توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

زمانی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
چند روزی هستش که همسرم درد در بیضه دارد.روز اول کمتر بود ولی هر روز بیشتر میشه.30 سالش هست و اضافه وزن هم داره و شکمش بزرگ شده تو معاینه ای که کرده چند بار هیچ توده ای احساس نکرده فقط وقتی میشینه دردش بیشتر میشه و درد بیشتر در بیضه راستش.لطفا راهنمایمون کنین خیلی نگرانیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مشکلی نیست
حمید سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام
یک سال پیش مبتلا به بیماری واریکوسل شدم
آیا نتایج طبیعی است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  خوب است
سید سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
پسری دارم 4 ساله که از یک سال گذشته طی معاینات صورت گرفته مشخص شد دارای سنگ کلیه ای از نوع اگزالات بوده به اندازه 2.5 میل که علیرغم معالجات صورت گرفته نه تنها بهبودی حاصل نگردیده بلکه اندازه آنها به 3.5 و 4.5 میل افزایش پیدا کرده خواهشمندم راهنمائی ام کنید. متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  اب زیاد نمک کم
آيدين سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
جنسيت: مرد سن: ٤١ مشكل: تكرر إدرار در طول روز و شب( بيدار شدن از خواب حداكثر دو مرتبه در شب )
نتايج سونوگرافي: شكل و اندازه كليه ها طبيعي بوده و تصوير سنگ در كليه و مثانه ديده نمي شود. شكل و اندازه و حجم پروستات طبيعي و ابعاد آن 26x42x41 ميليمتر و حجم آن ٢٣/٥ سانتي مترمكعب و پس إز تخليه مثانه مقدار ١١٤ سي سي إدرار در مثانه ديده مي شود.
درمان ارايه شده: پروترال ٠/٤ ، افلوكساسين ٢٠٠ ، فيناسترايد ٥ ميلي گرم
علي رغم مصرف داروهاي مذكور به مدت دو هفته متاسفانه بهبودي حاصل نگرديده و همچنان تكرر إدرار ادامه دارد. لطفا" در خصوص أين بيماري و روش درمان آن راهنمايي فرماييد.
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  از نظر تنگی باید بررسی شوید
محمدامین سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام من حدود 13 سال دارم 2 روز درد بیضه شدید سمت راست وافتادگی بیضه دارم واین درد با رفتن به حمام شروع شد وبا راه رفتن دردم زیاد میشه وبا استراحت کمتر میشه لطفا راهنمایی بفرمایید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوبکنید
امین سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
سلام پسری 30 ساله هستم که بعد از یک رابطه جنسی دچار خارش مجرا شدم.دکتر حدس بر سوزاک زد.الان حدود یک سال است که به دکترهای مختلف رفته و آنتی بیوتیک های مختلف میخورم(ازیترو-داکسی ساکلین-میترونیدازول-سفکسیم....) اما خارش درمان نشده است.بصضی صبح ها فشار ادرارم کم است ولی در طول روز مشکلی ندارم.گاهی دردهایی در ناحیه زیر شکم و بیضه دارم.دکتر گفت ممکن است تنگی مجرا پیدا کرده باشی.لطفا راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سیستوسکوپی مشخص میکند
مینا سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید. همسر بنده 4 سال پیش بعد از دوره خدمت دچار زخمهایی در ناحیه کشاله ران شد که بارها به پزشکان مختلف مراجعه نمود و حتی کشت قارچ انجام شد اما تشخیص بر این بود که مشکل قارچ نیست و البته هیچگونه درمان موثری صورت نگرفت و زخمها بعد از چند روز با استفاده هر نوع دارو مجدد برگشت پیدا میکرد. تا اینکه همسرم بعنوان یک حساسیت پوستی ماجرا را نادیده گرفت. از یک سال و نیم پیش این زخمها از کشاله ران به آلت تناسلی وی کشیده شد. طوری که برخی روزها به کل ناپدید میشود و برخی روزها بصورت یک التهاب در این ناحیه بروز میکند. لازم به ذکر است که ایشان از مراجعت به پزشک خودداری میکنند و در طی این مدت پمادهای مختلفی مانند بتامتازون و ... استفاده نموده اند که برخی مدت برای زمان کوتاهی اثر مثبت دارند. لطفا راهنمایی بفرمایید باید چه کاری انجام دهیم؟ این مشکل در روابط جنسی هیچگونه تاثیری نداشته و یا حالت واگیر حتی در عدم استفاده از کاندوم وجود نداشته. لطفا راهنمایی بفرمایید. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  متخصص پوست
امین سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید چند روز بعد از عمل واریگوسل می توان نزدیکی کرد .3 هفته بعد از عمل واریگوسل نزدیکی انجام دادم جای عمل و بیضه سمت چپ تیغ میکشه آیا مشکلی ایجاد شده است .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  بلا فاصله
امیرعلی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر کرمی
با سلام و احترام و تشکر از سایت خوب شما
من مردی 32 ساله و خانمم 28 سال سن دارد . 5 سال است که ازدواج کردیم و در این مدت پیشگیری کردیم و نزدیک یک سال است که می خواهیم بچه دار شویم که متوجه شدیم مشکل داریم و پس از مراجعه به پزشک دستور آزمایش اسپرم دادند که جواب آنرا سرعت کم اسپرم دانستند و چند قرص تقویتی دادند(کپسول سلنیوم – اوومید – اگه اشتباه نکنم زادتین)که به مدت یک ماه مصرف کردمو اقدام به بچه دار شدن کردیم و بعد سونوگرافی بیضه دادم که دکتر احتمال واریکوسل داد و مجددا آزمایش اسپرم دادم که دکتر ازمایش دوم را خیلی خوب تفسیر کرد و گفت از نظر من خوب است و سپس خانمم باردار شد ولی بعد از 2 ماه جنین به خاطر خونریزی سقط شد و 2 ماه از سقط می گذرد حال اگر بخواهیم 2 الی 3 ماه بچه دار شدن را به تعویق اندازیم از نظر جنابعالی مشکلی پیش نمی آید؟ و چه موقع باید اقدام نمود؟ و آیا می توانم امیدوار باشم با مصرف مجدد قرص ها بچه دار شویم . لذا خواهشمندم مرا راهنمایی فرمائید و نظرتان را اعلام کنید در پایان از جنابعالی بخاطر زحمات فراوان تشکر و قدردانی را داریم و ما شهرستانی ها بدلیل بعد مسافت نمی توانیم خدمت شما برسیم و همیشه دعاگویتان هستیم . ضمنا 2 مورد آزمایش اسپرم و سونگرافی بیضه پیوست می باشد که حضرتعالی بهتر اعلام نظر کنید . باتشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  فقط درمان انتظاری
bahadori سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
ضمن عرض سلام و حسته نباشی خدمت آقای دکتر.مدتیست که متوجه کم شدن ادرار وشدت خروج ادرار شدم ولی مواقعی که در روز بعد از خواب بلند میشم این موضوع برعکس میشه و ادرار با شدت و حجم بیشتری خارج میشه ولی به طور معمول میزان دفع ادرار نسبت به قبل خیلی کم شده. و نسبت به قبل بیشتر حس میکنم نیاز به دستشویی رفتن دارم ولی ادرار کمی دفع میشه.از راهنمایی های شما قبلا کمال تشکر را دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است

« قبلی 1 ... 6071 6072 6073 6074 6075 6076 6077 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است