اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از پاسخگویی شما آیا با عمل جراحی سنگ دفع بشه یا با خوردن آب وورزش دفع کنم وآیا این خطرناکه تورو خدا بگید خیلی استرس دارم در ضمن قبل از سنگ شکن اسکن انجام داده بودم عکسش رو برای شما فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      برای سنگ باید عمل TUL انجام بشه جهت بررسی توده ی مشکوک هم بهتره سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام و درود . با دو بار پرسش و پاسخی که قبلا داشتم ، مشکل و سردرگمی ام حل نشد. که قطعا به علت توضیح غیر دقیق بنده بوده است. بفرمایید یک وقت حضوری برای دیدن گل روی شما به بنده در قلهک بدهند هر چه تماس می گیرم پاسخگو نیستند/ دکتر . ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون رو کامل به شماره واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
  • تصویر کاربر مرشدلو دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیز وقت بخیرمن46 سالمه20 سال تکرر ادار دارم در ازمایش سیستسکومی مشخص شدپروستات خوش خیم دارم و کمی بزرگشده جلو مجرا تنگ شده پیشنهاد جراحی اندوسکوپی TURP داده شدنمیدونم درست گفتم یا نه عمل بسته به اصطلاح تراشیدن کمی از پروستات توسط لیزر از طریق مجرای ادار.جناب دکتر حالا سوال اصلی و نگرانیم اینه که بعد از عمل بی اختیاری ادرار واختلال در نعوظ یا عدم نعوظ بوجود میاد یا نه؟وبهبودی کامل حاصل میشه؟ودوباره عود نمیشه؟سپاسگذارم خدا حفظتون کنه چون امکان اومدن خدمت شمارو ندارم اگر یک دکتر خوب در مشهد پیشنهاد بدین ممنونتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر مشکلی حین عمل پیش نیاد نباید منجد به اختلال نعوظ و یا بی اختیاری بشه بستگی به تجربه جراح و شرایط پروستات احتمال عود هست
    2. تصویر کاربر مرشدلو جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم خداحفظتون کنه .شرمنده مزاحم وقت گرانبهاتون میشم . میشه یک دکتر خوب و باتجربه درمشهدپیشنهاد بدین ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه کسی رو نمیشناسم
    4. تصویر کاربر مرشدلو دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سپاسگذارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهناز یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    برای اینکه تست عصب مثانه بهترین و دقیق ترین جواب رو بده چه شرایطی و برای چه مدت قبل از روز تست باید رعایت بشه ؟ مثلا چه داروها و یا چه غذاهایی نباید خورد شود ؟ مثلا داروهایی مربوط به دستگاه ادرای مثل اکسی بوتینین یا داروهای روانپزشکی منع مصرف ندارند قبل از انجام تست ؟ اگر دارند از چه مدت قبل از روز تست نباید مصرف شوند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      لیست داروهایی که مصرف میکنید رو برام بفرستید بهتره از غذاهای تند و محرک از سا روز قبل استفاده نکنید و عفونت ادراری نداشته باشید
    2. تصویر کاربر بهناز یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آلپرازولام ۰/۵ و سیتالوپرام ۴۰ هر کدام روزی یک عدد
      نورتریپتیلین ۱۰ شبی یک
      اکسی بوتینین ۵ روزی ۲ عدد
      مب اکتو (مبورین ) روزی ۴ عدد
      دیلیست روزی ۴ عدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      تو واتس اپ بهتون پاسخ داده شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام خدمت جناب آقای دکتر کرمی.
    بنده آقایی مجرد و 36 ساله هستم. بدون رابطه جنسی.
    الآن به مدت یک هفته است که چند خال یا لکه همسطح پوست به رنگ متمایل به قهوه ای تیره در پوست بیضه ایجاد شده است. که اندازه هر یک از آن ها حداکثر یک میلیمتر یا کمتر است. و فاقد درد و چرک و خونریزی است.
    بنده بابت این موضوع نگران هستم. لطفا راهنمایی بفرمایید که باید چیکار کنم؟ سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام
    3. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض احترام.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیدی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده مشکل شدید زود انزالی دارم کمتر از ۳۰ ثانیه وتازگی التهاب ختنه گاه وتورم رگ دارممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر Hosin جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ببخشید میگم زود انزلی شدید دارم و یه جورایی موقعه رابطه هیجان زده میشم قلبم تند تند میزنه استرس دارم یکمم بیضه هام کوچیک شدن البته سمت راستی بزرگتر هست تا سمت چپی مشکلی ندارن؟بعداز گاهی خودارضایی میاد تو ذهنم که این کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 22 سال سن دارم
    یکسال پیش نوک الت حساس شد که با پماد درست شد بعد از یکماه باز شروع شد که آزمایش دادم دکتر گفت چیز خاصی نیست
    اما درد پرینه و درد خفیف داخل الت بعد از ادرار
    داشتم
    و درد پرینه همراه با ترشح سفید مثل اسپرم داشتم
    اما تا بحال رابطه جنسی نداشتم
    سونوگرافی کردم پروستات به حجم 15cc
    رزیدو 3cc
    واریکوسل سمت چپ قطر 4.8 گرید سه
    اما هیچ دردی در بیضه ندارم

    فقط الان بعد از یکسال بعد از انزال و شروع ادرار یک درد خفیف سر الت داخل مجرا دارم ولی بعد از اون راحت ادرار میکنم و مشکلی ندارم
    درد خفیف برای چیست؟
    چه دارویی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      جریان ادرارتون مشکلی نداره؟
    2. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نه فقط در هنگام شروع ادرار یه درد خفیف یا متوسط نوک الت داره (دقیقا مثل زمانی که شب انزال داشته باشم و صبح بخواهم ادرار کنم )دردش اینجور هست موقع انزال هم اینجور هست
      اما بعدش راحت ادرار میکنم و عادی هست مشکلی ندارم بعدش
    3. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نه فقط موقع شروع ادرار یه درد خفیف سر الت در مجرا دارم که دردش مثل این هست که (شب انزال داشته باشم بعدش صبح هنگام شروع ادرار یه درد خفیف هست همونجور هست) موقع انرال هم همین طور هست
      اما بعدش راحت و عادی ادرار میکنم و مشکلی ندارم
    4. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      یکسال هست همینطور هستم
      ازمایش ادرار هم
      Rbc0.1
      Wbc0.1
      Ep cell 0.1
      بدون عفونت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ترشح از نوک مجرا که ندارید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده سنگ ۳ میل و ۷ میل دارم سه تا سنگ خیلی ریز سیاه رنگ دفع کردم که دستشون زدم سریع پودر شدن و رنگ سیاهی پس دادن . .این ها سنگ بودن یا از مصرف پودر سولوستون هست؟؟! شب قبلش هم شربت اورتیکا خورده بودم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا سنگ و شن ریزه بواه
  • تصویر کاربر الف پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    بنده ۵۴ساله هستم و مدت یک سال متادون درمانی کردم و الان دو ماهه که دیگه متادون هم مصرف نمیکنم اما بمحض استفاده از متادون دچار زود انزالی شدم و میل جنسیم هم بالاس اصلا کنترلی روی خودم ندارم و قبل از دخول به انزال میرسم هیچگونه بیماری زمینه ای مثل دیابت یا ناراحتی قلبی یا ... ندارم تمرین های کگل و اسپری لیدوکایین هم افاقه نکرد میشه کمکم کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب