اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من در بیمارستان میلاد نزد شما وقت عمل واریکوسل دارم میخواستم بپرسم بعد از عمل ترخیص خواهم شد یا باید یک شبانه روز بستری شوم؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      1 شب
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 839 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی و تشکر از زحمات شما اقای دکتر با توجه به اینکه اثر دارو های افزایش تحرک اسپرم موقتی هست اگر به مدت یک ماه قطع شود اثر ان در بدن از بین میرود ؟؟ به عبارت دیگر چه مدت بعد از قطع دارو اثر ان از بین میرود البته به طور تقریبی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان قطعی جراحی است
  • تصویر کاربر فرعی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 942 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیزم
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر تو جدیدترین مقاله ای که درباره داروهای شیمیایی واریکوسل گذاشتید سوالی برام پیش اومد ممنون میشم راهنماییم کنید
    تو آزمایش خونی که متخصص زنان در تیرماه برام نوشتند مشخص شد پرولاکتینم بالا و میزانش 537 است. ایشون 30 عدد قرص بروموکریپتین رو تجویز کردند ، به مدت دوماه .بعد از پایان مصرف آزمایش مجدد ندادم.
    از طرف دیگه آخرین آزمایش اسپرمم قبل از عمل
    sperm density:54.83
    motile sperm:22.6%
    progressive sperm: 17%
    و شما تشخیص برای عمل دادید و بهمن ماه عمل شدم
    آقای دکتر حالا سوالم از خدمتتون اینه که با توجه به اینکه مشخص نیست پرولاکتینم نرمال شده یا نه ، آیا مممکنه پرولاکتین روی تحرک اسپرم تاثیر بذاره؟و اینکه شما آزمایش مجدد و بررسی پرولاکتین رو توصیه میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    احتراما بعرض میرساند خانمی متاهل و 35 ساله هستم که از شهرستان تماس می گیریم . حدود یکسال است که عفونتهای مکرر ادراری دارم با انجام سیستوسکوپی تشخیص التهاب مثانه داده شد که داروهای لازم و ستورات دکتر را اجرا نمودم اما مشکل حل نشد تست یورودینامیک مثانه انجام دادم که گفته شد مثانه عصبی با باقیمانده ادرار دارم داروهای (vesicare - تامسوور - سیپروفلوکساسین و باکلوفن) به مدت یکماه تجویز شد اما مشکل باقیمانده ادرار همچنان وجود دارد در ویزیت مجدد قرص vesicare با دوز بیشتر و پروزاسین تجویز شد که احساس میکنم بدتر شده ام در ضمن در کاتالوگ قرص vesicare قید شده این قرص در افرادی که دچار مکشلات احتباس ادراری هستند نباید مصرف شود و اصولا یکی از عوارض این قرص اختباس ادرار است حال آنکه مشکل فعلی بنده احتباس و عدم دفع کامل ادرار است که در آخرین سونو 80 سی سی باقیمانده داشتم و بی اختیاری ادرار هم ندارم . حال از شما استاد محترم خواهشمندم راهنمایی فرمایید که آیا داروهای مناسب به بنده داده شده است یا خیر چون احساس میکنم در حال بدتر شدن هستم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر سانا سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام
    من حدود 6 ماه است دچار سوزش ادرار هستم چند ماه قبا ازمایش دادم و دکتر دارو تجویز کرد اما هیچ تاثیری نداشت تا اینکه یک ماه قبل ازمایش مجدد دادم و در ادرارم خون مشاهده شد اما به دکتر مراجعه نکردم
    ازمایش یکماه قبل اعتباری دارد که من به پزشک مراجعه کنم!یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خوبین؟ببخشید که باز مزاحمتون شدم.یک سوال دیگه داشتم از خدمتتون.آقای دکتر کار من بصورتی هست که حداقل باید روزی 2-3 ساعت روی صندلی بشینم.آیا امکان داره این موضوع روی ورم پروستات من تاثیر بزاره؟همانطور که گفتین دارم خودمو به بیخیالی میزنم،اما گاهی اوقات نمیتونم روی اعصابم مسلط باشم.بازم معذرت میخوام که وقتتونو گرفتم.موفق باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیخیالی بهترین درمان است
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر عزيز كه با چهره ي مهربونتون به من قوت قلب مى ديد،بنده علائم پروستاتيت رو مطاله كردم و حدس زدم شامل اكثر موارد فوق هستم من جمله:تكرر ادار،قطعى ادرار،درد حد فاصلٍ مقعد و بيضه ها،درد در خود بيضه ها و سردشدن بيضه ها در هواى سرد،منتهى مسئله اى كه فكر من رو خيلي در گير خودش كرده،تست بيضه ها هست،من بعد از معاينه بيضه ها متوجه شدم كه يكى از شعبات رگها در انتها يه مقدار تيره شده،اما با معاينه(طبق دستور شما) متوجه غده يا تورم و حتي درد هم نشدم،لطفاً لطفاً كمكم كنيد ما تازه تصميم به بچه دار شدن گرفتيم،مستاصلم آقاى دكتر،از خداوند كريم براتون از صميم صميم قلب بهترينها رو مسئلت دارم با اين روش زيباي زندگيتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقدام بکنید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 781 مشاهده پرسش
    درود بر آقای دکتر عزیز و خسته نباشید.
    آقای دکتر بنده چهار روز پیش سؤالل مطرح کردم.هنوز جوابش بدستم نرسیده.مجدد تکرار میکنم.با تشکر.

    دکتر من گرفتگی مجرای اداری دارم.همه آزمایشات و عکسها رو انجام دادم.عکس رنگی هم گرفتم .دکتر گرفتگی را تایید کرده .پس از تخلیه ادار به میزان 9سی سی ادارم باقی میماند.همچنین جواب یورتروگرافی رتروگراد بشرح زیر است:

    تنگی قابل توجه در قسمت پروستاتیک مجرای یورترا مشاهده میشود.

    E xtravasation ماده کنتراست رویت نگرد ید.

    آقای دکتر پرسشم این است که ما تصمیم به بچه دا شدن داریم آیا این مشکل تاثیر بدی در بچه دار شدن ندارد.ممنون میشم از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر شدید نباشد نه
  • تصویر کاربر رحمت سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام با توجه به اینکه سندرم bashful bladder یا paruretic (سندرم مثانه خجالتی) بیش از آن که منشا جسمی داشته باشد منشا روانی دارد می خواستم سوال کنم مشاوری یا کلینیکی را می شناسید که برای آن کمکی ارائه کنند.. ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    باسلام.مدت دو سالی میشه که بیضه راستم از بیضه چپم بزرگتر شده.هیچ دردی ندارم و قوام هر دوشون هم برابره. میخواستم بدون این تفاوت سایز نگران کنندست؟و دلیلش جیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب