اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 52 سال سن دارم حجم پروسات بین 38 و40 می باشد شن کلیه هم داشتم که مدتی است دفع شده ولی کلیه هام با باد سرد ونوشیدنی سرد باعث سردی و تکرر ادرار می گرد سونوگرافی کلیه ام هم نرمال نشان می دهد جنابعالی فرمودی این سردی ناشی از اسپاسم عضله است حال به دکتر متخصص عضله مراجعه واعلام داشت کلسیم جذب بدن نمیشه وحال قرص های ویتامین ب ود وامپول تجویز نموده ایا مشگلی برام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من نظرم را گفتم مصرف داروها با مسئولیت خودتان است
  • تصویر کاربر حميد دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما ْقاي دكتر
    لطفا تفسير آزمايش ذيل را محبت بفرمائيد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایل باز نشد
  • تصویر کاربر ME جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام... من درد کلیه دارم. سونو گرافی انجام دادم و به من گفتن کیست کلیه دارم به اندازه ی10*12میلیمتر .در سونوگرافی دوم به من گفتن کیست پاک شده و شن در هر دو کلیه دارم. در سی تی اسکن هم کیست رو نشون داده و دکتر سی تی اسکن گفت مشکلی نداره برای کلیه ام.. درد زیر شکم و پهلو وتنگی نفس جدیدا پیدا کردم... آیا برام مشکلی داره؟ میتو نه سرطانی باشه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      کیست اگ ساده باشد سرطانی نمیشود سنگ 12میلی باید سنگ شکنی شود
    2. تصویر کاربر ME جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      آخه درد زیر شکمم خیلی زیاده هر دکتری هم بهم یه چیزی میگهن .یکی میگه بد خیمه یکی دیگه میگه خوش خیمه؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    Salaaaam jenabe doktore AZIIZ
    bande maleki hastam 1000 bar merc be khatere jarahi 21 rooz pish va roohiei ke behem dadin

    Man dishab aslan havasam nabood ye bi ehtiati kardam ye sheye nime sangino boland kardam albate ta nim metr dar hade 4 kiloo albateebe bazooha o kamar feshar umad
    Khastam bedunam khatarnake ???? niazi be moayene hast ya na faghat bishtar roayat konam ?
    KHEYLI ERADATMANDAM KHEYLI GOLIN
    Pyruz bashid
    (Amin maleki )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش 2ماه احتیاط کن
  • تصویر کاربر masood30 دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    درود بر شما

    استاد یه سوال داشتم

    من میخواستم عمل وازکنومی کنم

    تو نت سرچ کردم نوشته بود احتمال عوارض جانبی هست

    میخواستم بدونم به چه صورت هست و آیا شما انجام میدین

    هزینش هم چقدر هست

    و دوران نقاهت هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من وازکتومی انجام نمیدهم چون انتخابی غیر قابل بر گشت است
    2. تصویر کاربر masood30 شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      استاد بله خودم در جریان هستم. من میخواستم در مورد عوارضش بدونم ؟ چون ئر بعضی سایتها در موردش خوندم نوشته بود که عوارض جانبی داره
    3. تصویر کاربر masood30 شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من خوذم سنم نزدیکه 40 هستش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه من انتخاب راه دیگر ی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سرطان بدخیم پروستات در مرحله 4 باشد ایادرمان دارد؟کل پروستات و بیضه را در اوردن و داروی تولترودین وسیپروترون و ترامادول دادن گفتن درمان دیگه ای نداره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      در صورت نیاز رادیو تراپی
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو دیدم سوالی برایم پیش امد که در صورت لازم مراجعه کنم پیشتون جهت درمان.
    بنده مشکلات ادراری (تکرر ادرار) دارم همه ازمایشات از قبیل سیستسکوپی جهت التهاب. عفونت .بزرگی پروستات و... را انجام دادم و منفی بوده است


    به دکتر غدد مراجعه کردم و طبق نظریه ایشان مشکل کلیه و غدد کلیه و عدم تنظیم فشار خون دارم طبق تجویز ایشان امپول ناندلون رو زدم مشکلات بنده اعم از تکرر ادرار فشار عصبی افسردگی مزمن و کمبود وزن رفع شد ولی به علت عوارض موجود نزدم و به حالت اولیه برگشتن

    به دکتر ارولوژی مراجعه کردم گفتن ناندلون یک نوع مسکن است خواص دیگر ندارد

    به نظر شما ایا واقعا مشکل بنده مشکلات کلیوی هستش یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه می کنم حضوری ببینم
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من الان دو بار یه حالت عجیبی بهم دست داده هفته پیش من وقتی از خواب بلند شدم رفتم دست شویی بعد ادرار احساس کردم مقداری مدفوع انگار مقعد خارج شده ولی هرچی فشار اوردم دستشویی نداشتم انقدر فشار اوردم تا بلاخره مدفوع خارج شد و یبوست داشتم البته رنگ مدفوع طبیعی و بدون خون ریزی بود فقط یه ماده سفید روش بود که نمیدونم ماده جنسی بود یا از مقعد دوباره هم در امروز این طور شدم . البته بگم اولین بار که این طور شدم پشتش سرش که از دستشوی خارج شدم حالت تهوه گرفتم سعی کردم بالا نیارم به چند ثانیه نکشید احساس کردم گلوم بسته شده رفتم که آب بخورم آبو بزور فرستادم پایین | البته این حالت بعد یک ساعت از بین رفت ولی همچنان درد در ناحیه گلو دارم . یک و دو بار هم موقع غذا احساس کردم لقمه تو مری گیر کرده .... بعد این اتفاق من سونو کلیه و مثانه دادم قبل از اینکه اینطور شم در دی و بهمن 2 بار سونو شکم و لگنم انجام دادم حالا نمیدونم دقیقا چمه میترسم الانم که همش ترش میکنم بعد غذا نفخ دارم + یبوست + درد و سوزش سر دل در بالای شکم + تا باد گلو نزنم احساس میکنم یه چیزی تو معدم گیر کرده -دوچاره سرطان مری شده باشم البته قید کنم دختر 20 ساله مجرد هستم بگم که مشروب مصرف نمیکنم و سیگار و قلیون نمیکشم و همچین هیچگونه رابطه جنسی نداشتم اصلا- تو خانواده خدارو شکر ثابقه سرطان نبوده ولی بیشتر خانواده مادریم ورم معده دارن و اینکه من قبلا 6 سال پیش دکتر داخلی تشخیص داد من بخاطر استرس هام دوچاره گوارش حساس یه همچین چیزی بود . البته بگم من 6 سالم بود که داییم سرطان مری گرفت که اونم بخاطر استفادش از مشروب بود .
    اضافه کنم آقای دکتر من از نظر دکتر متخصص اعصاب که معاینه شدم و اینجور که مشخص کرد نوار مغزی من فردی استرسی و شدیدا اضطراب و همش هم فکر میکنم سرطان دارم اگه خوب باشم میگم حتما یه جا سرطان دارم پیشرفته نیست اگه حالم مثل الان بعد باشه میگم پیشرفتس - جناب دکتر کلا از ترس از غذا و خواب و خوراک افتادم :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه مشکل شما روحی و روانیاست
  • تصویر کاربر سهيل جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. خسته نباشيد

    بنده 2روز پيش سوالي مطرح كردم با اين مضمون( بنده بعد از اينكه به يك پزشك داخلي مراجعه كردم بعد از انجام سونوگرافي مشخص شد كه سنگ 5ميليمتر در قسمت اينترامورال حالب چپ در محل uvj به صورت impactedوجود دارد. ميخواستم بدونم كه راهي براي دفع اين سنگ با دارو وجود داره يا نه؟ اگر راهي هست چطور؟ و اگر هم راهي وجود نداره ميخواستم هزينه عمل TUL رو با دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد بدونم ؟ متشكرم ) كه شما فرمودين درمان tul هست.بنده 2سوال از شما دارم ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد:

    سوال 1 اينكه: هزينه عمل tulبا دفترچه تامين اجتماعي و يا آزاد هر كدام چقدر هست؟ چون از نظر مالي مشكل دارم ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد؟

    سوال 2 اينكه : اين سنگ از راه سنگ شكني برون اندامي يا همان ESWL خرد و درمان نميشه؟ ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد

    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با عکس ivp مراجعه کنید من با دفترچه مشکلتان را حل میکن بهترین درمان همان tul است
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ده روز دیگه پریود میشم اما قراره سه روز دیگه برم مسافرت چیکار کنم که پریودی تاخیر بیفته اگه قرص معرفی کنید با طریقه مصرف ممنون میشم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      از متخصص زنان بپرسید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب