اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام ، بیماری من چند هفته پیش با ادرار خونی آغازشد ، پزشک دستور سونو داد و تشخیص سرطان مثانه داده شد ، روز بعد احتباس ادراری ایجاد شد و سوند گذاشتم . پزشک دیگری دستور سونو دیگری داد و تشخیص مشکل پروستات و عمل برداشتن پروستات . با قطع دارو های انعقاد خون پزشک قلب بعد از 4 روز همه چیز به حال عادی برگشت . اما پزشک قلب تاکید بر مصرف مجدد دارو کرد و بعد از دو روز دوباره خونریزی ادراری و احتباس، اینبار شدیدتر ، به حدی که لخته راه سوند رو می‌بست. دستور اسکن داده شد و اینبار تشخیص بزرگی پروستات و عمل تراش برای 17 شهریورداده شد .
    با قطع مجدد داروی انعقاد بعد از چند روز دوباره خونریزی قطع شده . اما میترسم سوند رو بردارم . تصاویر ریپورت ها رو میذارم ، لطفا" تشخیص خودتون رو اعلام بفرمایید ، پزشک هنوز نتونسته محل خونریزی رو مشخص کنه. آیا عمل لازم هست ؟ نکته اینکه قبل از این ماجرا هیچ مشکل ادراری نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      براتون جراحی انجام شده عملا نباید بعد از برداشتن سوند مشکلی داشته باشید نباید بعد از عمل خونریزی داشته باشید
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر میخواستم نظرتون رو راجع به نتیجه آزمایش پیوست بدونم.واینکه برای قبل ازجراحی آیا آزمایش pet scan لازم هست یاخیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری شده؟
    2. تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله
      نتایج بیوپسی تقدیم حضورتون میشه
    3. تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله آقای دکتر بارگزاری کردم نمیدونم ملاحظه کردین یانه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر pet لازم نیست باید عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عدالت یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده کارشناس اتاق عمل هستم یک بیماری که ضائده ای مشکوک به hpv در ناحیه زبان کوچک داشتن بعد از عمل سرفه کردن و مناسفانه سرفه‌ ایشون همراه با خون بود و با پوست سالم و چشم بنده تماس پیدا کرد
    احتمال انتقال از طریق چشم به چه صورت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      امکان انتقال در اینگونه موارد هست اینکه آلوده بوده یا خیر غلژت ویروس چقدره بوده و ... موثره پیگیر بیمار باشید و بهتره واکسن تزریق کنید
  • تصویر کاربر ایزدی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    There is a well-defined hyperechoic lesion in lower pole cortex of left kidney measuring 6*5mm which can be suggestive of angiomyolipoma but close observation and follow up by sonography is suggested
    ایا این آنزیولیپوما جای نگرانی دارد؟ A 12*10 echofree para-pelvic cyst is seen in middle pole of left kidney
    و
    There is a well-defined hyperechoic lesion in lower pole cortex of left kidney measuring 6*5mm which can be suggestive of angiomyolipoma but close observation and follow up by sonography is suggested
    ایا نشان دهنده مشکلی هست یا موردی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم ها خوش خیم هستند با توجه به ریز بودن ضایعه نیاز به اقدام خاصی نیست هر ۶ ماه سونوگرافی انجام بدین
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلا م آقای دکتر من واکسن گارداسیل را دوز اولش را ۱۰ تیر زدم ، دوز دوم را با توجه به اینکه ماه ۳۱ روز هست باید ۸ شهریور می زدم ولی چون مسافرم ، امروز ۳ تیر واکسن را دوز دومش را زدم یعنی ۵ روز زودتر می خواستم ببینم ۵ روز زودتر زدن مشکلی برام ایجاد می کنه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      هیچ مشکلی ایجاد نمیشه
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    باسلام ازسه سال پیش پروستات بزرگ شده والان کراتین ۱/۵ و psa 1.50 و قرص آمنیک omnic و نفروویت مصرف می شود . سن ۵۶ سال وزن ۶۸ وقد ۱/۶۵ وکبد چرب گرید ۱ لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید و تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    آیا پیشاب ذاتا دارای اسپرم است و قدرت باروری دارد ؟ من شنیده ام که اگر انزال صورت گیرد و پس از آن ادرار صورت نگیرد و پس از آن پیشاب خارج شود در این صورت پیشاب دارای اسپرم است ، آیا این دیدگاه درست است ؟
    در پرسشی دیگر اگر مایع منی پس از ادرار در چاه دستشویی بیفتد ، آیا امکان زنده بودن اسپرم پس از چند دقیقه وجود دارد یا اینکه بلافاصله پس از ورود به چاه دستشویی از بین می رود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      در هر مایعی که از الت بیرون میاد احتمالا وجود اسپرم هست. زنده بودن یا نبودن اسپرمی که داخل چاه هست به چه درد شما میخوره؟ در هر
  • تصویر کاربر مازیار یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    لطفا نظرتون در مورد آزمایش اسپرم اعلام بفرمایید و اینکه با این آزمایش امکان ivf وجود داره ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله باید ivf انجام بدین
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من ی مدت طولانیه یک سری التهاب ها روی الت تناسلیم‌در اومده که نکرانم کرده
    هیچ علاعمی نداره نه خارش نه سوزش فقد مثلا ناخنمو میکشم روش حساس میشه
    پماد هیدروکورتیزون مصرف کردم جواب نداد
    و معمولا بعد رابطه جنسی تشدید پیدا میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس ضایعات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      زگیل یا تبخال تناسلی نیست با توجه به مصرف پمادی که کردین بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید بررسی های بیشتری انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت شما جناب اقای دکتر کرمی عزیز
    سوال اول اینکه باتوجه به جوابرازمایش خانم به hpv ایا ایشون میتوانند باردارشوند ومشکلی در مراحل بارداری بوجود نمی اید
    دوم اینکه این سویه ها تاچه حد خطرناک هستند والان در چه مرحله ای هست ایاجای نگرانی هست یاخیر
    وسوال اخراینکه باید چه کارهایی انجام دهند وتجویز شما چیست برای بهبود و جلوگیری و بارداری
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی جهت بارداری ندارند باید تحت نظر متخصص زنان باشند از نوع خطرناک هست اگر شما هم ضایعه دارید باید درمان بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب