اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 818 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.انحناآلت باکجی اون چه فرقی داره؟ آلت تناسلی من
    کمی به سمت چپ انحراف داره آیا نیازبه عمل داره؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر کم است نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    [جواب آزمایش
    امید خراسانی
    ناباروری مردان
    vlome 2.5cc
    color milky
    Liquefaction 20
    ph 7/5
    sperm count 70.000.000
    viscosity normal
    directional motile 75
    Local motile 5
    non motile 20
    normal morphology 70
    WBC 18-20
    GERMINAL CELL 1-2
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      کیفیت پایین است
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    میخاستم بدونم علت عفونت در مایع منی چیست؟
    آیا عفونت مایع منی باعث عفونت وخارش وازن میشه؟
    چه انجامی باید گرفت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1162 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.25 سال دارم و حدود 5 سال پیش عمل جراحی واریکوسل را انجتم دادم.اما متاسفانه پس از مدتی شاهد پیدایش یک غده کوچک(تقریبا نصف بیضه) در کنار بیضه چپ شدم.خواهشمندم مرا در این مورد راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونگرافی بکنید
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام مدتی است خودارضایی را ترک کرده ام چگونه میتوان طول و حالت آلت تناسلی را به حالت طبیعی بازگرداند؟؟؟؟؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با گذر زمان
  • تصویر کاربر سینارهبر پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام. من تابستان آب زیاد می‌خوردم کمتر ادرار میکردم ولی الان دفع مایعات بیشتر از جذب آن شده.. نه سوزش دارم نه رنگ ادرار عوض شده.. روزی ده،دوازده بار مجبور ب سرویس بهداشتی هستم. اطفا کمک کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر صمدزاده پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز ممنون از وقتی که برامون میذارین.این دو تا ازمایش در تاریخ 93/8/25و دومی در 93/5/15انجام شده ک اولی مال ازمایش 5/15 و بعد از خط فاصله ازمایش 8/25..میخاستم ببینم ازمایششون چه جوریه؟ایا هنوز ضعیف هستن.بازم ازتون خیلی ممنونم
    abstinece:3-3
    collection to testinterval:20-20
    volume:2.3-2.9
    color&appearence:milky &opaque-
    liquifaction:normal
    viscosity:normal
    ph:7.3-7.3
    microscopic count:18-25
    alive sperm concetration:9-17
    progressive motility:14-22
    normalmorophology:16-18
    MSC:1.2-3.7
    fsc:1.0-1.6
    smi:38-56
    all sperme:26.10-39.10
    all moltile sperm:3.48-8.51
    all function sperm:2.90-3.68
    WBC:1-2
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 876 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از توجه شما
    همسرم 17 هفته باردار بود طبق ازمایش امینو سنتز مشخص شد جنین او سندرم داون دارد و سقط قانونی انجام شد پزشک برای من ازمایش اسپرم پیشنهاد کرد جواب ازمایش بدین شرح است:
    volume: 6
    viscosity :abnormal
    liquefaction time :20
    ph:alkalin
    motility 1st hour :30
    motility 2nd hour :20
    morphology :8%abnormal
    sperm count:22milion
    spermatogenic cell:0.2
    type of movement fast :10
    type of movement slugish:20
    epithelial cell ./H.P.F:0-1
    W.B.C/H.P.F: 1-2
    R.B.C/H.P.F:0-1
    BACTERIA:NEG
    لطفا جواب ازمایش را توضیح دهید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      داون ارتباطی با ازمایش ندارد
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 9839 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر پدرم 71 سالشه و در اثر تصادفي كه در 8 سال پيش برايشان اتفاق افتاد ، قطع نخاع شده و دچار بي اختياري ادرار گرديدند . در اين مدت از روش هاي مختلفي مثل سوند فولي ، نلاتون و كاندوم شيت استفاده مي كرديم كه بهترين حالت براي ايشان سوند فولي بود چون علي رغم دقت و استريل كامل در هنگام سونداژ نلاتون ، اغلب دچار عفونت علي الخصوص در بيضه ها مي شدند.
    الان چند ماهي است كه هنگام استفاده از سوند فولي ، ادرار از خروجي سوند خارج نمي شود و از نوك آلت و كناره هاي سوند خارج مي شود هنگامي كه سوند را خارج مي كنيم رسوب هاي كش دار پنير مانند به محل خروجي سوند در مثانه و ديواره ها چسبيده اين رسوبات در مواردي هم از نوك آلت با وجود سوند فولي هم خارج مي شوند با توجه به اين مشكل و با بستري در بيمارستان توسط پزشك متخصص سيستوسكپي انجام و مثانه شستشو شده و به تجويز پزشك از كاندوم شيت و 6 بار نلاتون استفاده شد حجم ادرار هم در سونداژ با نلاتون 250 تا 450 سي سي مي باشد ولي اين بار هم دچار عفونت و تورم و سفتي بيضه ها شد كه با بستري در بيمارستان و يك دوره انتي بيوتيك وريدي تورم بيضه ها از بين رفته و رنگ ادرار شفاف است ولي با توجه به دستور پزشك مبني بر استفاده از فولي متاسفانه بازهم ادرار از حاشيه فولي و سر آلت خارج مي شود و سوند فولي گير مي كند لازم به ذكراست براي رفع گرفتگي سوند با سرنگ 50 سي سي از خروجي بيروني سوند به داخل مثانه تزريق مي كنيم تا گرفتگي از بين برود ولي در برخي موارد بازهم با مشكل روبرو هستيم خواهش مي كنم دستورات خودتون رو به ما اعلام كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سوند بگذارید
    2. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با تشکر از شما آقای دکتر ولی سوند فولی گیر میکند
    3. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ویا با وجود سوند ادرار وارد سوند نشده و از کنار سوند ونوک آلت نشتی داردلطفا دستورات خدتون رو امر بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها را سونداز است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر توچی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام صبح بخیر اقای دکتر تشکر از دادن جواب سوالم ایا لازم هست برای جکاب بیام مطب شما تا خیالم راحت بشه می ترسم نتونه کاری انجام بده و به خاطر بجه می کم اخه اسپرمش اخرین بار ازمایش دادیم ضعیف هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمتم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب