توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

پیمان سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
سلام دکتر
من 5 ماه پیش عمل سیستو سکوپی کردم و از ان موقع ترشح از مجرا دارم.علایمی مثل سوزش شدید ادرار
کم شدن فشار ادرار هم داشتم که به مرور خوب شد ولی ترشح خوب نشد. چند بار به دکتر مراجعه کردم و دارو هایی مثل تاوانکس و2 نوع امپول... دادند(تعداد قرصها کم بود و در دوره های 10 الی 20 روزه بود) که کمی ترشحات کمتر شد ولی بهتر نشد.
در حال حاضر این علایم رو دارم:1_ 1 با ر خون در منی 2_زخم های آلت تناسلی و خارش(یه دوره شدید شد ولی الان بهتر شده و ثابت یه زخم های کوچکی می شود 3_درد شدید (اسپاسم عضله) در پشت کتف سمت راست و پهلو و کمر سمت راست(1 بار تقریبا 10 روز مداوم درد رو داشتم خود به خود خوب شد و دوباره 3 روز گرفتم که تازگی دوباره خودش خوب شد. 4_ترشحات مداوم هم زرد هم سفید و بعضی وقتا(اغلب صبح وقنی بیدار میشم) چسبناک و زرد 5_ ترشحات سفید بعد از ادرار یا مخلوط با ادرار(شبیه منی)
الان دکتر 120 عدد قرص پروستاتان و 60 عددسیپرو فلوکساسین500 تجویز کرده.سوالم اینه که بیماریم چیه و درمانش ایا طولانیه؟ و اینکه قرص ها درست تجویز شده یا مثل دوره های قبل بی اثره
ممنونم و خیلی شرمندم که طولانی شد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از ترشحات بدهید
عسل سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من دختری 26 ساله هستم فکر می کنم تکرر ادرار دارم بطوری که صبح ها بیرون رفتن از منزل برایم دشوار است حدودا در روز 4 لیوان چای و یک لیوان آب می خورم و روزی شاید حدود 15 بار دستشویی برم. می خواستم بپرسم چی کار باید بکنم که کمتر بشه؟ چون این مسئله خیلی برام زجر آور شده
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه بگیرید02122642744
hossin سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 848 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من متاسفانه ایران نیستم و خیلی‌ وقت هستش از ایران بیرون هستم مشکلی‌ که من دارم انزال زود رس که برمیگرد به خمیدگی زیر آلت و موقع نزدیکی‌ به شدت اذّیت میشم حتی از بی‌ حس کننده هم استفاده کردم ولی‌ هیچ فرقی‌ نمیکنه من عکس رو براتون میفرستم به من بگین که چکار باید بکنم با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  خمیدهگی زیاد نیست
سحر سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما
دختری 24 ساله هستم هفته پیش بخاطر تیر کشیدن خفیف و هرازگاهی در اطراف نافم و سمت راست شکمم سونوگرافی انجام دادم . نتیجه سونوگرافی به این شرح است :
طول کلیه راست و چپ 101 میلی متر اندازه گیری شد .
هردو کلیه با ابعاد و اکوژنیسته طبیعی دیده شدند . تصویر سنگ در کلیه ها مشهود نیست .
fullness در کلیه چپ و هیدرویورنرونفروز mild در کلیه راست دیده شده .

پس از مراجعه به دکتر به من قرص رواتینکس و هیدروکلروتیازید را دادن و گفتن دوهفته بعد مجددا سونوگرافی را تکرار کنم.

سوال من از شما اینه که آیا کلیه های من مشکل خاصی داره ؟ هیدرویورنرونفروز چیست و آیا راه حل درمان من همین دو قرص تجویز شده است .
ممنون میشم به سوالاتم پاسخ بدید خیلی نگران هستم .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکس رنگی بگیرید ivp
هادی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کرمی ، راسیتش چند وقتی احساس میکنم مقدار (حجم) مایع منی من کم شده علت ان چی میتونه باشه آیا ربطی به وایرکوسل داره یا نه؟ با تشکر از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه بررسی نمیخواهد
مهدی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
جناب دکتر کرمی با سلام و خسته نباشید
من مدت زیادی است که بصورت تناوبی و هر با بمدت یک تا دو روز دردی در بیضه سمت چب احساس میکنم بشکلی که حتی تماس دست بر روی بوست یا بیضه دردناک است . وکیسه ای در کنار بیضه چب که احساس میکنم چسبیده به ان است متورم و برمیباشد ولی بعد از نزدیکی (متعهل هستم) درد کم میشود و بتدریج قطع میشود . ضمنا" در شرایطی که تحریک شوم و عملی صورت نگیرد بعد از ساعتی درد شروع شده وتازمانی که تخلیه یا ارضاع نشوم ادامه دارد .
لطفا" راهنمایی فرمایید
با سباس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
ali.e دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید
من پسری هستم 19 ساله که الت تناسلیم هنگام نعوظ به سمت چپ کج میشه و کجی ان خودمو دیونه میکنه و کم مونده تا افسردگی پیدا کنم درجه کجیه التم بیش از30درجه یاهمان 30درجه هس اقای دکتر شما بفرمایید که من به عمل نیاز دارم ویا باعمل کردن هم اندازش کوچیک میشه
باتشکر فقط منتظره جوابتون هستم.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر شدید است عمل بکنید02122642744
رضا دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقاي دكتر
بنده ٢٥ سال دارم و متأهل ازمايش اسپرم دادم كه نتيجه motile sperm 4.4 abnormal
و. Progressive sperm4.4 abnormal گزارش شده است لطفا راهنمايي بفرماييد

ضمنا عكس ازمايش نيز ضميمه مي باشد
همچنين با ازمايشكاه كه صحبت كردم أعلام كردن كه حركت اسپرم ضعيف مي باشد.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله واریکوسل دارید؟
امین دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
باعرض سلام و وقت بخیر
آقای دکتر من برای بزرگ بودن سینه به متخصص غدد مراجعه کردم آزمایش هورمونی نوشتن و نتیجه این بود که تستسترون طبیعی بود اما استرادیول یا استروژن بالا بود (76) و برای تشخیص منشا این استروژن اضافه سونوگرافی از بیضه نوشتن + تست دوباره استروژن که نتیجه سونوگرافی واریکوسل گرید1 و نتیجه آزنایش هم استرادیول بالا بود که البته نتیجه سونوگرافی رو به اورولوژیست نشان دادم بعد از معاینه گفتن من واریکوسلی حس نکردم اما تست اسپرم مینویسم ..تست اسپرم هم انجام دادم و نتیجه volum.ml 3.4 liquefaction 120 ph 8 rapid progressive A 3 B 44 A+B 47 C 10 و D 43 WBC 2.1. تشخیص داده شد...لطفا راهنمایی بفرمایید آیا واریکوسل دارم؟ و آیا نیاز به عمل هست؟ و این استروژن اضافی درمانی داره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید حرکت پایین است

« قبلی 1 ... 6286 6287 6288 6289 6290 6291 6292 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است