اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داوود پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    با درود و تشکر از وقتی که میگذارید
    از 3 سال پیش واریکوسل گرید 3 دارم. به نحوی که به پزشک مراجعه کردم گفت می توانی معافیت بگیری. متاسفانه اقدام به درمان نکردم. آن موقع بیضه سمت چپم درگیر بود ولی اکنون جفت بیضه ها درگیر شده اند. این را از درد شدید و سنگینی که دارم متوجه شده ام.
    سوالم این است:
    آیا برای درمان دیر نشده است؟
    آیا جنابعالی به روش میکروسورجری عمل می کنید؟ شنیده ام که این روش درصد موفقیت زیادی دارد.
    مقدار کل هزینه ای که باید بکنم چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام
    طبق گفته شما ازمایش ادرار 24ساعته مجدد انجام دادم پروتئین همان 500 بود در ضمن ازمایشات خون جدید تری انجام دادمc3:166,c4;68است با این تفاسیر نمونه برداری کلیه انجام دهم یانه یا ابتدا دارو مصرف کنم با توجه به اینکه من 32 سال سن دارم
    در ضمن نمونه برداری برای تشخیص چه بیماری میتواند باشد با توجه به کیست و سابقه سنگ کلیه بنده با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بیوپسی از کلیه بکنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 25 سالمه و چند وقتی هست که بروی بیضه راستم برجستگی کوچک کمی از یک نقطه بزرگتر احساس کردم
    در ابتدا بی توجهی کردم به دلیل بی اطلاعی و به همین خاطر اصلا نمی دونم از کی هست ولی تازگی متوجه عللایم تومور و سرطان در اینترنت شدم و باعث نگرانی ام شد گاهی در حالت عادی و گاهی بهد از انزال درد خفیفی در همان بیضه دارم من مشهد هستم و میخوام دکتر برم واسه معاینه ولی بخاطر نگرانی میخواستم نظر تخصصی شما رو دورادور بدونم اول از امکان وجود هر مشکلی در بیضه ام.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید به دکتر کلیه مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1620 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    چندی پیش به خاطر احساس سرما در سمت راست بدنم در ناحیه کلیه راست به پزشک مراجعه کردم که پس از انجام سونوگرافی و عکس رنگی مشخص شد کلیه سمت راستم به شدت کوچک بوده و در عوض کلیه سمت چپم از حد معمول بزرگتر است. پزشک مربوطه اعلام کرد که مادرزادیست. میخواستم بدانم علت چیست و آیا این وضعیت مشکلی برای من ایجاد میکند؟
    در ضمن با توجه به ایام ماه رمضان آیا روزه گرفتن برای کلیه های من مشکلی ایجاد نمیکند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      روزه منعی ندارد نگران نباشید تک کلیه بودن جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2403 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید
    من الان 26سال سن دارم ومجردم وبیماری سندروم کلاین فلتر 47کروموزم دارم و از سال 87تحت درمان آمپول تستسترون بوده ام و فقط ریش و سیبیلم پرشده و بیضه هام.همچنان کوچک میباشند آیا راهی برای بچه دار شدن من.هست آیا من میتونم ازدواج کنم و من.چن وقتیه خیلی زود ارضا میشم طوریکه.باید هرروز غسل کنم
    اگه میشه لطفا منو راهنمایی کنید باتشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش منی بدهید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    چگونه می توان محاسبه کرد که انحناء الت تناسلی چند درصد است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را با موبایل بگیرید و بفرستید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    دبیر 35 سال ای هستم و به مدت حدود دو سال هست که سنگی به اندازه نیم میلیمتر ابتدا در کلیه چپ و اکنون در حالب تحتانی دارم الان درد چندانی ندارد ولی گاهی دردی در ناحیه ی پهلو حس میکنم از قرص هایی مثل روباتینکس و به همراه عرق های گیاهی مثل خارشتر و خارخسک و ... استفاده کردم ولی هنوز سنگم دفع نشده چهار ماه پیش که دکتر متخصص رفتم گفت سنگت خیلی نزدیک مثانه است جالب اینکه بعضی مواقع این سنگ در سونو پیدا و بعضی مواقع به قول دکتر در گوشت حالبم مخفی میشود ---- جناب دکتر کرمی بنده را راهنمایی فرمائید - ومن الله التوفیق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس ivpو یا سیتی اسکن انجام ونتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر سلیمان شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    باسلام پدر اینجانب 59 ساله که در پی کاهش شدید هموگلوبین خون و تپش قلب به بیمارستان مراجعه کرده و بعد از دریافت خون با تشخیص نارسای قلبی مورد عمل آنژیوگرافی قلب در بیمارستان سمنان قرار گرفته است. اکنون بعد از گذشت 6 ماه از این عمل با توجه به رضایت کامل متخصص قلب جناب آقای دکتر دارابیان از ایشان هنوز مشکل کاهش سطح هموگلوبین را همچنان دارا می باشد و بعداز بستری شدن مجدد در بیمارستان و دریافت خون ، تعداددی آمپول جهت افزایش هموگلوبین خون استفاده می کنند که هر هفته تزریق می گردد. اما مشکل همچنان باقی است و پزشکان مربوطه کم کاری کلیه و عدم ترشح هورمون خون سازی را علت موضوع برآورد کرده اند ( هموگلوبین خون ایشان در حال حاضر 8 و ایشان دارای دیابت و فشار ( قند 400 و فشار خون 17 ) که اکنون کنترل شده و با تزریق انسولین قند به 60 و فشار خون به 12 رسیده است. برای بررسی بیشتر و دقیق تر این موضوع باید به کدام متخصص ( خون یا کلیه) مراجعه نمایم آیا حضرتعالی در این خصوص می توانید کمک کنید اگر ممکن است ممنون می شوم راهنمایی فرمایید.( ساکن تهران می باشم)
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید تحت نظر دکتر نفرولوزیست باشید
  • تصویر کاربر کچلو شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    با سلام : دو سالی هست که دچار ناراحتی و درد در ناحیه بیضه سمت راست میباشم که چند باری به دکتر مراجعه کرده وسونوگرافی نموده ام که پزشکان هیچ بیماری را تشخیص نداده اند وبنده کماکان با این مشکل مواجه هستم از علایم آن اینکه در طول خواب آرام میگردد ونیز به صورت مداوم نبوده ودر طول هفته دو الی سه بار اتفاق می افتد که هر دفعه حدود 24 ساعت ادامه دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اهمیت نده
  • تصویر کاربر مهتاب شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    اغلب اوقات ادرارم بدون forceخارج میشود انگار هیچ عضله سفت کننده ای در مجرای ادراریم وجود نداره بعضی اوقات چند قطره ریزش ادرار در لباسم دارم وقتی ورزش عضلات کف لگن انجام میدم بهتر میشم چرا اصلا ادرار من با سرعت وفشار خارج نمیشه خیلی ارام و بدون forceخارج میشه البته اینم بگم بعد از تخلیه احساس پری مثانه ندارم اصلا در ضمن زایمان هم نداشتم 37 سالمه مرسی از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب