اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر nashenas دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
    با سلام.من 20 سالمه. میخواستم بدونم ختنه نا متقارن ( یعنی برداشتن پوست یک سمت الت بیشتر از سمت دیگر به طوری که پوست یک سمت ان در حالت نعوذ کشیده و سمت دیگر شل است...), باعث کجی الت میشود ؟ و برای صاف شدن ان چه باید کرد ؟ بر اثر این ختنه پوست زیر الت بد شکل شده و مکان بخیه و یک قسمت پوست اضافه نیز کاملا قابل مشاهده است..برای رفع بد شکلی و انحنا چه باید کرد؟(نامتقارن بودن در زیر بیشتر است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
    2. تصویر کاربر nashenas دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای انحراف یا پوست ؟ یعنی هیچ راه دیگه ای وجود نداره ؟!
    3. تصویر کاربر nashenas دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درجه انحراف رو چطور اندازه میگیرند ؟ ب نظرتون باید عمل بشه ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    چرابه پرسش اینجانب پاسخ داده نمی شود.دچارهیپرپلازی خوش خیم پروستات هستم که الان فشار زیادی در دفع ادرار دارم طوری که به تمام بدنم فشار وارد شده .آیا میشود عمل پروستات انجام شودباتوجه به دردی که مدتی است درکلیه ها دارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است جواب سونوگرافی بروستات را بفرستید
    2. تصویر کاربر دانیال سه شنبه ۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ضمن تبریک عید سعید فطر اینجانب 40سای دارم جواب سونوگرافی به شرح زیر است
      kidnesy reveal normal size& echo pattern.
      A 3 mm stone in the mide pole of righ kidney is seen
      A simple cyste 30*30 mm in the mid pole of left kidney is seen.
      R.K= 111 mm P.T=14 mm
      L.K= 113 mm P.T=15 mm
      No evidence of stone or S.O.L in the courrse of ureters.
      urinary bladder wall generally is thick 6 mm.
      size of prostate is 20 cc no evidence of S.O.L.
      post void reveals 300 cc residue.
      باتشکر ازحوصله سبزتان.چشم به راه پاسخ شما
    3. تصویر کاربر دانیال چهارشنبه ۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با عرض پوزش
      اینجانب جواب سونگرافی را برای جناب آفای دکترکرمی بفرستادم اما جوابی دریاافت نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادرار باقی مانده خیلی زیاد است در سن شما بیشتر مشکلات مثانه وجود دارد تا پروستات شما باید دو کار انجام دهید 1 نوار مثانه با شماره 02122642744 2 در صورت نیاز سیستانی تا علت مشخص شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سیستوسکوپی درست است سیستانی اشتباه تاب شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جواب سوالمو ندادین برای معافی قبل از عمل اقدام کنم یا بعدش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشخیص معافی با کمسیون است کاری نمیشود
    2. تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام جناب دکتر میشه شماره تماس خودتونو بدین یه مشورت کلی باهاتون بکنم؟بخدا بدجور آشفتم نمیدونم چیکار کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    دکتر من حدودی 1سالی هست که دردی در ناحیه بیضه ها احساس میکنم همیشگی نیست اما هر چند وقت ی بار درد سراغم میاد ک شدید نیست البته اما طوری شده ک احساس میکنم با لمس بیضه ها درد میگیره حتی چیزی نزدیک بیضه ها شه احساس میکنم الان درد میگیره.
    گاهی ک درد شدید میشه بیضه ها ب شکل آویزون در میان و بعد استراحت حالت معمولی
    متاسفانه ب دکترم مراجعه نکردم
    ب نظر شما نشانه واریکوسل هست؟
    سنمم 22 ساله
    لباس زیر تنگ هم اذیتم میکنه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشد خدمت شما، تو کامنت قبلیم که سوالم در رابطه با ورم پای مادرم بود فراموش کردم که بگم که فشار خون بالا نیز داشته و قرص های لوزارتان و اتنولول و تریامترن مصرف میکند، در کل سوالم این است که ورم پا بخاطر کار کرد کلیه است؟
    در کامت قبلی شما فرمودید که از پایش سونوگرافی انجام دهیم آیا سونوگرافی را باید دکتر متخصص کلیه تجویز کند؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونگرافی کالر دابلر و هر دکتری می تواند
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. اگه میشه درباره کیستهای اپیدیدیم بیضه هم یک مقاله بنویسید.من یک سردفتر هستم و علاقه فراوانی به رشته پزشکی دارم و همیشه مقاله های شما رو میخونم.ایا امکانش هست این مقاله رو در اینده نزدیک ارائه بدین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما اطاعت میکنم
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واریکوسل گرید 4 چپ و ساب کلینکال سمت راست بعلاوه سه کیست در سر اپیدم سمت راست دارم میخواستم بدونم هزینه درمان پیش شما حدودا چقدر میشه؟؟
    اگ پاسخ بدین ممنون م یشم من بدلیل مشغله فرصت مراجعه حضوری ندارم متشکرم
    بعد عذر میخوام جدیدا هم بی میلی زیادی دارم خطرناک ک نیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت حتما تشریف بیاورید 09351142080 و یا02122642744
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام.ایا مثانه بیش فعال مادرزادی ست؟ خانمی 27 ساله م .حدود 5 سال به این مشکل (مثانه عصبی) دچار شدم دارو های مختلفی تجویز شد اما هیچ کدوم چندان موثر نبود.20 ماه پیش بوتاکس تزریق شد که تقریبا موثر بود اما الان دوباره تقریبا بیماری برگشته.پزشکم گفت 1 یا 2 بار تزریق بیشتر لازم نیست اما تو نت دیدم نوشته هر 10 ماه باید انجام بشه. کدوم جواب درسته؟.در ضمن در کودکیم 2 بار به دلیل تومور نخاعی جراحی شدم ایا عوارض عمل میتونه باشه؟ احتمال حاد تر شدنم با توجه به جراحیم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما مثانه عصبی به خاطر نخاع دارید و در نهایت بای سیستوبلاستی باید بکنید یعنی از روده باید مثانه درست شود و حجم مثانه را زیاد کنیم
    2. تصویر کاربر م سه شنبه ۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشید ولی جوابم کامل نیست. یعنی بوتاکس درمان کوتاه مدت هس ودر نهایت عمل باید شد؟ اگر هست باید بوتاکس تجدید شود؟ من برگشت ادرار تو ازمایشاتم نبوده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من 19 سالمه و اندازه آلتم 10 سانته و زود انزالی هم دارم میخواستم بدونم آیا واقعا راه حل قطعی وجود داره. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه نرمال است مطلب سایت من در رابطه با زود انزالی را بخوانید
  • تصویر کاربر اصغر دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    با سلام و با تشکر از اینکه به سئوال قبلی اینجانب پاسخ فرمودید. اما متاسفانه به قسمت اولی سئوال اینجانب پاسخ نفرمودید. سئوال انینجانب این بود.با سلام
    می خواستم بدونم در مراجعات کلینیکی به شما اصولا چند درصد مردان دارای درجاتی (کمتر از 30)از کجی الت بطور مادرزادی هستند ؟ من شنیده ام تقریبا تمامی مردان دارای درجات کمی (اکثرا به سمت چپ) از انحراف الت به طور مادرزادی هستند.آیا این حرف بر اساس تجربه شما و مشاهدات کلینیکی شما درست است؟
    هدف من از پرسش من این سئوال این است که می خواستم بدونم این مرضی که بهش گرفتارم چقدر عمومیت دارد؟
    از حوصله شما پیشاپیش ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      محل کج شدن در افراد کلا قانون مشخصی ندارد و همه نوع است نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب