اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    خارش شدید بیضه دارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید زخم داره یا نه؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      در اثر خارش پوست کنده میشه و میسوزه پماد یا کرمی چیزی وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      واقعا اذیت میشم ی دارویی چیزی هست بگید ممنونم
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      واقعا اذیت میشم ی دارویی چیزی هست استفاده کنم ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید معاینه بشید من الان نمیدونم تشخیص بدم با چی طرفیم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر H شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    وقت بخیر
    رابطه جنسی متعدد و پر ریسکی نداشتم بنظرتون عکس ارسالی زگیل هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    اقا من مدتیه زائده های کوچک روی الت تناسلیم ایجاد شده، از طرف دیگه هر چند هفته یک بار قسمتی از التم شروع به خارش میکنه و چند ساعت بعدش میبینم که چندتا جوش چسبیده به هم ایجاد شده و داخلش چرک داره، تقریبا دو سه روز به این حالت میمونه و خوب میشه، و دوباره چند هفته بعد این حالت تکرار میشه، لطفاً راهنماییم کنید باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    باعرض سلام بنده یک سونوگرافی دارم که در اون اشاره به سنگ کلیه ۹میلی متری درسمت انتهای کالیسه تحتانی دیده شده به نظر شما باید چکار کنم وچه درمانی انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های کالیس تحتانی قابلیت دفع خودبخودی یا سنگ شکنی برون اندامی ندارند اگر انسداد ایجاد نکرده نیاز به اقدامی نداره فقط سونوگرافی کنترل هر ۶ ماه
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر چه زمانی منجر به عفونت میشه یا اگه بشه باید چیکار کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      الزاما منجر به عفونت نمیشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدچمنی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    برادرم از آلمان آمده است.به مدت یک هفته اینجاست.
    آزمایشات پروستات جالب نیست.
    اگر ممکنه لطف کنید اورژانسی ایشان را ویزیت کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر محمدچمنی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      فرستادم
    3. تصویر کاربر محمدچمنی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      مجددا
      فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اپلود نشده به واتس اپ,09101142080 ارسال کنید
    5. تصویر کاربر محمدچمنی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اصلا خدمات خوبی ندارید.فقط تبلیغاته
      ۵۰ تومن گرفتید و هیچ نتیجه ای به ما ندادید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز شرایط عمومی ارسال عکس رو رعایت نکردین عکسی که فرستادین لود نمیشه واتس اپ ارسال کنید پاسخ بدم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    اقای دکتر بنده 20 سال سن دارم. 3 هفته می شه واریکوسل 2 طرفه عمل کردم.ولی هنوز جای عمل و بیضه هام موقع راه رفتن احساس درد کمی داره انگار که به لمس حساس شدن البته جای عملم تنها با دست زدن و روش می کشم درد داره نه با راه رفتن . ایا نشستن پشت سیستم برام بده چون بنده رشتم کامپیوتره و از این هفته نشستم که به کارام برسم مشکلی پیش نمی یاره ؟ . یه سوال دیگه اینکه برای روی التم دکتر پماد فلونوسیلون دادن چون روی پوست کلاهک الت یه سیاهی امده بود کم گفتن هر شب بمال اما مالیدم سیاهی خیلی کم شده و تا حدی رفته بعد 6 روز استفاده ولی دیروز استفاده نکردم چون دیدم رفته ولی یه درد کمی موقع لمس اطراف کلاهک الت داشتم انگار پوستش فشار اومده ولی تورم و قرمزی نداشت ولی امشب هم خود ارضایی کردم مشکلی که نداره چون خوندم در سایتتون ولی سر التم احساس درد و سوزش داشت بعد اینکه خودارضایی کردم و بعد تخلیه منی و ادرار کردن الان دیگه درد نداره چرا اینطوری شد و مشکلی نیست؟ استرس دارم عکسم نمی تونم الان اپلود کنم چون عکسا رو گوشین ولی اگه می شه به شماره من تو واتساپ یا تلگرام پیام بدید یا صبر کنین بنده با گوشی بعدا اپلود کنم
    1. تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      IN HAM AKSA KHEDMATET DOCTOR JAN
    2. تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      in ham aks hast
    3. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      Doctor jan alan bad edrar ham 2 deghighe sozesh dar nok alar dashtam
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر نشستن موردی نداره درد محل عمل تا ۳ ماه برطرف میشه در حد رویت عکس مشکلی ندارید زیاد حساس نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمان یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    در خصوص بیمار ۷۰ ساله سرطان پروستات که ۸ سال درگیر این بیماری می باشد و تا الان با آمپول ۶ ماهه و ۳ماهه بیماری رو کنترل کرده بود.اخیرا آمپول دیگه جواب نداد و به پیشنهاد پزشکش، سی روز تحت پرتو درمانی هم بوده چه پیشنهادی واسه تکمیل درمان دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      تحت نظر انکولوژیست کمورادیوتراپی انجام بشه تصمیم گیری با انکولوژیست هست میشه از داروهای جدید و روش های جدید هم استفاده کرد عمل جراحی برای بیمار دیگه مطرح نیست
    2. تصویر کاربر آرمان شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر جواب آزمایش اخیر بعد از پرتو درمانی پیوست گردیده لطفا ملاحظه بفرمایید.ازتون خواهش میکنم که بررسی کنین و مسیر درست رو بهمون بگین که تو این وضعیت چه تصمیمی درست هست؟ سوی امیدی به دانش و تجربه شما داریم خدا خیرتون بده. بیمار خیلی زجر کشیده این مدت.
    3. تصویر کاربر آرمان شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      لطفا جواب آزمایش psa بعد از پرتودرمانی پیوست رو ملاحظه کنین. تصمیم درست رو به ما بگین. چه روشی رو پیشنهاد میکنین. خدا خیرتون بده. بیمار این مدت خیلی اذیت شده. راه درست رو به ما بگین.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عرض کردم تحت نظر انکولوژیست باید اسکن pet esma انجام بشه بر اساس اون تصمیم گیری رو انجام بدن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب. آقای دکتر من به صورت کلی ادم حساسی روی بیماری هستم و هر چیزی حسابی نگرانم میکنه. پارسال به خاطر اضطرابم به اصرار خودم کولونوسکوپی کردم و تشخیص IBS گرفتم. از پارسال و شاید کمی بیشتر گاهی حس میکنم که یکی دو قطره از ادرار کامل خارج نشده. عمدتا 7 بار در روز دستشویی میرم. اما ممکنه گاهی 10 بارم بشه( البته خیلی کم) قهوه و چای هم زیاد میخورم. امسال فکر میکردم شاید ام اس دارم! برای همین ام آر ای هم انجام دادم و مشکلی نبود. اما الان روی دفعات ادرارم و این چند قطره حساس شدم. اصلا این طبیعیه؟ نباید بعد از ادرار هیچ چیز باقی بمونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اگر این علایم خیلی اذیت کننده هست براتون میشه نوار مثانه انجام داد
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      فقط در صورتی که آزاردهنده هست؟ چون نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عراقی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،
    برادرم سنگ کلیه به اندازه 12میلی متر داره ..ولی دچار عفونت ادراری است و سنگ شکنی رو انجام ندادند...با توجه به اینکه زمان زیادی از دبل جی در کلیه اش میگدره...ایا راهی وجود داره که سنگ شکنی رو انجام بده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید کشت ادرار منفی بشه سپس انجام شود
  • تصویر کاربر کریم شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز من 61 سال سن دارم .بعد از چند روز که ناراحتی‌های شبیه آنفلوآنزا داشتم رو به بهبودی بودم که دو باره تب و لرزم شروع شد و علاوه بر این فوریت ادرار داشتم همراه با سوزش و درد آزمایش ادرار و خون دادم که نشان از عفونت ادرار داشت و سفیکسیم 400تجویز بعد از 4روز تغییری ایجاد نشد آزمایش دو باره و سو نو گرافی انجام شد نتیجه آزمایش total psa=8/18 free psa=1 esr =27 pct=./308 در سونوگرافی حجم پروستات 35. ادرار باقی مانده 9سی سی افلوکساسین 300 هر 12ساعت تجویز شد و الا بعد از چهار روز از شدت سوزش و درد هنگام ادرار کاسته شده لطفاً مرا راهنمایی کنید که چه مدت این دارو را مصرف کنم و آیا اقدام دیگری لازم است انجام شود.لازم به ذکر است که در آزمایش 6 ماه قبل psa=./7 بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      دارو حداقل تا دوهفته ادامه پیدا کنه یک ماه بعد هم آزمایش psa مجدد انجام شود
    2. تصویر کاربر کریم شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان امشب اگرمم بود و عرق می کردم که هنوزم ادامه دارد و با تب سنج دمای زیر بغل 37/1 درجه بود البته در دمایی که برای بقیه طبیعی بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      داروهارو ادامه بدین
    4. تصویر کاربر کریم شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      از پاسخگویی شما دکتر گرانقدر متشکرم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب