اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیما سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر با عرض معذرت مدتیست در اطراف ناحیه تناسلی زائده هایی بشکل زگیل بوجود امده جواب پاپ اسمیر و زگیل هم منفی بوده و ۳ دز گارداسیل ۴ و یک تک دز ۹ ظرفیتی هم زدم بسیار نگرانم ممکنه راهنمایی یفرمایید که ایا اینها اسکین تگ هست یا زگیل و اگر زگیل هست از طریق لیزر امکان ریموو ان هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      این ضایعاتی که شما دارید زگیل هستند و باید کرایو انجام بشه رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر شیما جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر فقط با همسرم ایا اینها خوب میشه خطرناک نیست ؟؟ من قبل از پیدایش اینها واکسن هامو زدم ایا از طریق لیزر میشه ریموو بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بالاخره به طریقی به شما منتقل شده واکسن هم تضمین کننده ی عدم انتقال نیست باید ضایعات رو از طریق کرایو یا لیزر برداشت خود ضایعات رو بدین پاتولوژی نوع ویروس مشخص میشه براتون
    4. تصویر کاربر شیما شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم ازتون اقای دکتر
    5. تصویر کاربر شیما شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ممنونم از لطفتون فقط این ویروس از بدنم خارج میشه؟؟ و خوب میشم ؟؟در صورت تقویت سیستم ایمنی و مراقبت ؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله ضایعات از بین خواهند رفت ولی اینکه ویروس ۱۰۰٪ از بدنتون خارج بشه مشخص نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علیزاد جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت دکتر حاذق:
    در آزمایش غربالگری پروستات سال ۴۰۱ psa= 5.8 freepsa=1.7 و حجم پروستات ۳۶ cc و در سال ۴۰۳ psa=14 و freepsa2=1,6 که داروی تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب ۲۰۰ به مدت دو هفته مصرف کردم و psa=8 و freepsa=2,8 شد.یک ماه کپسول امنیک و ۱۴ عدد تاوانکس۵۰۰ مصرف کردم psa=7.6 free=3,1 شد دکتر دستور MRI/Mp داد.برای انجام mri به فاصله ۲۲ روز آزمایش کراتین و psa دادم(البته ۱۲ روز قبل آزمایش کولونوسکوپی دادم)psa=9,6 free=3,1 و کراتین یک بود.
    در گزارش mri بعلت pi-rad=3 درTransition zone دکتر مشکوک دانسته و دستور انجام فیوژن بیوپسی داده است.ضمن ارسال گزارش mri نظر تشخیصی شما چیست،آیا احتیاج به نمونه گیری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله باید نمونه گیری انجام بشه
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام
    چند ماه قبل بعد از دوره سربازی به صورت اتفاقی متوجه احتمال واریکوسل شدم و در سونوگرافی گرید ۲ چپ و ۳ راست با وجود اندازه نرمال در هر دو بیضه تشخیص داده شد.
    تصویر پاسخ آزمایش اسپرم رو هم بارگزاری کردم. لطفا بفرمایید نتیجه در چه سطحی هست و چه مواردی دارای مشکل هست؟
    حدود یک سال پیش تصمیم به فرزندآوری کردیم که حدود دو ماه پیش همسرم دچار بارداری پوچ شدند.
    بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر مسعود جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نمونه آزمایش در منزل گرفته شده و حدود ۲۰ دقیقه بعد در آزمایشگاه تحویل داده شد.
      آخرین نزدیکی حدود ۳ روز قبل از نمونه گیری بوده است.
      درد در ناحیه بیضه ها احساس نشده است.
    2. تصویر کاربر مسعود جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تصویر نتیجه آزمایش پیوست شد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهتره واریکوسلتون عمل بشه
    4. تصویر کاربر مسعود جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ممنون و متشکر
      شما در نتیجه آزمایش مشکل خاصی تشخیص دادید؟
      احتمال برگشت بعد از عمل چقدر هست؟
      در حال حاضر به دلیل شرایط کاری، در صورت صلاحدید اگر عمل انجام نشه، پیشنهاد دارویی دارید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بلومکس روزانه سه عدد استفاده کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل عمل بشه شانس بیشتری برای بارداری خواهید داشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایوسفی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    باتوجه به حجم زیادسنگ درکلیه چپ
    آیاباریرس سنگهایکباره می شکنند؟یابایددرچندمرحله شکسته می شوند؟
    باروش پی سی ان ال چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید pcnl بشه
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ما توبیمارستان تجریش از شما نوبت گرفتیم شما نبودید آقای دکتر عابدی بعد وزیت گفتن پدر بنده سرطان مثانه دارندبدخیم بعد سرطانش متاساز شده لازم هست شما خودتان وزیت کنید. یک دکتر انکولوژی خوب به ما معرفی کنید خواهش میکنم کمکمان کنید حال خانواده خیلی خرابه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جواب پاتولوژی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      قبلا بنده عملش کردم؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام من آلت تناسلی م ده سانتی هست و پرده داره مشکل اعصاب گرفتم آنقدر که بهش فکر کردم میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      در محدوده ی نرماله میتونید پرده رو بردارید تا حس بهتری داشته باشید حین رابطه بنده این عمل رو انجام نمیدم
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. خیلی وقته برای ادرار کردن مشکل دارم. قبلا حس میکردم ادرارم کامل تخلیه نمیشه. الان چندبن ماهه علاوه بر این مشکل در تخلیه ادرار باید خیلی زور بزنم و هر بار ادرار کردنم حدود ۲۰ دقیقه تا نیم ساعت طول میکشه. بعد از هر بار جهش ادرار باید خیلی بمونم تا دوباره حس ادرار بیاد و جهش بعدی انجام بشه .چند بار آزمایش و سنو دادم میگن مشکلی نداری ولی واقعا اذیتم و خسته شدم دیگه. ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه براتون انجام بشه
  • تصویر کاربر علز جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۶۰ ساله هستن و پنج سال قبل براشون تشخیص سرطان پروستات دادن و تو ائن ۵ سال روزی دو تا قرص فلوتامید ۲۵۰ و ماهی یک آمپول واریوپپتیل تزریق کرده الان ابعاد پروستات نرمال شده و psaهم ۵ هست دکتر دیگری گفته که آین داروها رو دیگه قطع کنه و براشون قرص پروترال ۰/۴تجویز کرده به نظر شما داروشو قط کنه و قرص پروترال استفاده کنه اسکن هسته ای هم تازه انجام داده و به جایی گسترش پیدا نکرده فقط همون مثله ۵ سال پیش کمی لگن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست باشند نظر انکولوژیست ارجح تره داروهاشو قطع نکنید
  • تصویر کاربر منوچهر جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی من سه ماه پیش خدمت شما عمل کجی آلت تناسلی رضایت بخشی انجام دادم ولی متاسفانه آلتم نسبت به قبل کوتاهتر شده آیا عمل افزایش سایز نزد جنابعالی یا پزشک دیگری چون ساکن مشهد هستم امکان پذیر هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      از عوارض عمل کاهش سایز یک الی دو سانتی متری جهت اصلاح کوردی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بنده توصیه نمیکنم بهتون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    آیا این آزمایش اسپرم ایرادی دارد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      متاهلید ؟نارایی دارید؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و ارادت
      متاهل هستم ۴۱ ساله دو فرزند هم دارم هیچ مشکلی از لحاظ مسایل جنسی خدارو شکر ندارم اهل الکل و دخانیات و غیره هم نیستم . در یکسال گذشته اقدام کردیم برای فرزند سوم که خانم باردار هم شدند دو مرتبه ولی بلحاظ عدم تشکیل قلب جنین متاسفانه هر دو بار سقط شد که نهایتاً بعد از مراجعه به پزشک چند آزمایش مختلف رو تجویز کردند که یکی از آزمایش ها همین آزمایش اسپرم بوده
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      البته پزشک زنان فقط مراجعه داشتیم باتفاق همسر و پزشک نیز دلیل مشخصی رو اعلام نکردند به ما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آنالیز اسپرم رو بفرستید
    5. تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس‌ آزمایش رو فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید معاینه شوید اگر واریکوسل دارید باید عمل بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب