اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آزمایش پاپ اسمیر انجام دادم و زگیل تناسلی تشخیص داده شد که جواب آزمایش پیوست خدمتتان ارسال می شود.
    نگرانم چه کار باید انجام بدهم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      تست hpv تایپینگ هم انجام بدین و تحت نظر متخصص زنان باشید اگر ضایعه دارید باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده الان ده روزه که جراحی واریکوسل روی بیضه سمت چپ انجام دادم به روش میکروسرجری
    اما الان که توی نور بیضه های خود را مشاهده میکنم رگ های قرمز خونی روی پوست بیضه قابل مشاهده هست .. روی بیضه سمت چپ و راست هم هست.. نمیدونم این ها موی رگ های روی پوست بیضه هست و طبیعی هست .. از اول بوده یا تازه به وجود اومده..
    خیلی نگران هستم که نکنه عود کرده باشه و این رگ ها نشانه عود باشد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله اون رگ ها طبیعی هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نشانه عود نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر
    بنظرم این دونه های خیلی ریزنزدیک بهم در قسمت ختنه گاه که در عکس برای شما ارسال کردم خیلی وقته هستن و تغییری نکردن سوالم اینه آیا زگیل هستن؟اگر هم زگیل نیستن چه نوع بیماری هست؟ و چه دارویی مصرف کنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند چدوک های خط بخیه ختنه هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام:
    آقای دکتر بنده حدود 8 ماه پیش نتیجه سونوگرافی پروستات پدرم(68)ساله رو ارسال کردم خدمتتون (حجم پروستات بالای 80 )نتیجه سونو گرافی جدید (20روز پیش) رو به پیوست میفرستم خدمتتون ضمنا PSA خون در اردیبهشت 2/7 بوده ، دکتر شون میخاستن دارو رو قطع کنن که الان پدرم با دوز کم مصرف میکنند.لطفا بفرمایید منظور از حجم NL پروستات چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نرمال منظورشون بوده نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر من 24سالمه پارسال برای دردی که داشتم سونوگرافی بیضه انجام دادم که تو سونوگرافی ذکر شده بود هیدروسل خفیف یک طرفه و بردم به دکتر نشون دادم گفتن چیزی نیست خود به خود برطرف میشه و تو اینترنت هم خوندم طی 6 ماه تا 1 سال جذب میشه و برطرف میشه و من به حال خودش رهاش کردم تا امسال دوباره یه سونوگرافی دیگه انجام دادم نوشته بود هیدروسل خفیف دوطرفه و در طول روز بیضه هام درد میگیره و تیر میکشه بیشتر در حین فعالیت فیزیکی و در حین ارضا شدن و حساس به لمسه و موقع لمس درد میگیره عکس سونوگرافی جدید هم براتون ارسال کردم باید چیکار کنم آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      چون فعلا خفیفه نیاز به اقدامی نداره هر وقت بیشتر شد باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر ممکنه عفونت باشه که باعث هیدروسل شده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یلدا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت خدمت شما
    پدرم ۷۷ سال سن داره بیماری قلبی داره و دچار التهاب پروستات شده که بخاطر شدت التهاب توان تخلیه یرمثانه نداره و سوند بهش وصل کردن دکتر گفتن باید جراحی بشه متخصص قلبش هم نامه داد ولی گفت ریسک بالاست
    امکانش هست شما لطف کنید انجام بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      جراحی با ریسک بالا رو توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    ۴۸ سال سن دارم، بعد از ۳ روز متوالی سکس، آیا عدم تمایل یا گاها عدم نعوظ در روز چهارم نشانه بی میلی اختلالی یا روانی جنسی است، آیا باید به سکس تراپ مراجعه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر مورد غیرنرمالی نیست
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از اردبیل تماس می گیرم
    دخترم ۱۱ سالشه و در دو سالگی با سونوگرافی مشخص شد هیدرو نفروز شدید کلیه راست با اتساع لگنچه با دیامتر ۲۵ میلی متر و ضخامت قشر کلیه ۵ میلی متر دارد الان بعد از گذشت ۹ سال همان میزان اتساع در سونوگرافی باقیمانده و در IVP هم همان میزان اتساع و تنگی گرید ۴ مشخص شده و هردو کلیه ترشح دارند و در اسکن DTPA تنگی مجرای ادار و تاخیر در دفع ادار مشخص شده و در اسکن DMSA عملکرد کلیه سالم ۵۳.۴ و کلیه نفروزی ۴۶.۶ درصد اعلام شده ودر آزمایش خون میزان کراتینین ۰.۸ مشخص شده
    سوالم اینه آیا بعد از گذشت ۹ سال با همان شدت نفروز و بدون داشتن علائم عفونت اداری و اسکار و درد شکم و پهلوها بجز تکرر و پر اداری آن هم از نوع شفاف آیا عمل جراحی لازم است یا انسداد و تنگی به مرور زمان یا رسیدن به سن بلوغ رفع می‌شود و فقط معاینات و آزمایشات دوره ای لازم است
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر با توجه به شرایط عمل لازم نیست حتما تحت نظر ارولوژیست اطفال باشد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم

    چند وقتی متوجه لکه های قهوه ای سوخته روی الت و بیضه شدم که قبلا نگاه کردم نبودن همچنین برجسته نیسن در ضمن ۴۰ساله هستم و متاهل

    خواستم ببینن ایا خطرناک هستن و پیگیری میخواهد یا نه

    در ضمن اقای دکتر هر کاری میکنم نمیتونم عکس بفرستن اینجا و به شماره وات ساپ که اخرش۲۰۸۰هست فرستادن عکسها رو ....مممنون میشم اونجا نگاه کنید و جوابم رو وات ساپ بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام بهتر بود اینجا آپلود میکردین اونجا ببینم هم بهتون پاسخ خواهم داد
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    آیا زگیل تناسلی وسط سینه میزنه من ب صورت ناگهانی وسط سینه هام جوش های زیاد قرمز با سر سفید دیدم ک‌حس‌میکنم شبیه زگیل تناسلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب