اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من 33 سال دارم .با وجود درد در پهلو به دکتر مراجعه کردم و در سونو گرافی وجود توده ای در کلیه چپم مشخص شد که بعد از ctتایید شد.در خواست راهنمایی جهت معالجه رو دارم.با تشر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    با سلام . گزارش سی تی اسکن بیمار خانم 77 ساله ای به شرح زیر است:
    کبد طحال پانکراس و غدد ادرنال ابعاد طبیعی دارند
    در نواحی پاراائوریک ضایعه ارزشمند مشاهده نمیشود
    هیدرونفروز کلیه سمت راست مشهود است
    تصویر سنگ 7.8 میلی متر در پل میانی و سنگ 10 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست مشهود است
    تصویر سنگهای متعدد به دیامتر مجموع 37 میلی متر در پروگزیمال حالب راست رویت میشود
    تصویر حداقل 3 سنگ در کیسه صفرا مشاهده میشود
    تصویر ناحیه هیپودنس 23 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست و ناحیه هیپودنس 24 میلی متر در پل فوقانی کلیه سمت چپ رویت میشود که میتواند مطرح کننده کیست کورتیکال باشد.
    ضایعه فضاگیر در لگن مشهود نیست.
    بیمارستان لبافی نژاد برای سنگ حالب پیشنهاد عمل لاپاروسکوپی داد که دکتر بخش بیهوشی و قلب انرا بری سن بالای ایشان خطرناک دانسته . پیشنهاد شما در این شرایط چیست ضمنا برای سنگ صفرا و بقیه سنگها چه باید کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      كاري نميشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام من ٣٧ ساله و خانمم ٣٢ ساله ما یه دختر ۶ ساله داریم الان نزدیک به ٢ ماهه که رژیم پسر دار شدن گرفتیم همه چی دقیق و حساب شده و میخواستیم ١٠ روز دیگه اقدام کنیم ولی آقای دکتر از بدشانسی من ٢ روز سرماخوردگی شدید گرفتم و انتی بیوتیک سیپروفلوکساسین ۴ تا دونه مصرف کردم ما الان میترسیم ١٠ روز دیگه اقدام کنیم میترسیم پسر نشه چون شنیدیم که انتی بیوتیک رو اسپرم تاثیر منفی میذاره تورا به خدا منو راهنمایی کنید برامون خیلی مهمه ایا ١٠ روز دیگه طبق برنامه اقدام کنیم یا ١ ماه رژیم رو ادامه بدیم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      تعيين جنسيت دروغ است
  • تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر من 33 ساله هستم.دچار زود انزالی هستم.قبلا از قرص ترامادول و ویاگرا و کاندوم برای جلوگیری از این مشکل استفاده کردم .اما فایده نداشت .یکبار هم روی الت تناسلی من زگیل بود که با دارو از بین رفت . یکی از مشکلات جدی که الان دارم وقتی به دستشویی می روم گاهی اوقات بعد از ادرار کامل احساس می کنم مثانه کامل تخلیه نشده و دوباره ادرار می کنم . گاهی دچار سوزش هستم و گاهی بعد از سکس ترشحات مداوم دارم .این علایم نشانه ی بیماری خاصی است .لطفا راهنماییم کنید .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      أزمايش دهيد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ... سن پدرم 53 است که نوک آلت تناسلیش حدود دوسالی می شه حساسیت داره و انگار در دهانه ی نوک آلتش زخم تیره وجود داره وهمیشه با یک پارچه نرم ونازک نوک آلت را می بندد تا به لباس یا بدنش برخورد نکند،اگر به بدن یا لباس برخورد کند درد دارد. ودر هنگام ادرار مشکل نداره وشب ها یک بار برای ادرار از خواب بلند می شه ورنگ ادرار هم هیچ تغیری پیدا نکرده وتا به حال چندین با در بوکان ومهاباد پیش دکتر متخصص بیماری کلیه ومجاری ادرار رفتیم و آزمایش های متعددی گرفتیم ویکبار سیستوسکوپی شده وسنوگرافی کلیه ومثانه هم شده وهمه نورمال بوده است وداروهای زیادی از جمله (سفتی زوکسیم-تتراسایکلین ناژو- ونکوماکس500-پروترال-نوروپنتین 100-سیپروفلوکسیلیسن500-سفیکسیم400-پروستافیت- آزیترومایسین 250-دوکسپین -گاباپنتین300-داکسی سایکلین 100-آسپکلوویر400-پنی سلین وی 500-ریسپریدون 1میلی- کلومیپرانین)مصرف کرده واصلا خوب نشده و بعد ما را پیش دکتر مغز واعصاب (جمشید سیفی -تبریز ) فرستادندوایشان هم می گفت اعصاب است وداروهای زیر را تجویز کرده که با خوردن این داروها درد حساسیت آرام می شه و زخم تیره اصلا تغیری نکرده و اگر داروها را توقف کند درد دوباره شروع می شود .داروها (گاباپنتین 300- سرترالین 500- آمی تریپلین 25-پرفنازین 2)از شما خواهشمندیم مارا را هنمایی کنید تا پدرم با این درد که دوساله دچار شده شفا پیدا کنه؟ خداوند اجرتان دهد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      منشأ درد عصبي است
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام .با معاینه دکتراز من واریکوسل تشخیص داده شد خواستم بدونم بیمارستانی که خدمات تامین اجتمایی را برای درمان قبول میکنه کدام است0متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ميلاد
  • تصویر کاربر مینو دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    ببخشید یادم رفت اینم اضافه کنم، گفتم همسرم ناتوانی جنسی داره و رفتیم دکتر، آخرسر دکتر گفت شما ممکنه باهم تناسب جنسی نداشته باشید، میشه؟! همسرم از من خوشش اومد وباهم ازدواج کردیم الان چرابی میله نمیدونم، کمکم کنید زندگیم داره از بین میره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد روانكاوي شويد با دكتر ستوده
  • تصویر کاربر مینو سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام 4ماه از ازدواجم میگذره و هنوز دخترم،آلت همسرم حین رابطه نعوظ خودشو از دست میده و مایعی هم نمیاد، دکتر رفته آزمایش هورمون و سونوگرافی گرفتن گفتن کافیه مشکلی نیست از نظر جسمی و مشکل روحیه، گفتن به روانپزشک مراجعه کنید،دکتر با من حرف زد گفت طلاق بگیر درمان سختی داره تازه اگه درمان بشه، آیا این دوتا آزمایش کافیه؟این مشکل حل میشه؟ چیکار کنم من همسرمو خیلی دوست دارم، کمکم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید علت ان بررسی شود
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام
    سوال رو قبلا مطرح کرده بودم و شما پاسخ داده بودید که عکس باید باشه.سوال رو دوباره مطرح میکنم :(با عرض پوزش)
    سه عدد سوراخ کوچک (فک کنم از زمان ختنه) بر روی پوست آلت تناسلی(قسمت میانی) بنده قرار داره که هر چند وقت (چند هفته یک بار) مقداری عفونت زیر آن جمع میشه
    مجرد هستم ، بیست و دو ساله
    تا الان هم هیچ گونه درد یا ورمی نداشتم
    به نظر شما درمان یا جراحی نیاز هست؟
    یا این که در آینده مشکلی ایجاد خواهد کرد؟
    ممنون از پاسخ گویی شما
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر روز بشورید جراحی نمیخواهد
  • تصویر کاربر ali شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من یک جوان 30 ساله مجرد هستم شرایط ازدواج رو ندارم . از خیلی وقت پیش شروع به خود ارضایی میکردم. خواستم بدونم این کار اشتباه است ؟ چند بار در هفته می تونم داشته باشم . در ضمن اخیرا سعی میکنم جلوی خود ارضاییمو بگیرم ولی اکثر موافع خصوصا شب ها منو اذیت می کنه ولی باهاش کنار میام . اگر ممکن هست منو راهنمایی کنید.
    ببخشید یه سوال دیگر داشتم الته باید ببخشید فقط جهت اطلاع است. آیا لیسیدت آلت تناسلی و خوردن آب منی از نظر پزشکی ایراد دارد.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن تکرار نکن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب