اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عسل دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1122 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر گرامی امیدوارم سوالم را پاسخ بدین. دختری 7 ماهه دارم که به دلیل بیقراری زیاد در 2 ماهگی براش یک سونو انجام دادیم که در هر کلیه یک شن ریزه 1میلیمتر را نشان داد و از ان به بعد با تجویز پزشک سیترات پتاسیم روزی 2 سی سی و دی سیکلومین را مصرف کرد وکمی ازبیقراری هایش کم شد ودر 6/5 ماهگی در ازمایش ادرارش مقدارکراتنین 24/2_کلسیم 3/88 واوریک اسید 56/4بود که دکتر اسماعیلی فوق تخصص در مشهد برایش سیترات 3 ظرفیتی تجویز کرد 3 بار در روز وهر بار 3/5 سی سی ولی طی این یک هفته که ازاین دارو استفاده کردیم خیلی بیقرار شده واز نصف شب شروع به ناله وگریه زیاد میکنه تو رو خدا جواب بدین که چی کار کنیم به همین منوال دارو را برایش ادامه بدیم با سپاس فراوان از وقتی که برای خواندن سوالات ما می گذارید/
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مصرف اب زیاد دارو را قطع کنند
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 810 مشاهده پرسش
    سلام شب خوش آقای دکتر من دو هفته بعد بعلت تورم کلیه چپ و انسداد حالب فوقانی چپ که البته سنگ حالب قابل رویت با سونوگرافی نبود ودر سی تی اس کن مشخص شد TUL شدم و بعلت تنگی حالب استنت حالب قرار داده شد و پزشکم نتوانست سنگ را خارج کند . دیروز سونوگرافی مجدد شدم و در کلیه هام نشانه ای از سنگ و تورم نبود و امروز فقط دبل جی را خارج کردن و دکترم بر طبق سونوگرافی ادعا کرد که سنگ ها دفع شدند آیا شما هم اعتقاد دارید که سنگ ها امکان دفع خود به خودی دارند . ضمنا پس از اتمام عمل مرخص شدم و هماچوری شدید هستم ضمنا دو سنگ هم در صفرا دارم اونو کی میتونم عمل کنم . خواهشا جواب مختصر ندید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نظر دکترتان ادامه درمان دهید
  • تصویر کاربر hooman جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    بنده قبلا یه سوال پرسیدم در جواب گفتید سنو بگیرم سنو گرفتم پیش متخصص رفتم گفت وایروکوسل خفیف دارم و مسکن داد بهم ولی موقعه سکس دردم شدید میشه ولی در حالت عادی بعضی اوقات درد دارم اونم ضعیف به نظر شما باید چیکار کنم من تهران نیستم بیام خدمتون لطفا راهنمایی کنید پایین هم جواب سونو رو براتون تایپ میکنم:

    بیضه راست دارای ابعاد نرمالmm 43*18 و اکوی طبیعی بوده و توده فضاگیری در آن مشاهده نگردید.
    بیضه چپ دارای ابعاد نرمالmm 41*17 و اکوی طبیعی بوده و توده فضاگیری در آن مشاهده نگردید.
    اپیدیدیم ها دارای ضخامت و اکوی نرمال بوده.
    حداکثر دیامتر وریدی در سمت راست 2/2mm و حداکثر دیامتر وریدی در سمت چپ 2/1mm مطرح کننده واریکوسل(1) رویت شد.
    اثری از هیدروسل و هرنی مشاهده نشد.
    در وضعیت های درازکش و ایستاده و همچنین پس از انجام مانور والسالوا، اثری از دیفکت جداری، Herniation و Collection مایع در کانلهای اینگوینال مشاهده نگردید.

    با تشکر از توجه شما... راهنماییم کنید چیکار کنم ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه نرمال است
  • تصویر کاربر محم جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام مار من مسن است وتکرر ادرار دارد عمل جراحی هم انجام داده ولی فایده نکرده مشکل بواسیر هم دارد و بعضی از اوقات دچار یبوست هم میشود وکلا این مشکل خیلی او را اذیت میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      یبوست در کار من نیست دکتر گوارش مراجعه شود
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    با سلام. روز چهارشنبه کلینیک بیمارستان میلاد مزاحمتان شدم که شش ماه قبل توسط خودتان در همین بیمارستان تحت عمل واریکوسل دوطرفه قرار گرفتم. آزمایش اسپرم نتیجه اش خوب نبود آمپول Hcg نوشتید اما دوز آمپول را ننوشتید.چه دوزی را تهیه کنم؟ و قرص آپوپنتوکسی فیلین داروخانه ها نداشتند ایرانی اش را تهیه کنم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایرانی کافی است
  • تصویر کاربر ارسلان جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 30 سال سن دارم و از زمانی که یادم میاد روی آلتم زیر قسمت ختنه گاه یک سوراخ ریز است که انگار یک سر مویرگ بیرون زده ( درد و هیچ مشکلی ندارم )
    فقط در کودکی آن را کشیدم و دیدم مثل نخ بیرون زد که ترسیدم و رها کردم که دوباره برگشت جای اولش
    لطف راهنمایی کنید
    در صورت نیاز عکسش را ارسال کنم
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بفرستید
  • تصویر کاربر صدر جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    باسلام خانمي٣٤ساله هستم. چند هفته اي است كه شديداًتكرر ادرار دارم. تند تند بايد به دستشويي بروم ولي ميزان ادرار خيلي كمي هم دارم. سوزش ندارم قند خون ناشتا١٠٠ودوساعت بعد صبحانه١٠١است. باتوجه به اينكه فرزند١/٥ساله دارم رفتن به پزشك برايم دشوار است. دكتر عزيز مراحل درماني ونوع بيماري احتمالي واينكه چه كار بايد بكنم را به بنده توضيح دهيد. قبلاً از لطف ومحبت شما پزشك دلسوز متشكرم. ازخدا برايتان دل خوش وزندگي آرامي راآرزومندم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش ادرار و سونوگرافی بکنید ونتیجه را اعلام
  • تصویر کاربر mahmmad جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام خواهشمند ام آزمایش اسپرموگرام من را تفسیر نمائید.با این آزمایش ، به روش طبیعی بارداری صورت مگیره ممنون


    semen volume 6.40
    semen ph7.20
    sperm count mill 117.24
    motile sperms 59.75
    progressive sperms 46.19
    normal morphology 55.00
    a. rapid progressive 8.90
    b slow prorgressive 37.29
    c non p 13.56
    d immotile 40.25
    liquefaction .little 45 min at 37.0.°c
    color and smell. grày opaque milky fishy smell
    viscidity more then normal
    agglutination and aggregation none
    vcl 23.12
    vsl 8.12
    vap 13.79
    mad 24.15
    alh 1.31
    bcf 2.63
    abnormal morphology 45
    spermatogenic hpf 0-1 normal
    wbc 0-1 normal
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      قابل قبول ست
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا نزدیکی چند دفه پشت سرهم و ارضا شدن باعث درد بیضه و فتق میشود؟؟چند سری شده بعد از نزدیکی بیضه چپم درد میگیره احساس میکنم ی کمی هم پایینر از اون یکی اومده میخوام بدونم علتش چیه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر احمداحمدی شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت دکترکرمی عزیز.
    دکترمن 19سال سن دارم ودررشته بدن سازی زیبایی اندام فعالیت میکنم.من دوره مکمل های بدن سازی برداشتم هورمون هم زدم اما تاحالا هورمون تستوسترون تزریق کردم نه بیشتراز اون و از جاهایی مثل بازو و ران ودرکل جاهایی که عضله وجودداردتزریق کردم میخوام بدونم اگر این دوره من هورمون رو از آلت تناسلی به خودم تزریق کنم به تعبیراکثربدنسازا تزریق هورمون از آلت بهتروموثرتره آیا به نظرشما مشکلی داره یابوجود میاره؟و اگرامکان همچین کاری وجود داره دقیقا از کجا باید تزریق کنم؟
    منتظرپاسخ شمادکترعزیز هستم
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا استفاده نکنید که شدیدا مضر است
    2. تصویر کاربر احمداحمدی شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      گفته شما متینه دکتر استفاده هورمون بیش از حد در تعداد و دوران باعث عقیم شدن میشه اما اگر از آلت تزریق بشه صددرصد باعث عقیم شدگی میشه یانه؟ ممنون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب