توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

کریم دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
سلام
آیا بیماری ارکیت (فقط بیضه سمت چپ) باعث عقیمی و ناباروری در مرد می شود؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه
کریم پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام
آیا بیماری ارکیت (فقط بیضه سمت چپ) باعث عقیمی و ناباروری در مرد می شود؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  ممکناست
مرتضی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید : جناب اقای دکتر من دچار زود انزالی شدید م که حتی با اسپری یا پماد به یک دقیقه بیشتر نمیرسد اگر هم از اینها استفاده نکنم به چند ثانیه بیشتر نمیرسد / میخواستم بدانم قرص یا داروی قوی دیگری هست مصرف کنم که به دیر انزالی برسم . با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید
رهاعظیمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام من دختری 22ساله و مجرد
بار اول که متوجه زگیل تناسلی شدم پیش متخصص زنان رفتم ابان 93ءدکتر برایم فریز انجام دادءکه بدون درد بودءاما بعد از2هفته زگیلها عود کردءاینبار پیش متخصص پوست رفتم ءکه ایشان هم برایم کرایوتراپی انجام داد که با درد بسیار فراوانی همراه بود20روز بعدش هم دوباره برایم کرایو انجام داد که بازم با درد همراه بودءسری دومی که پیش متخصص پوست رفتم زگیلی در ناحیه مقعدی نداشتم ءاماخانم دکتر گفت که فریز انجام میدم که عود نکنهءالان که یک ماهی میگذره بازم زگیل ها عود کرده...2جلسه فریزی که متخصص پوست انجام دادم 500هزارتومان هزینه ازم گرفت که نتیجه ای نگرفتم...اینم بگم چون زگیل های من دقیقا اطراف مقعدم هست کرایو ان کمی سخت است...پرسش من این است اون زگیل هایی که داخل مقعدم هست ولی با چشم دیده نمیشود و قابل کرایو شدن نیست و هر بار باعث زیاد شدن زگیل میشود چگونه درمان میشود؟
از همین متخصص پوست این سوال رو پرسیدم جواب بی منطقی داد که قانع نشدم...ایشون گفتند کاری نمیشه کرد...فقط هر بار که عو کرد بیا برات کرایو کنم که درد بسیاری دارد هم هزینه ی ان سنگین است.
ایا اپیلاسیون روی زگیل ها باعث تحریک زگیل ها و ازدیاد انها میشود؟
این متخصص پوست میگفت اگه فریزی که با درد همراه نباشه باعث درمان نمیشه این حرف درسته؟
اقای کتر من بسیار نگران هستم لطفا کمک کنید که از شر این زگیل ها خلاص بشم اخه شنیدم اگه به ناحیه رحم برسه ممکنه باعث سرطان رحم بشه....سوال اخر پیش چه متخصصی برم که اون زگیل هایی که قابل رویت نیستند رو بتونه ببینه(با چه دستگاهه)و درمان کنه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست راست گفته هر موقع بود کرایو بکنید
محمودی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
با سلام حدمت دکتر عزیز و خسته نباشید.
دکتر جان من سال گذشته به دکتر پوست مراجعه کردم و گفتن زگیل دارم ولی من خیلی به خاطر این موضوع دچار نقص تو زندگی شخصیم شدم ..من زنگ زدم مطب به من خیلی دیر وقت میدادن فقط میخواستم بدونم که چه ازمایشی هست که از این موضوع 100%مطمئن بشم ونوع این ویروس معلوم بشه ممنون از اینکه صبورانه کمک میکنید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیایید ببینم روزهای 2 شنبه ساعت 2 بیمارستان نیکان
هامان چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3351 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر

من در 18 سالگی برای ریزش مو با تجویز پزشک متخصص فیناستراید (روزی یک میلی گرم) مصرف می کردم
بعد از یک سال ریزش مو متوفق شد و حتی جوشهای صورت و حساسیت فصلی نسباتا شدید من هم کاملا برطرف شد!!!
اما بیضه سمت راست من یک دفعه شروع به درد کرد و من به همان متخصص مو مراجعه کردم و دستور قطع مصرف فیناستراید را دادند
چیزی که به ظاهر می توانم توضیح بدهم اندازه بیضه راست کوچک و رنگ منی هم شفاف شد
تقریبا یک سال از ان موقع می گذرد و ریزش مو نیز باز گشته است و بیضه راست هم بزرگتر شده
اما بیضه سمت راست هنوز از چپ کوچکتر است تقریبا قطرش 4.5 cm است ولی قطر بیضه چپ 6 cm می باشد
کیفیت و حجم منی نیز مانند سابق هست .
با این فرق که در مایع منی تیکه های بسیار ریز ژله مانند وجود دارد که قبلا نبود
البته بعدا فهمبدم که حتی سینه هایم هم کمی بزرگ شده
و مشکل اصلی من هم این هست که پس از هر بار انزال منی بیضه سمت راست درد خفیفی دارد
که این درد خفیف و ازار دهنده تا 4 روز پس از انزال به صورت مقطعی(معمولا موقعی که گرم هستم) ادامه دارد ولی با یک دوش اب خنک نیز رفع می شود!
این درد خفیف است ولی چون ادامه دار است و تکرار می شود بیشتر باعث ترس و نگرانی شده است

من می خواهم به متخصص مربوطه مراجعه کنم . اما می خواهم نظر شما را هم برای اطمینان داشته باشم
برای درمان چه کار کنم؟ چه تشخیصی می دهید؟
جناب دکتر یک خواهش دیگر هم دارم .
دکتر متخصص مو از همان اول بر این تاکیید می کرد که این قرص جز کاهش میل جنسی هیچ عوارضی ندارد!!!
.خواهشم این است که اگر می توانید به همکاران خود در بقیه رشته ها در مورد عوارض فیناستراید تذکر دهید
چون نه تنها ریزش مو من رفع نشد بلکه بدتر هم شد و هزار یک مشکل دیگه برای من درست شد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  این دارو بیصرر است
م. چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2389 مشاهده پرسش
باسلام
سونوگرافی برادر ۱۴ سالمه ام به شرح زیره میخوام بفهمم آیا مشکلی داره و اگر داره راه حل بدین لطفا.
کلیه چپ به ابعاد ۳۷*۹۷ و ضخامت واکوعی است
کلیه راست به ابعاد۳۶*۹۲ وضخامت واکوعی است
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  نرمال است
محمد چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
استاد ارجمند جناب آقاي دكتر كرمي
با عرض سلام
من در آزمايش ادرارم خون مشاهده شده است سونوگرافي هم رفته ام ولي چيزي نشان داده نشده است سالم بوده است من چند وقت است سرگيجه دارم چك آب هم رفته ام به نظر شما علت چيست؟
اگر امكان دارد لطفا راهنمايي فرمائيد البته من به علت ناراحتي معده قرص امپرازول و رانيتيدين هم مصرف مي كردم با تشكر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر آزمایشات نرمال است نگ ران نباش
میثم چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
سلام .آقای دکتر از حدود 7 یا8سال پیش درناحیه کیسه بیضه هایم غده های چربی ظاهر شده اند و دراین ناحیه خارش هم دارم .ولی هیچگونه دردی ندارند.منچند تایشان را با تیغ بریده وچربیشان را در آوردم دقیقا مانندچربی چوش صورت هستند آیا امکان دارد زگیل باشند؟اگربله چه باید کرد؟سکس هم درحد لمس بدنها بههم داشتم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  نیاز به درمان ندارد
سید چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر ، آیا بعد از نمونه برداری پروستات درد شکم طبیعی است ؟ و اگر طبیعی است تا چند روز ممکن است باشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله

« قبلی 1 ... 6081 6082 6083 6084 6085 6086 6087 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است