اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1137 مشاهده پرسش
    جناب دکتر
    ممکنه خواهش کنم با خانم اسمیت در ارتباط باشید
    نویسنده مقاله Mushroom extract, AHCC, helpful in treating HPV
    که درمان قطعی برای زگیل هست از زعم خودشون
    از دانشگاه تگزاس
    ( judith.smith ) تا نتایج جدید یافته هاش را مطلع بشیم
    که در مورد درمان باعصاره قارچ ژاپنی بود
    بهار امسال ایشون مقاله ریشه کنی اچ پی وی را منتشر کرد که مطالعه کلینیکی روی موش ها بود که از نتایج ان راضی بود و عموان کرد که نصف موش ها در 3 ماه کاملا اچ پی وی را حذف کردن از بدن
    در انتها گفت که هم اکنون نیز برای ادامه تحقیقات روی چندین زن این مطالعه در جریان است
    در 11 همین کنفرانس انکولوژی دانشگاه تگزاس نتایج تحقیقات روی این 10 زن را نیز منتشر کرد که گفت ظرف 6 ماه 5 زن یعنی نصف انها کاملا این ویروس را ریشه کن کردند و 5 نفر دیگه در طول این مدت کاملا دوز دارو را مصرف نکرده بودند
    برای مرحله دوم هم اکنون نیز در حال بررسی برای مرحله دوم ازمایش د رسطح وسیع تر روی افراد جدید است
    اگر این اطلاعات واقعا صحت داشته باشد چون دارو یک مکمل غذایی است من از سازمان غذا و دارو امریکا که پرسیدم گفتند که اگر مکمل غذایی باشد ثبت و عرضه آن زیاد طول نمیکشد
    که اگر اینطور باشد چند مرحله دیگر نیاز است که این دارو وارد بازار شود؟
    ممنون از وقتی که میگذارید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      از نظر علمي ١ مقاله ارزش ندارد چشم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری 25 ساله هستم که در طول 5 سال اخیر به دلیل مشکلات روحی و روانی به صورت افراطی خود ارزایی کرده ام و اعتیاد به دیدن فیلمهای پرنوگرافی داشته ام . برای همین در قسمت بیضه و مثانه در این چند سال درد دارم ولی در طول 4 سال اخیر 3 با سونوگرافی بیضه و مثانه و کلیه و پروستات و آزمایش ادرار انجام داده ام که در هر سه بار همه چیز را نرمال نشان داده (آخرین بار 4 ماه پیش بود). یکی دو بار هم به اپیدیدیمیت دچار شده ام که با مصرف خود سر سیپروفلوکساسین بهبود پیدا کرده ام . ولی دو بار آزمایش اسپرم داده ام که هر دو غیر نرمال است . العان هم اصلی ترین مشکل بنده این است که بعد از تخلیه ادرار حدود 10 دقیقه دچار درد و سوزش هم در بیضه و هم در مثانه و دیواره آلت تناسلی میشوم. مخصوصا تا میل جنسیم که افزایش پیدا میکند و حالت نعوض بهم دست میدهد باز درد و سوزش شروع میشود وبیشتر در زمانهایی که بعد حالت نعوض ادرار میکنم این سوزشها و دردها زیاد است. خواهش میکنم کمک کنید و راهنمایی کنید. (چند ماهی است دیدن فیلمهای پرنو رو ترک کرده و در حال درمان روحی خویش هستم.)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اجتناب از اين مساءل درمان شمااست
  • تصویر کاربر مهناز شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام جناب دکتر کرمی.متاسفانه من پاسخ شما را بعد از انجام عمل مشاهده کردم.پدرم جراحی شده با علم به اینکه در سیتی اسکن با ماده حاجب که از لگن و شکم و مجاری ادرار چیزی مشاهده نشد.دکتر تصمیم گرفت که با آندسکوپی مثانه داخل آن را مشاهده کند.که بعد از عمل گفتند به تشخیص خودسان یک زگیل بوده وبه آزمایشگاه برای تشخیص فرستادند.و هنوز منتظر جواب هستیم.خیلی دوست داشتم که پدرم را شما ویزیت میکردین.امیدوارم مشکل بزرگ نباشه.در صورت جواب مثبت بودن آزمایش مبنی بر توده بد خیم چه کار باید کرد.ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد منتظر جواب بود
  • تصویر کاربر ا.ن شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    اینجانب 32 سال دارم و حدودا 8 ماه است که برای بارداری اقدام کرده ام. ماه گذشته آزمایش بارداری همسرم مثبت بود ولی بعد از یک هفته پریود شد و نظر دکتر زنان، تشکیل نطفه غیر سالم بود. سونوگرافی من واریکوسل نشان میدهد که به همراه آزمایش اسپرموگرافی به پیوست خدمتتان ارسال می کنم. ممنون خواهم شد اگر نظرتان را در مورد تاثیر واریکوسل بر احتمال بارداری اعلام کنید. ضمنا آیا این وضعیت از نظر شما نیاز به عمل دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا بهترين اقدام تلاش براي باروري طبيعي بعدي است
    2. تصویر کاربر ا.ن شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      از راهنماییتون صمیمانه سپاسگذارم آقای دکتر، پس نیازی به مراجعه حضوری و عمل نمیبینید فعلا؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر fateme شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    ba salame mojadad. hadaksar omre afrade saratan beize dar behtarin halat cheghade?aya in emkan vojud dare k saratan dobare bazgasht nadashte bashe?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر در مرحله اول باشد و درمان كامل شود عمر طبيعي دارد
  • تصویر کاربر mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 801 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینکه فرمودین در مراکز علمی منظورتون از مراکز خاصی هست که محدودند یا دانشگاه هایی که در این زمینه تحقیق میکنند هم شامل میشود
    چون پیرو صحبت قبلی این یافته جدید دردانشگاه تگزاس در حال انجام است
    و از سال 2008 تاکنون آغاز شده و نتایج مثبتی در ریشه کنی کامل ویروس طی 6 ماه داشته است
    که یک مکمل غذایی بوده و به زعم محقق خوراکی و بدون عوارض است
    با عنوان UTHealth research shows mushroom extract, AHCC, helpful in treating HPV

    به آدرس
    https://www.uth.edu/media/story.htm?id=3a86552a-5d2e-45a0-9659-f85ec6d38ce9

    فکر میکنم یافته به این مهمی ارزش خوندن مقاله را داشته باشه
    خواهش میکنم در صورت تمایل پیگیر صحت و سقم این تحقیق بشوید که برای بیمارانتان میتواند مفید باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چشم
  • تصویر کاربر HG شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر؛
    تقریبا 5 ماه هست که واریکوسل با گرید 2-3 داشتم و عمل کردم. چند هفته بعد از عمل، بعضی مواقع کف پای راستم و کمی از عضله ی پشت ساق پا دچار گزگز و ضعف میشد. این گزگز و ضعف ابتدا موقتی بود اما بعد از 4 ماه زیادتر شد. به دکتر مغز و اعصاب مراجعه کردم بعد از گرفتن ام ار ای گفت که مشکل عصبی نداری.
    به متخصص طب سنتی مراجعه کردم، گفت به خاطر عمل واریکوسلت هست! به نظر شما درسته؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نياز به خيچ كاري نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      هيچ
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی عزیز :آزمایش ادرار داده ام تو جوابش همه چی خوب بود الا یه چی RBC1-2 میخواستم بدونم این حالت از نظر پزشکی خطرناکه یا نه؟ و بعد چه راهی هست که دوباره برم آزمایش این تو جواب نباشه> اگه دارویی یا راهی هست خواهش میکنم بگین تو آزمایش بعدی نشون نده.خواهش میکنم حیاتیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 807 مشاهده پرسش
    با سلام واسته نباشی به آقا دکتر من جوانی 19 ساله هستم و از کوتاهی آلت تناسلی رنج میبرم آلت من در حالت نعوظ 9 تا 10 هستش و در حالت خوابیده کمتر از 5 سانتی متر است وزنم 73 و قدم 178 هستش طور خدا راهنمایم کنید دارم کلافه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبيعي است راه بزرگ كردن وجود ندارد
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    فردی 35 ساله هستم، مدتی است که به علت سرماخوردگی و آنفولانزا درگیر دارو درمانی هستم از امروز دچار تکرر ادرار شدم که البته بیشتر احساس ادرار بود حالا در ادرار خود خون دیدم که بسیار شدید بود و دچار نگرانی شدم لطفا در این مورد راهنمایی ام کنید. آیا خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمايش و كشت ادرار وسونوگرافي بكنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب