اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    من مردی 37 ساله هستم 14روز پیش دردی در ناحیه پائین سمت راست شکم به صورت ناگهانی و بدون مقدمه ایجادشد بدین صورت که یک درد ثابت شدید داشت ویک درد ناگهانی افزاینده نیز ایجاد میشد و مجددا به حالت اول برمیگشت.همکاران شما ابتدا به سنگ حالب مشکوک شدند که سونوکرافی ان را رد کرد.بعد با دوبار سونوکرافی مشخص شد فتق به میزان 21میلی متر پارگی داردکه البته درد مذکور را مشکوکا به فتق مرتبط دانستند.یکی از جراحان نیز مشکل را در اپاندیش دانست و با عکس پروخالی شدن آن را کنترل نمودند وگفتند احتمالا اپاندیس مزمن دارید.حالا دردی که ایجاد شده قابل تشخیص نیست که به ختطر فتق است یا اپاندیس .به نظر شما من باید به چه کسی مراجعه کنم ؟ایا امکان جراحی هردو باهم وجوددارد یاخیر؟درحال حاضر درد زیادی ندارم ولی احساس میکنم سمت راست شکمم کمی متورم است به طوی که کمربند روی ناحیه سرلگن مرا اذیت میکند.با راه رفتن بیش از 500متر نیز کمی درد احساس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جراح عمومی باید ببیند
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام
    از بچگی عادت داشتم که آلتم را خم کنم و حال که ازدواج کرده ام به هیچ عنوان سفت نمیشود و اگر هم شود در هین فشار دادن خم میشود لطفا راهنمایی کنید،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر سفت نمیشود باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمدطالقانی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بخشید باز مزاحم میشم شرمنده
    یک سوالی دارم من بیمه تامین اجتماعی هستم
    میخواستم بدونم شما دستمزد عمل از بیمارستان میگیرید.
    یا من یه هزینه دیگه هم بابت عمل باید به شما بدم
    ببخشید که زیاد سوال کردم .......
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمت شما هستم
  • تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دیشب این سوال رو ازتون پرسیدم:

    ابعاد و اکوپاترن بیضه و اپیدیدیم راست طبیعی است .
    ضایعه فضاگیر در آن دیده نمیشود.
    اتساع در شبکه وریدی(با انجام مانور والسلوا و در حالت ایستاده)یا مایع در ساک اسکروتال وجود ندارد.
    تصویر یک بافت(باقیمانده اپیدیدیم_بیضه چپ..؟)به ابعاد تقریبیmm 7*3 در فضای اسکروتال چپ مشهود است.


    و شما هم در جواب این سوالم این جواب رو دادید:

    در اپيديديم چيز خطرناك نداريم نگران نباش


    حالا چیزی که برام سوال پیش اومده این هستش که من در سن 1 سالگی بعلت اینکه بیضه سمت چپم د شکمم بوده آقای دکتر سیاوش فلاحتکار مرا عمل کرد اما الآن که 21 سال دارم برایم سونو و آزمایش نوشت که هر دوی آنها را برای شما فرستادم حالا میخواهم ببینم که مشکلی در جواب آزمایش و سونوگرافی من وجود داره و اگه وجود داره چه مشکلی هستش؟؟؟(با تشکر)
    این هم جواب آزمایشم:

    volume:2
    appearace:milky
    viscosity:normal
    ph:8
    liquefaction time:30
    sperm count:54
    motility 1/2 hrs:60
    grade III:32
    grade IV:20
    W.B.C:0_1
    R.B.C:1_2
    normal form:80
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دیدم خوب است
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 17164 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر .من جوانی 21 ساله هستم و حدود 8 سال خودارضایی داشته ام و الان مدتی است ترک کرده ام ولی در خواب جنب نمیشوم ضمنا زمانی که ادرار میکنم بعد از تمام شدن ادارار ازم منی خارج میشود لطفا جهت درمان راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ترک و رفع حساسیت بیخودی خوب خواهی شد
  • تصویر کاربر ف.غ دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    جناب دکتر بنده بنا به تشخیص دکتر رادیولوژیست دچار تنگی UPJ مادرزادی می باشم که در سن 7 سالگی عمل باز انجام دادم ولی رفع نشد الان که 25 ساله هستم به دکتر مراجه می کنم و بر طبق عکس رنگی و سونوگرافی باز هم تشخیص دادند که باید عمل شود.سوال من این است که اگر عمل کنم به طور کامل و همیشگی مشکل من بر طرف می شود یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه می کنم قبل از هر کاری اسکن dtpa با تزریق لازیکس انجام بدهید و اعلام نتیجه
  • تصویر کاربر hamid شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر. در زمان مقاربت با شریک جنسی نا مطمئن باید از چه نوع کاندومی استفاده نمود که ایمن باشد برای ما ؟ با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      كاندم محافظ نيست ولي از هيچي بهتر است چون زگيل تبخال و٠٠٠٠قابل انتقال با كاندم هيتمد
  • تصویر کاربر فروغی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2778 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم ببینم موقعی که مایع بی رنگ مزی خارج میشه حتما باید بعدش ارضا شد؟ چون حس می کنم مزی داخل مجرا میمونه که فکر می کنم با ادرار از آلت تناسلی خارج میشه ولی میخواستم ببینم درون بیضه هم میمونه ؟ و در صورتی که داخل بیضه بمونه و ارضا نشم مشکلی پیش نمیاد ؟ در کل اگر بعد از خروج مزی در صورتی که ارضا نشم یعنی منی خارج نشه مشکلی پیش میاد؟ سپاس فراوان و با آرزوی موفقیت روز افزون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است ارضا شويد
  • تصویر کاربر hamid شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1035 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر. بنده یک سوال داشتم. آیا قبل از مکیدن آلت تناسلی توسط شریک جنسی یعنی زن که دهانش آلوده با شد میتوان از کاندوم استفاده نمود ؟ اگر خیر آیا باید اجتناب نمود ؟ با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      كمي جلوگيري ميكند
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
    با سلا م من 34سال سن دارم بامشکلی که تقریبا سالی یک بار اتفاق می افتد و اون هم شب ادراری است که خیلی از این بابت نگرانم سال گذشته به پزشک مراجعه کردم با سونو گرافی که انجام داد گفت مشکلی نیست فقط در کلیه سمت چپ یک کیست کورتیکال 20میلی متری وجود دارد و داروی خاصی هم تجویز نکرد از جناب آقای دکتر خواهش میکنم دراین مورد مرا راهنمایی بفرمایند .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب