اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر HaMeD شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    من ازنوزادی بیضه سمت چپم پاین نیومده والان که19سالمه فهمیدم وعمل کردم
    عمل من در تاریخ8/11/93 انجام دادم
    براساس گفته خوددکتربیضه چپمو آوردن پایین
    من خودمم شب عمل بیضه چپمو دیدم(البته بیضه هام تورم هم کرده بودن)
    ولی حالاکه6روزه ازعمل گزشته اصلابیضه سمت چپمو نمیبینم....
    آقای دکترخیلی نگرانم لطفارهنمایی بفرمایید
    درضمن آقای دکتر من آزمایش اسپرم هم دادم ودکترگفت آزمایشت خوبه حالامن واسه بچه آوردن مشکلی پیدانمیکنم یا وقتی این بیضه رو آوردن پایین باعت اختلال دراسپرم سازی بیضه سمت راست نمیشه!!!!
    خیلیییییییی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر ساسان شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشی.یه سوالی خدمتتون داشتم اگه میشه لطف کنید جواب بدین.من 20سالمه موقعی که میرفتم دستشویی ادرارم به صورت قطره قطره وچکه چکه میومد ولی الان بهترشده.اما مدفوع دفع نمیشه.بعد از دو سه روز دفع میشه.یا خیلی کمه وبه اندازه یه بند انگشته.به سه تا متخصص مراجعه کردم هرکدوم یه سری دارو تجویز کردن اما تاثیری نداشت.آیا من بیماری یبوست وپروستات دارم لطفا راهنمایی کنید راه درمانش چیه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه مشکلتان عصبی است
  • تصویر کاربر ehsan شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    سلام
    ایا رشد مو بر روی الت تناسلی طبیعی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      کمش مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید شما کفتید سونوگرافی کنید جواب سونوگرافی این بود ابعاد وپاترن اکون تستیس واپیدیدیم راست وچپ طبیعی است .وریدهای اسپرماتیک چپ در مقایسه با سمت راست دیلاته بوده واریکو سلllgrade مطرح میباشد .هیدروسل و اسپرماتوسل وجود ندارد با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرمتان چطور است
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام من 5 سال خود ارضایی کردم روزی چند بار الان 23 سالم و اب منی من خیلی کم شده و اشتیاقم کم شده و و طول التم کوچکتر شده ایا عوارض خود ارضایی بروی من تاثیر گذاشته اگر اینها اثرات خود ارضایی هست اگر اینطوری
    حالا من با ید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ترک خوب میشوید
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ممنونم از این که جواب ما ویقیه دوستان رو میدید
    من 10روز قبل یه شلوار کوتاه (منظورم از کمر تا بیضه خیلی تنگ بود ) احساس درد میکردم ولی الان 10روزه که ازن ماجرا گزشته ولی روز به روز درد م شدید ولی نهز یاتد شدید ولی دردش کم نمیشود چکار کنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنیداز بیضه
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 825 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من 32 ساله و مجرد هستم.
    چندتا عکس گرفتم که ضمیمه پیغام شده؛ سعی کردم تا جایی که میشه از نزدیک باشه و عکسها واضح باشن.
    اگر توی کامپیوتر و فول سایز، عکس هارو ببینید فکر میکنم گویا باشه.

    اگر دقت کنید میبینید که سوراخی که روی پوست آلتم به صورت دوسر هست و یک زائده تیره رنگ از یکی از سوراخها کمی بیرون اومده و مشخصه. توی دوران بلوغم یعنی حدود سن 13سالگی، اون زائده گاهی کاملا بیرون میومد ولی الان چندین ساله که در همین وضعیته و از این حد بیشتر بیرون نمیاد.

    این زائده در ناحیه کناری آلتم هست و در قسمت زیرین آلت هم دقیقا عین همین زائده وجود داره و دقیقا سوراخ روی پوست هم مثل همین حالت دوسره هستش؛ تنها تفاوتش اینه که اون زائده پائینی، اندازه کوچیکتری داره و اصلا دیده نمیشه اما وقتی روی اون رو لمس میکنم مشخصه که وجود داره.

    چون عکس گرفتن از زائده پائینی مشکل بود و عکسها وضوح خوبی نداشت، دیگه عکس مناسبی از اون قسمت نتونستم بگیرم.

    ضمنا اگر دقت کنید میبینید که روی آلتم در دو نقطه زائده های کوچک گوشتی وجود داره و یه حالت بدی رو ایجاد کرده. البته اذیتی نداره ولی به لحاظ ظاهری حالت بدی رو به وجود اورده؛ نمیدونم طبیعیه یا این هم مشکل محسوب میشه.

    توی این سالها به خاطر خجالت به دکتر مراجعه نکردم. راستش نمیدونم باید به متخصص پوست مراجعه کنم یا به ارولوژیست.

    بهتر دیدم اول با شما مشورتی داشته باشم.

    ممنون میشم که راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      دیدم مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد.
      ممنون از پاسختون. اگر بخوام این زائده هارو بردارم، مشکلی نیس؟
      برای لز بین بردنشون باید به متخصص پوست مراجعه کنم؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر saman شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    آلتم در حالت ایستاده به سمت پایین با زاویه نزدیک به 75 درجه است.وقتی آلتم را به سمت شکم فشار میدهم احساس درد دارم و آلتم از قسمت چسبیده به بدن به سمت پایین است. احساس میکنم پوست بین سر آلت تا کیسه بیضه ها در قسمت زیر آلت کوتاه است!میخواستم مشاوره بگیرم که آیا در آینده مشکل ساز خواهد شد یا خیر؟.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر منیر شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام. من 40 ساله هستم بیش فعالی مثانه دارم و حدود 3 ساله که دارو VESICARE و اکسی بوتینین و ... مصرف می کنم . به محض قطع دارو بعد یکی دو روز دوباره بی اختباری می گیرم.(ببخشید من دیسک کمر خفیف هم دارم)
    1- من تا کی باید دارو مصرف کنم تا آخر عمر؟؟؟؟؟؟؟
    2- با توجه به گرون بودن VESICARE چه دارویی رو می تونم جایگزین کنم .؟؟؟؟؟
    3- این بیماری درمان قطعی نداره ؟؟؟؟؟؟؟
    انشالله شما همیشه در عافیت باشید ممنون میشم اگه منت بذارید و جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه گرفته اید
  • تصویر کاربر ارغوان شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام آقای دکتر
    همسرم آزمایش اسپرموگرام دادتوآزمايش حرکت اسپرم خيلی کم بود25درصد.سونوگرافی دادنتيجه خوب بودوعلایمی ازواريکسول وهيدروسل مشاهده نشدبه پزشک ارولوژي مراجعه کرديم اماايشون بعدازمعاينه گفتن همسرم واريس داره وآمپول HCGدادن البته گفتن بهترعمل بشه لطفامارو راهنمايى کنيدنيازبه مراجعه حضوری به شما هست؟باتوجه به اینکه جواب سونوگرافی بامعاينه يکی نبودماسردرگم شديم آياهمسرم بااستفاده آمپول مشکلش برطرف ميشه واريسش گفتن کم .بچه دارميشيم؟؟بدون عمل !!
    درضمن آزمايش اسپرموگرام همسرم بعدازهفت روزازنزديکی داده نيازبه آزمايش مجددهست؟؟
    باتشکرفراوان وآرزوى سلامتى برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از 3 روز باید بدهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب