اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عماد شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جنابعالی؛
    میخواستم ببینم چطور میتونم عکس آلت تناسلی خودم رو بفرستم تا ببینم آیا نیاز به درمان هست یا نه !؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      فائل ضميمه
  • تصویر کاربر Alireza شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 3 ماه پیش بخاطر درد ورید بیضم که واریکوسل داشتم عمل انجام دادم اما هنوزم درد میکنه گاهی موقع ها انقدر دردش زیاد میشه که پای چپم تیر میکشه دلیلش چیه؟راه درمان دردش چیه؟تا اخر عمر باید با درد بمونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما جناب دکتر
    حدودا سه ماه میباشد که به هنگام ارکت کردن دردی در الت من احساس می شود لطفا بنده راجهت رفع این مشکل راهنمایی فرمایید خواهشا پاسخ را ایمیل نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      از نظر پيروني بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر مهردادغفاری شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید جناب آقای دکتر کرمی.ببخشید از اینکه وقت تون رو میگیرم.
    من 8مهرامسال عمل واریکوسل انجام دادم و 1آبان رفتم خدمت سربازی الان در پادگان پست میایستم گاهی اوقات 5 ساعت پشت سرهم سراپا هستم گاهی اوقات بیشتر یا کمتر،میخواستم بببینم من میتونم با ارائه مدارک پزشکی و مدارک عمل معاف از پست دادن بشوم؟ممنون میشم راهنمایی م کنید.
    اگر راهی هست ترخدا دریغ نکنید یه کمی هم درد رو احساس میکنم.دستور چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دكتر آنجا مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    من در سن سيزده سالگي عمل جراحي هيپوسپادياس انجام دادم والان نوزده ساله هستم اما بعد از عمل دچار كجي الت شدم. به نظر مياد پوست التم در حالت نعوظ در زير التم كشيده ميشود. ميخواستم بدونم بايد عمل جراحي ديگري انجام بدهم. با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سايت من را بخوان وگوش كن
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید یه سوالی داشتم
    من جوانی 22 ساله ام و از حدود یک سال پیش در دستشویی وقتی ادرار می کردم احساس می کردم که کامل تخلیه نمی شم و بعد از ادرار چند قطره ادرار از من خارج می شد و پس از آن احساس حبس ادرار داشتم همچنین بعد از عطسه سرفه و خندیدن با صدای بلند پریدن و یا در حالت عادی ایستاده و نشسته بی اختیار چند قطره ادرار از من خارج می شود
    پس از مراجعه به پزشک و انجام معاینات لازم نتیجه این معاینات را برایتان شرح می دهم لطفا کمکم کنید این بیماری بیچارم کرده
    نتیجه عکس برداری از مجاری ادراری :
    در بررسی RUG به عمل آمده از بیمار پس از تزریق ماده حاجب از طریق سوند در ابتدای مجرا مسیر مجرای قدامی به صورت نرمال رویت گردید ---Filling defect و نامنظمی رویت نگردید .
    نتیجه سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات :
    کلیه راست به دیامتر طولی 102 م.م و کلیه چپ به دیامتر طولی 100 م.م هردو با ضخامت و اکوی پارانشیمال نرمال مشاهده گردیدند---تصویری از سنگ و یا هیدرونفروز و یا هیدرویورتر در کلیه ها مشاهده نشد---دیستال حالب ها نرمال رویت شد---مثانه با شکل و حجم طبیعی و ضخامت جداری نرمال و فاقد توده و یا سنگ رویت شد---پروستات به ابعاد 36×22×22 م.م و حجم 9 سی سی رویت شد---PVR در حدود 4 سی سی رویت شد

    آقای دکتر خواهش می کنم کمکم کنید من پس از مراجعه به متخصصین اینجا و خوردن داروهایی از قبیل افلوکساسین 200 و 300-پرازوسین-اکسی بونیتین و سایر داروهایی که الان یادم نیست هنوز هیچ تغییری در بیماری من ایجاد نشده و بهبودی حاصل نشدهخواهشا کمکم کنید این بیماری بیچارم کرده
    با آرزوی سلامتی برای شما
    والسلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت طی ازمایش ادرار ، ادرار اسیدی گزارش شده است. بقیه قسمت ها مشکلی ندارد . ضنا کیست کلیه هم دارم؟ درمان چیه ؟ بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مايعات زياد و پس گيري
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما پزشک گرامی

    من جوانی سی ساله و متاهل هستم که از نظر فعالیت جنسی هیچ مشکلی در خود احساس نکرده و به طور متناوب و مکرر با همسرم به رابطه جنسی می پردازیم.
    من از سالها پیش (شاید از زمان تحصیل در دوره راهنمایی) احساس می کردم که بیضه سمت راستم بزرگتر و سفت تر از بیضه سمت چپ ام می باشد. در حالی که هیچ درد یا ناراحتی در من بوجود نمی آورد و من هم بدلیل شرم و خجالت بی مورد هیچگاه به پزشک مراجعه نکردم. به یاد هم نمیآوردم که آیا این بزرگی بیضه پس از برخورد توپ فوتبال با بدنم بوجود آمده بود، یا به دلیل مسئله دیگری. چهار سال پیش نیز آزمایش اسپرم دادم که نتیجه اش متعادل بود و نقص خاصی از نظر تعداد و سلامت اسپرمها در آن دیده نمی شد. مشکل من این است که از حدود یک ماه پیش بیضه سمت راستم بدون هیچ تغییری در ابعاد و وضعیت اش به شدت دردناک شده بود، و دردی عمیق (و نه متمرکز) در آن بوجود آمده بود. این مسئله دوباره نگرانی شدیدی در من بوجود آورد که نکند این ناشی از تومور بیضه بوده باشد و تمامی این سالها هم در من وجود داشته و .... / پس از مطالعات اینترنتی و با احتمال ابتلا به اپیدیدیمیت بیضه به مصرف ایبوپروفن پرداختم و درد من ظرف مدت 3 روز کاملا خوب شد و الان نزدیک به یک هفته است که هیچ دردی ندارم ولی همچنان نگرانم. پیش از مراجعه به پزشک خواستم از شما بپرسم که آیا تا چه حد امکان ابتلا به بیماریهای بدخیم بیضه و پروستات (با توجه به شرح حال داده شده) در من وجود دارد. سپاس از وقتی که برای خواندن مطالبم میگذارید. موفق باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي بيضه بكنيد و نتيجه را اطلاع دهيد
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام
    رگهای اطراف بیضه راستم بیشتر از شش ماه است که وقتی زیر دستم کمی لمس می کنم و کمی فشار میدم درد میاد بطوریکه دردش اگر زیاد فشار بدم میاد بالا سمت شکممم.بدون دست زدن هم گاهی اوقات این درد را احساس می کنم.لطفا راهنمایی بفرمایید(مخصوصا زمانی که شلوار یا شرتم کمی تنگ باشد).با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونگرافي بيضه بكنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب