اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفي سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد اقاي دكتر ٤٢ سال و حجم ٢٩ سي سي كه قبلا هم سوالهايي پرسيدم چند روز پيش رفتم سونو براي مثانه پرو خالي كه نوشته پس از تخليه مثانه رزيدوي ادراري مشاهده نگرديد پرسيدم حتي ٥ سي سي هم نمانده گفتن نه ، نظر جنابعالي هم بپرسم ممنون؟🙏
    و اينكه بنده قبل خواب ساعت ١١ شب ميرم دستشويي و معمولا يكبار ساعت بين ساعت ٣ تا ٤ بيدار ميشم براي دستشويي و ديگه صبح ساعت ٦ ميرم يكبار و بعد ديگه ميره تا ساعت ١٢ يا ١ ، ميخواستم بدونم يكبار بيدار شدن ساعت ٣ شب ايرادي دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر موردی نداره با این توصیفات مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر شیدا چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم 37 ساله حدود 15 سال است احساس تخلیه ناکامل ادرار دارم که با کمک فشار آب تخلیه را انجام میدهم . چند سال پیش به پزشک مراجعه کردم و بعد از انجام آزمایشات عنوان شد که تنبلی مثانه دارم .چند سال دارو مصرف کردم تا یه کم اوضاع بهتر شد و کم کم داروها را قطع کردم. الان هفت سال است قرص مصرف نمیکنم و تخلیه با کمک فشار آب را انجام میدهم . مشکل من در حال حاضر عدم تخلیه کامل ادرار و ادرار با فشار کم و منقطع است که برای تخلیه نیاز به زور زدن دارم ولی بازم تخلیه کامل نمیشه و از فشار آب کمک میگیرم. لطفاً راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه رو ۷ شال قبل انجام دادن؟
    2. تصویر کاربر شیدا سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله سال 95 انجام دادم
      ولی علائمم مثل قبل است
    3. تصویر کاربر شیدا سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله سال 95 انجام دادم
      ولی علائمم مثل قبل است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید مجددا نوار مثانه انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ،اقای دکتر من ۴۹ سالمه زود انزالی و اخنلال نعوذ دارم که از سیلد نافیل استفاده می کنم،اول ازدواج تا حدود ۸ سال پیش از اندازه التم راضی بودم ولی مشکل من از چند سال پیش با شکستن آلت در حال رایطه شروع شد و التم یه مفدار کج شد باز هم مشکل خاصی نبود ولی الان در حدود ۳ سال هست که طول التم کوچگ شده در حالت نعوذ حدود ۱۰ سانت میشه و بخاطر این مسئله در زندگیم به مشکل برخوردم و خانمم هیچ اعتنایی به من نمی کنه و حاضر نیست رابطه داشته باشه البته مستقیم عنوان نمی کنه وزن من نسبت به قبل تفاوت انچنانی هم نکرده،ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر مهسا دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید این دو تا دونه رو من تازه متوجه شدم که هستند نه خارش دارند نه سوزش آیا به نظر شما زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر علیزاده دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    بیمار 83 ساله سنگ مثانه داشته که جراحی کرده پس از آن پروستات خوش خیم داشته که خارج شده
    در حال حاضر در طول روز بی اختیاری در ادرار دارد
    آیا می شود درمان کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    باسلام، دو عدد سنگ به اقطار 3و4 میلی در کالیسهای تحتانی کلیه راست بنده وجود دارد ، طبق گزارش اسپرال شکم و لگن بدون تزریق سی تی اسکن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های ریز کالیس تحتانی با توجه به مکانشون قابل دفع نیستند و همینطور نیاز به اقدامی ندارند
  • تصویر کاربر رادین دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر 18 سالمه آلتم یک مقدار کجی داره و اینکه نمیدونم با این کجی میتونم رابطه جنسی انجان بدم یانه . آلتم در حالت نعوظ رو به بالا هم هستش و باید با دست به پایین بیارمش . و اینکه اینی که توی عکس هستش نهایت صافیشه و بیشتر از این صاف نمیشه و در حالت نعوظ سفت میشه و بیشتر از این انعطاف نمیپذیره و به سمت چپ کج هستش. آیا این کجی به سمت چپ و انعطاف نگرفتن و صاف نشدنش در رابطه مشکلی ایجاد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      به نظر کجی در حدی نیست که در رابطه مشکلی ایجاد بکنه به هر حال اگر کجی بیشتر شد یا در رابطه جنسی دچار مشکل شدین باید عمل بشید
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر عزیز خسته نباشین انشاءالله همیشتنتون سالم و سلامت باشین ،ببخشید مشکل من 4سال بیضه هام دردشدید داره و احساس میکنم بیضه هام خیلی سنگین میشه دوتا پهلوم هم یکمی درد می‌کنه یه بار رفتم پیش دکتر بهم قرص اعفونت سیپروفلوکساسین500دادیه هفته مصرف کردخوب شدم و دوباره شروع شد و دوباره یک هفته قرص استفاده میکنم تا 2ماه خوبم وباز شروع میشه بنظرتون چکار کنم دکتر جان تشگر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و بیضه ها به همراه انالیز و کشت ادراری انجام بدین بفرستید
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده ۳۸ سالمه تقریبا ۲ سال پیش پارتنری داشتم که عفونت واژن گرفته بودن و به من سرایت کرد و بعد از مراجعه به دکتر با آنتی بیوتیک رفع شد ولی الان تقریبا ۶ ماهه ادرارم اصلا جهش نداره و موقع انزال یه دردی دارم رفتم پیش متخصص آنتی بیوتیک و امینیک ۰.۴ دادن ولی وقتی امنیک نخورم دوباره همون شرایطو دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عفونت ادراری میتونه منجر به تنگی مجرا بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس RUG/VCUG انجام بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Omid دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مردی متأهل و 34 ساله هستم
    حدود 20 روزه تووی منی خودم خون میبینم
    اولش شدتش زیاد بود الان خون قهوه‌ای شده ولی زیاد
    تست psa دادم روی 0.4 بودم
    تووی ادرارم دو مورد خون بود
    حجم پروستاتم 27 میل
    پزشک کپسول تاوانکس ، سلکوسیب و ٱمنیک برام نوشت بعد ده روز مصرف
    همچنان خون ادامه داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید زمان بدین اگه تا سه ماه برطرف نشد باید ام آر آی لگن انجام بشه با تزریق
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب