اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلامم آقای دکتر الان زندگی تقریبا آرومی دارم فقط جوش این مشکلم رو میزنم حتی با قرص اعصاب مشکل تکرر ادرارم بهتر نشده چه برسه به خوب شدن!!به نظرتون مشکلم برطرف میشه یا همیشه این جوری میمونم؟؟مرسی با تشکر از کمک شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهي جز مصرف دارو نيست
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    دکتر اگه میشه یه کم در ارتباط با بی حسی بیضه و نواحی اطراف اون برای عل واریکوسل ( و این که نیاز به بیهوشی کل بدن نباشه) توضیح بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3391 مشاهده پرسش
    (دکتر در رابطه با موضئع استخدام در نیروی انتظامی که خدمتتون عرض کردم) با توجه به اینکه واریکوسل دارم ÷زشک مخصوص نیروی اتظامی من رو معاینه بیضه میکنه.شما منظورتون چیه که میگین العلام نکنم واریکوسل رو؟!! اخه خود دکتره نیروی انتظامی که معاینم میکنه میفهمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عمل بكنيد هم مشخص خواهد شد
  • تصویر کاربر mohammad شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 853 مشاهده پرسش
    ممنون آقای دکتر که خیلی سریع جواب سوالمو دادید.
    تو اینترنت خوندم که افقی شدن بیضه میتونه نشونه ی پیچ خوردگی بیضه باشه ولی من تازه متوجه افقی بودنش شدم.نمیدونم شاید خیلی وقت پیش اینطوری شده باشه.به نظر شما نیازی به سونوگرافی بیضه نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه اصلا نكران نباش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      قبول واقعيت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1343 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من خانم31 ساله هستم که10 سال پیش در دوران دانشجویی تب ولرزو درد شدید مجاری ادرار پس از ادرار را داشتم چون در خوابگاه بودم و بعد از 3 تا4 ساعت بعد خوب شد توجهی نکردم و بدنبال درمان آن نبودم اما بعد از ازدواج با تکرر ادرار بخصوص در شب و دردهای زیر شکم پیگیری کردم جواب آزمایش ها منفی بود یا میگفتن عفونت رحم است بااینکه چندین بارکشت ادرار دادم اما این عفونت را تشخیص ندادن در حالی که تکرر ادرار شدید در شب و بو بد ادرار داشتم و تا زمانی که باردار شدم درمان قطعی روی این موضوع صورت نگرفت 5روز پس از گرفتن جواب مثبت بارداری به دلیل تب بالا در بیمارستان بستری شدم که عفونت بالا در ادرار تشخیص داده شد ونمونه کشت ادرار از من گرفته و بستری شدم انتی بیوتیک تجویز شد امابیمارستان به دلیل سهل انگاری جواب آزمایش کشت ادرار را گم کرد و دکتر بمن گفت میزان دقیق عفونت مشخص نیست پس از دو روز مرخص شدم الان کودک 3 ساله دارم با علایم درد هر دو طرف پهلو بخصوص سمت چپ درد زیر شکم و احساس شدیدپر بودن مثانه که بعد از تخلیه میزان خیلی کمی ادرارنسبت به احساس ادرار وجود دارد تکررادرار خستگی خواب آلودگی بیحالی دردشدید لگن که از دوران بارداری تا کنون وجود دارد بخصوص با پیاده روی این درد شدت میگیره درد در ناحیه کمر ورم دست و پاها بصورتی که شماره کفشم 2شماره بالا رفته انگشت هام ورم داره وانگشترهام تو دستم نمیرود فکر می کردم به دلیل اضافه وزن دوران شیردهی است اما با گذشت یک سال از دوران شیردهی و پایین آوردن وزنم این ورم ها نخوابیدالان هم چند روزی است که در دهانم مزه آهن حس میکنم که تو سایت ها خوانده ام که از دلایل عفونت کلیه هست پیش 2 تامتخصص رفته ام ازمایش کامل ادرار دادم
    کریستالم بالا بود و همچنان کشت ادرار منفی بود سونو از کلیه و مثانه پر و خالی هم انجام شد که سنگی وجود نداشت دارو برای عفونت بمن دادن و پس از دو ماه ازمایش کامل ادرار نرمال بود اما درد زیر شکم و پهلو ها کم نشدv.c.u.g هم انجام دادن مشکلی نبوده این بار باکلوفن ایمی پرامین بمن دادن گفتن اگر درد هایم بهتر نشت باید سیتوسکوپی کنم .پیش یه متخصص دیگه رفتم و تمام این مطالبی راکه نوشته ام گفتم ایشان گفته بعد از 10روز از خوردن سیفیکسیم وازیترومایسین باید بروم بستری بشم و احتمالا باید میل بزنن ومن میترسم.
    آیابه دلیل طولانی بودن دوره این بیماری امکان داره مجاری ادرای تنگ شده باشد وباید میل بزنم ؟
    ایا این عفونت که مدت طولانی است با من است درمان می شود؟
    چرا درکشت ادرار باکتری نشان نمیدهد در حالی که درد شدید کلیه ها ومثانه دارم؟
    الان جواب آزمایش کامل ادرار من نرمال بوده اما از درد پهلو ولگن و درد شدید زیر شکم (مثانه) من شب و روز خواب ندارم و همه ناراحتی من این هست که پزشکان به من جواب قطعی نمیدن یا حداقل از روند درمان منو اگاه نمکنند .
    سهل انگاری من در دوران دانشجویی و بی مسئولیتی بیمارستان باعث طولانی شدن این بیماری شده.
    در ضمن سونوگرافی رحم و تخم دان ومعاینه هم شدم هیچ گونه مشکل یا عفونت زنان ندارم.ولی هنوز بمن نگفتن مشکل اصلی من چیست؟
    شما راهنماییم کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارك مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر mohammad پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    با سلام.پسری 25 ساله هستم.چند روز پیش متوجه شدم بیضه سمت چپم بصورت افقی قرار گرفته و کمی از بیضه راست بالاتر است.آقای دکتر میتونه بیماری باشه و یا نیاز به درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    دکتر این راه وجود داره که موقع جراحی واریکوسل فقط بیضه و نواحی اطراف اون بی حس بشه و نیازی به بیهوشی کل بدن نباشه؟اخه من خیلی از بیهوشی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله با بیحسی میتوان انجام داد
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    دکتر من قراره به امید خدا شهریور ماه به استخدام نیروی انتظامی در بیام.با توجه به اینکه واریکوسل منع استخدامی داره به نظر شما اگر نیازی به جراحی واریکوسل نداشته باشم راه حل این مشکل بزرگی که برام پیش اومده چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن اعلام نکنید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    دکتر ملاک برای عمل کردن و جراحی واریکوسل چی هست؟ازمایش اس÷رم یا سونوگرافی بیضه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ناباروری درد شدید بیضه و کوچک شدن بیضه
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    ایا هیچ راهی برای تقویت وبزرگی بیضه وجود ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب