دچار احتباس ادراری شدن
    تشخیص اورولوژیست خودشون تنگی مجرا بوده
    نظر شما درباره تشخیص چیه و برای اقدام بعدی باید چکار کنیم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بابد نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر وظیفه پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    آقای ۷۸ ساله با سابقه bph، پنج ماه پیش دچار احتباس ادرار شدن که با انجام سیستوسکوپی، پاتولوژی تشخیص سیستیک سیستیکا داده شد. که بعد از سیستوسکوپی ۴۵ روز خونریزی از مجرای ادراری داشتند. مجدد ۱۸ روز پیش دچار احتباس ادراری شدن که اورولوژیست تشخیص تنگی مجرای ادراری و زخم همان ناحیه داده ‌اند که با سیستوسکوپی، محل زخم کوتر شده.
    تحت درمان با لووفلوکساسین،، فنازوپیریدین، ترانگزامیک
    مجددا امروز بعد از خارج کردن سوند دچار احتباس ادراری شدند
    برای اقدام بعدی باید چیکار کنیم و آیا تشخیص اشتباه بوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه تو تنگی مجرا هم کوتر انجام نمیشه
  • تصویر کاربر صوفی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده کرید۴واریکوسل.دارم نیازبه عمل درد.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      آزمایش انالیز اسپرم انجام بدین واسم بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب