اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sam سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    بنده ۱۹ سال سن دارم و تقریباً ۲ هفته ای هست که متوجه یک سری لکه های زرد رنگ ( شبیه لکه های روغن ) داخل اسپرمم شدم. اگر امکانش هست راهنماییم کنید خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نرماله جای نکرانی نیست
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    ۸۰ روز پیش یش عمل واریکوسل گرید سه تا چهار و ختنه (که در کودکی انجام نشده بود) را انجام دادم.میخواستم بپرسم بعد گذشت نزدیک سه ماه برای بهتر شدن جای بخیه پماد و کرم تاثیر داره؟اگر هست لطفاً معرفی کنید.
    چند روز پیش آزمایش خون دادم.میخواستم بگید این اعداد بعد دو سه ماه از عمل چطور هست و نیاز به دارو دارم یا نه؟ و با گذشت زمان بیشتر از عمل تغییرات ایجاد میشه ؟
    ممنون از شما
    FSH 11.6
    TSH 0.60
    FreeT4 0.8
    LH 9.1
    Prolactin 12.3
    Testosterone 4.18
    Free Testosterone 14.3
    SHBG 23.3
    Estradiol 25
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات و محل عمل خوبه جای نگرانی نیست نیازی به مصرف دارو هم نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام 56سال سن مه یکماه که سوزش بد از ادرار دارم البته کلیه راست من سنگ چهار میلی داره کلیه سمت چپ من سنگ ریزه داره ..... بخاطر سوزش به پزشک مراجعه نمودم سونو سی تی همه چی سالم بود دارو ی فنارومکس وانتی بیوتیک مصرف کردم افا قه نکرد سوزش قعطع نشد.. پزشک منو به سیست سکوپی برد گفت دوجا تنگی مجاری ادراری داشتی و عمل دیلا تا یسونی انجام داد ودیگر انکه یک توده به اندازه تسبیح درگردن مثانه چپ وجود داشت وان را گرفت به پاتولوژی ارسال کرد داروهای که به من داد تامسولسین ... افلوکسا 200.... نتیرروفوانتدین.... مینوسکار 5. ... بداز چچد روز یک مقدار سوزشم بهتر شد نتییجه پاتولوژی اومد که از نظر پزشک نیاز به پ ژ تراپی نیست فقط سه ماه یکبار چک بشه..... ولی این سوزش بداز ادار که بیشتر نوک الت وگاهی چهار سانت عقب تر ادامه دارد مجد د پزشک مراجعه نمودم پزشک منو به ازمایش کشت ادرار وسونو فرستاد همه چی نرمال بود وحتی داروهای که نام بردم و قعطع کرد گفت نیازی نیست..... وسوزش ازنظر ایشون مال استرس ه ..... ولی من به شخصه از سوزش بداز ادرار خیلی عذاب میکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله انجام دادم سالم بود
    3. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله مشکلی نداشت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید کشت از ترشحات milking الت انجام بشه
    5. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادار دادم سونو هم انجام دادم همین دیروز گرفتم برای حضرت عالی ارسال می کنم
      قرص سیپروفکت -500 روزی دو عدد
      قرص تامسولیسین- قرص فنارومکس
      پمادهیدروکوتیزون چشمی-،یه هفته دارم مصرف میکنم-،افاقه نکرد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادراری رو نفرستادید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر منوچهر سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۶۸ سال سن دارم. دیواره پروستات در ۲ نوبت سی تی اسکن و یک نوبت سونوگرافی ۴۳ ؛ ۴۷ و ۵۸ میلی بزرگتر نشان داده شده است. حجم مثانه پر ۱۴۷ سی سی است. و ادرار باقیمانده در مثانه با تخلیه اول۱۰۳ و تخلیه دوم ۱۲ سی سی بود و شب یکباراز خواببیدارمیشوم. قرص پروترال اپاس ۴/. درصد بمدت ۶ ماه استفاده کردم ولی تغییری حاصل‌ نشد الان حدود ۱۰ روز است که دفع ادرار راحت تر شده و سوزش آن کمتر شده‌ است. ایا ادامه درمان بی‌فایده است و باید درمان تهاجمی انجام شود یا نه؟ درمان تهاجمی عوارضی مثل بی اختیاری ادرار ندارد؟ می‌خواهم نظر شما را بدانم و در صورت لزوم وقت ویزیت از شما بگیرم. در ضمن مشکل نعوظ کامل هم دارم .در پایان سوالی دارم که آیا پروستات درد ارجاعی به کشاله ران می دهد؟
    باتشکر از توجه جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر منجر به درد ارجاعی نمیشود مصرف دارو را ادامه دهید فعلا نیازی به اقدام تهاجمی نیست
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر،چند روزی هست که به صورت خیلی کم و جزئی دچار پهلو‌ درد شدم و احساس درد دارم چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. جراحی بیضه به دلیل تومور انجام شده و پاتولوژی اعلام شده. ممنون میشم تفسیر بفرمایید. در ضمن آیا نمونه را بهمون میدن تا ببریم جای معتبر که مجددا آزمایش بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونید نمونه رو بگیرید
    3. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام. در تلگرام تصاویر ارسال شدند. با گوشی نمی توانم چند عکس بفرستم.
    4. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تصویر پاتولوژی
    5. تصویر کاربر وحید سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قبل عمل
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سمینوم هست باید تحت نظر انکولوژیست باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    پوسته های نقطه ای روی کلاهک آلت بدون درد و خارش .دیابتی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      در جای دیگه ای از بدنتون دارید؟ زگیل یا تبخال تناسلی نیست باید به متخصص پوست مراجعه کنید از نظر قارچ بررسی بشید
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیست فقط همان قسمت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید از نظر قارچ بررسی بشع
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر A سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    مدتی پیش وسط ساقه آلت تناسلی قسمت پر چروک به دلیل وسواس فکری و کنکاش متوجه زائده های ریز شدم که رفتم نمونه برداری پاتولوژی معمولی بود نه بر اساس dna که تشخیص زگیل تناسلی بود که به یه دکتر دیگه مراجعه کردم گفتن اینا زگیل نیست با این حال رفتم پلاسماجت و سوزوندمشون البته نقطه ای هست که در معرض اصطکاک شدید هست و خب طبیعتا اصطکاک ایجاد شد بعد از پلاسماجت و الان همون قسمتها زائده های خیلی ریزی داره که با چشم زیاد قابل رویت نیست و تو عکس معمولی اصلا مشخص نیست من با لنز ماکرو گوشی عکس گرفتم اندازشون شاید کوچیکتر از ته سوزن ته گرد باشه میخواستم ببینم به نظرتون زگیل تناسلی هست یا خیر
    سه نقطه از آلتم دارم که تو زاویه های مختلف گرفتم و شماره گذاری کردم شماره های تکراری یکی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست همراه گرامی
    2. تصویر کاربر A سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تشکر فراوان یعنی نیازی به سوزاندن نیست و چی میتونه باشه آقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر A سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تشکر فراوان آقای دکتر یعنی نیازی به سوزاندن نیست و اینکه چی میتونه باشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به هیچ اقدامی ندارد
    5. تصویر کاربر A سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      پس یعنی امکان اشتباه در پاتولوژیه معمولی که بر اساس dna نباشه هست؟ چون یه خال مسطح پوستی هم داشتم از بچگی اونم برداشته بود برای نمونه امکان داره که اشتباه گرفته بشه؟
      و اینکه آقای دکتر چندتا دونه مثل جوش هم دارم قسمت زیر ناف که گفتن مولوسکوم هست یه مدت از بین میرفت دونه جدید میزد ولی الان دو ماهه ثابت مونده عکسشو فرستادم خدمتتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله اینا مولوسکوم کنتاژیوزوم هستند
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من کنار بیضه ورم داره درحالت سفت شده وقتی شل هست سالمه عکس می‌فرستم نگاه کنید در عکس سالم میاد اگه عکس خوب نبود بگید دوباره ارسال کنم لطفا جواب بدید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام بشه
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ورم نرم هست از دید خودم از دید کس دیگه این ورم دیده نمیشه عکس رو دید فرستادم سالم بودحتی توعکسم چیزی مشخص نمیشه؟
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با دست می‌ره تو ورم خیلی نرمه ورم موج
      چک
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سونو انجام زشهبشه
    5. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نه دکتر منظور بنده این هست که چیز غیرعادی در عکس دیدید یا درکل چون احساس میکنم ورم کرده میگید باید سونو انجام بدم سوال من این هست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر در عکس چیز غیرعادی نداشتید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام.با توجه به سونوگرافی انجام شده،و وجود سنگ در کلیه که بزرگترین آنها ۱۴میلیمتر است،چه درمان و تجویزی میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ شکنی یرون اندامی برای سنگ ۱۴ میلی متری چون سنگ ها پخش شده تو کلیه برای باقی سنگ های ریز اقدامی لازم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب