اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلادعباسپور یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز .
    من۲۱ سال سن دارم.تقریبا از وقتی که یادم میاد سنگ کلیه همراهمه
    من مشگل ارثی دارم.۴ بار سنگ شکن کردم.اولین بارم تو سن ۷ سالگی با دستای توانای خودتون انجام دادین.من از خدمت معاف هم شدم.الان چند وقته تو ناحیه حالب احساس درد و انسداد دارم.سوالم اینه به نظر شما باید سریع پیگیری کنم؟من بامراجعه به کدوم بیمارستان دولتی میتونم با دستای خودتون درمان بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید و نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر افسانه دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما...دختری 21 ساله هستم که حدود 2 ماه قبل هردو کلیه و مثانه ام به مدت یک هفته درد میکرد.به پزشک مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی و آزمایش ادرار مشخص شد که سنگ کلیه ندارم اما در جواب آزمایشم نوشته بود calsium oxalate many ...دکتر برایم دارو نوشت اما باوجود گذشت دوماه هنوز هم وقتی مدت زمان کوتاهی ادرار در مثانه ام می ماند یا اگر کمی در دستشویی رفتن تاخیر کنم هردو کلیه و مثانه ام به شدت درد میگیرد...اما چندروزی است که وقتی به دستشویی میروم پس از تخلیه و بیرون آمدن احساس میکنم ادرار در مثانه ام باقی مانده ووقتی بلافاصله برای تخلیه به دستشویی میروم میبینم هنوزدر مثانه ام ادرار مانده است....مشکل من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مصرف مایعات مشکلتان حل میشود
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    عود دوباره فتخ و داشتن واريكسل
    جواب سونوگرافي اين بوده و مي خوام معافي بگيرم

    من الان بيمارستان ميلاد بودم
    و هم بيماري فتخ كه قبلا عمل كرده بودم دوباره عود كرده و رسيده
    و هم دكتر پس از سونوگرافي واريكسل كريد 3 به بالا رو تاييد كرد
    به متن زير:

    طبق جواب آزمايش
    سونوگرافي بيضه ها و اينگوينال
    در بررسي اولتراسونيك:
    بيضه ها با حدود و ابعاد و اكوپترن نرمال بدون توده فضاگير مشاهده شدند.
    اپيديديم ها نيز حدود اكوپترن دارند.
    علائمي دال بر هيدروسل significant مشاهده نشده.
    در سمت چپ ساك اسكروتال واريكوسل گريد 3 به بالا مشاهده شد.
    در بررسي از كانال اينگوينال راست يك defect به سايز 8ميلي متر همراه با نزول لوپ روده اي به نفع هرني تيپيك ديده شد.
    -------------------
    حالا اميدي براي معافي هست
    و اينكه براي اقدام براي معافي پس از پر كردن دفترچه جواب سونوگرافي هم ضميمه كنم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      کمسیون باید تصمیم بگیرد
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،24سال سن دارم بچه خوزستان هستم؛شهر دزفول،چندسالی(حدود4سال)هست ک بیضه سمت چپم بزرگتر از حد نرمالش شده حتی شکل ظاهریشم عوض شده یعنی توده ای توده ای شده،تو این مدت درد نداشتم اما چند روزی شده ک درد دارم حتی موقع ادرار سوزش خیلی خفیفی دارم،از منشیتون وقت گرفتم افتاده واسه 29ام.ولی من دووم نمیارم تا اون موقع تورو خدا کمکم کنید اصلا این همون واریکوسله؟منتظر جوابتونم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر مهرداد شنبه ۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر جواب منو بدبن ت رو خدا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      هفته اینده شنبه بیا ببینم به منشی بگو دکتر خودش گفته
    3. تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیلی ممنون جناب دکتر یه دنیا ممنون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    من مبتلا به واریکوسل گرید 1 هستم،خواستم بدونم چه چیزایی باعث تشدید شدنش به گرید 3 میشه؟!مثلا استفاده از استروئید و امپولای بدنسازی باعث تشدید شدن میشه؟!
    یه سوال دیگه هم داشتم.من بیضه هام از کیسه که نگهش میداره بیرون میاد و زیر پوستم تا زیر ناف میاد.فک میکردم فتق باشه پیش دکتر رفتم تو آزمایش سونوگرافی گفت فتق نداری،دردم داره ولی،ممکنه تشخیض اشتباه باشه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چیزی باعث افزایش نمیشود استرویید سرطانزا است استفاده نکنید
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    با سلام من 16 سالم
    بعد از عمل خودارضائی بیضه هام درد میکنه آیا مشکلی نداره؟چیکار کنم؟
    خودارضائی را ترک کنم این مشکل رفع میشه؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطالب سایت من در این مورد را بخوانید کاملا توضیح داده ام
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 819 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    میدونم سوال پرسیدنم خیلی بچه گونس ولی ی سوالی داشتم ممنون اگه جواب بدید
    چند وقت پیش رفتم بیمارستان میلاد برای معاینه ی بیضم که آقا ی دکتر رامین خدام پس از معاینه گفتند باید عمل کنم
    و من اطلاعات کافی راجع به شیوه های واریکوسل عمل کردن نداشتم
    و نمیدونم ایشون مایکروسرجری عمل میکنند یانه
    و الانم دسترسی ندارم چون شهرستان زندگی میکنم
    قرار شد بعد از کنکور برم پیششون . . .اما الان چون نمیدونم مایکرو سرجری عمل میکنند یا نه . نمیخوام وقت تلف کنم .
    میخواستم بدونم ایشون مایکرو سرجری عمل میکنند ؟ رامین خدام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نمیدانم
  • تصویر کاربر مرضیه دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    مدت سه ماه است که مرتب به عفونت ادرار دچار میشوم ابتدا به پزشک مراجعه کردم ازمایش و سونوگرافی انجام دادم به تشخیص پزشک کلیه ها سالم بودند ولی عفونت ادرار را تایید کردند بعد از مصرف داروها دوباره مشکلم برگشت و همچنان 2 ماه است که بطور مدام عفونت ادرار دارم(سوزش و درد در انتهای تخلیه مثانه . بوی بد ادرار ) خواهشمندم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر عليرضا دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با درود بر شما
    من 18 خرداد طي يك عمل جراحي واريكوسل و سنگ(رسوبات) موجود در حالب را خارج نمودم و درون حالب من لئله يا استنت گذاشتند كه پس از گذشت دو هفته اذ مجراي ادرار خون خارج ميشود و بسيار معذب هستم. آيا ميتوانم قبل از يك ماه(زمان تجويز شده توشط دكتر معالج) جهت خارج نمودن آن مراجعه نمايم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نظر پزشگ بله
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی از شما داشتم پدر من سه سال پیش فهمیدن سرطان پرستات دارن و به استخوان های لگن نیز رسیده است بعد از عمل جراحی کوچکی با تزریق آمپول هر ماه مقدار psa به میزان زیادی پایین آمد اما به تازگی حتی با تزریق آمپول سه ماهه مقدار psa به 53 رسیده آیا امکان درمان وجود دارد؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید رادیو تراپی کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب