اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من روزی یکیار انژال دارم.. خودارضایی و اینا..

    بعد چند روزی روزی ۳بار اقدام میکردم..خودارضایی یا رابطه و..


    بعد بیضه‌هام درد گرفت. بعد یکم استراحت دادم تقریبا بی درد شدم. دوباره اقدام کردم فکر کردم خوب شد دوباره دو سه باز پشت هم یک روز..
    بعد دوباره درد گرفت
    ‌و این قصه هی تکرار شد.. تا یکم خوب شدن، دوباره‌و‌دوباره درد گرفتن و ..

    خواستم ببینم چه دارویی لازمه بخورم درست شم
    یا جکارا کنم یا ..؟
    نیاز به معاینه حضوری که نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام خود ارضایی برای بدن شما در این حد بسیار مضر میباشد این درد که دارید اعلام هشدار بدن شما جهت اصلاح رفتار میباشد
    2. تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      ممنونم، فقط استراحت کنم پس؟ چند روز؟ یا در چه حد؟
    3. تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      ممنونم،
      فقط استراحت کنم؟ تا جند روز؟ بعد در چه حد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      هر چقدر کمتر بهتر روزانه به ضرر شماست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر۲۲ساله هستم عمل واریکوسل گرید۳سمت چپ انجام دادم.طبق نظر پزشک تا ۴هفته رابطه نداشتم و بعداز ۴هفته رابطه انجام دادم که علی رغم استفاده از داروی تاخیری خیلی زود ارضا شدم به حدی که به ۱دقیقه هم نرسید .الان خیلی از لحاظ روحی به هم ریختم چون برای آینده زناشوییم نگرانم.خاستم ببینم آیا واریکوسل من به زودانزالی مرتبط است یا ن و آیا اینکه عمل من درست انجام شده یا اینکه با عمل واریکوسل سیستم جنسی من تغییر کرده است؟خواهش میکنم جواب بدید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      عمل واریکوسل سیستم جنسی شما رو تغییر نمیده چون مدت طولانی رابطه نداشتید اینکه اولین رابطه دچار زود انزالی شده باشید عادیه رابطه ی منظم داشته باشید مشکلتون برطرف خواهد شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      عمل واریکوسل سیستم جنسی شما رو تغییر نمیده چون مدت طولانی رابطه نداشتید اینکه اولین رابطه دچار زود انزالی شده باشید عادیه رابطه ی منظم داشته باشید مشکلتون برطرف خواهد شد
    3. تصویر کاربر صابر جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      اما دکترم اینجا گفت که تا۸ماه زودانزالی بعد از اون به مرور برطرف میشه مشکلت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      نه زمان نمیشه گقت زودتر برطرف میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مدتیه زیر کلاهک آلتم جوش های سفید مطابق عکس ارسالی ظاهر شده . آیا زگیل هستند ؟ و راه درمان و از بین بردنشون چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      خیر دیگه نیست مشکوک به تبخال تناسلی باید از نزدیک معاینه شوید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      سابقه زگیل تناسلی هم داشتم که کرایو کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      باید معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    دکتر ارجمند با عرض خداقوت و خسته نباشید
    بابت شرح حال برادرم و از شهرستان مزاحم میشم.
    آزمایش سونوگرافی برادر خدمتتون در سامانه بارگزاری کردم
    که به تازگی انجام دادن
    داداشم ۳۴ سالشه و کلیه سمت چپ همینطور که ملاحظه میفرمایید قید شده یک سنگ ۴ میلی داره.
    حدود ۲ سال پیش در کلیه سمت راست سنگ ۸ میل داشت که از طریق مجاری ادرار جراحی شد.
    رنگ سنگش نارنجی بود و اطلاعی ندارم درست که از چه جنسی میشه
    برای این سنگ ۴ میل باید چیکار کنیم دکتر؟
    برادرم علاوه بر سنگ کلیه متاسفانه دچار کبد چرب گرید ۲ هم هست.
    امکانش هست و راهی وجود داره از طریق دارو درمانی سنگش حل بشه در کلیه و یا دفع بشه براحتی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      سنگ در پل تحتانی هست و امکان دفع شدنش کمه باید جنس سنگ قبلی رو مشخص کنید مصرف مایعات بیشتر بشه و سالانه سونوگرافی تکرار بشه
  • تصویر کاربر Aryan شنبه ۸ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من حدود یکسال هست که از اخرین رابطه جنسیم میگذره و تقریبا ۸ ماه یا بیشتر هست که دو تا دونه مثله زگیل قهوه ای شکل نسبتا کوچیک روی التم و دو تا دونه قسمت پایین التم که بیشتر شبیه خال هست متوجشون شدم ولی خارش یا درد نداره عکس رو واستون میفرستم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه دستکاری هم نکنید
    2. تصویر کاربر Aryan چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      دکتر جان کرایو بهتر هست یا لیزر co2
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      کرایو
    4. تصویر کاربر Aryan جمعه ۷ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      دکتر تا چند وقت توی بدن ویروس میمونه و تا چند وقت بعد از کرایو یا لیزر میتونم رابطه جنسی بر قرار کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      ویروس ممکنه تا ابد در بدن شما بماند ممکنه تا دو سال برطرف بشه اینکه بعد کرایه یا لیزر بخواید رابطه جنسی برقرار کنید باید طرف مقابلتون واکسن زده باشه و شما هیچگونه ضایعه واضحی روی آلت نداشته باشید و همینطور باید از کاندوم استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر STH پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    دکتر من یک بار تحریک شدم بعدش وقتی رفتم دستشویی خواستم باسنم رو بشورم دیدم که دارم ارضا میشم
    همون موقع بلند شدم و بهتر شدم
    از خواب که بیدار میشم خیلی خوبم اصلا باسنم رو هم که بشورم مشکلی ندارم
    اما اگر بگذره مدتی دوباره اینطوری میشم
    ممکنه ارضا بشم از این طریق و آیا طبیعی است ؟
    البته دکتر وقتی احساس میکنم دارم ارضا میشم همون موقع و نعوظ ندارم
    دکتر البته الان یک روز بیشتر گذشته و صبح حالم عالی بود
    الان دوباره اینطوری شدم
    چه کار کنم ؟
    اگر بعد از مرور زمان درست نشد چه کار کنم ؟
    1. تصویر کاربر STH چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      باسنم اصلا تحریک نشده
      اما موقع شستن خیلی اذیت می‌کنه
    2. تصویر کاربر STH چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      دکتر ناگفته نماند مدتی پس از اینکه این حس بهم دست میده
      البته ارضا نمیشم احساس میکنم دارم ارضا میشم
      بعدش احساس ضربان میکنم بین مقعد و بیضه
      انگار داره ضربه میزند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      موقع دفع مدفوع حین زور زدن ارضا شدین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      ؟
    5. تصویر کاربر STH چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      سلام دکتر
      بله
      چه کار باید کنم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      احساس ارضا شدن رو هم دارید یا فقط خروح منی هست؟
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    بنده ۹ماه پیش تحت عمل جراحژ توتال پروستاتکتومی قرار گرفتم سه ماه بعد آزمایش PSA و ۵ماه بعد پت اسکن انجام دادم که طبق ویزیت و نظر جنابعالی هیچ نکته عیر طبیعی وجود نداشته
    حال که ۹ ماه بعد از عمل گذشته این آزمایش مجدد تکرار شده و میزان PSAافزایش یافته لطفا اظهار نظر بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      جواب پاتولوژی رو بفرستید و اینکه رادیکال پروستاتکتومی شده یا اوپن پروستات؟
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام و وقت بخیر
      در خصوص سوال فوق جواب PSA از ۱/۲۸ که سه ماه بعد از عمل بوده به ۲/۰۷ نه ماه بعد از عمل رسیده
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      با سلام و وقت بهیر عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      با مدارک کامل تشریف بیارید مطب ببینمتون
    5. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      بله تشکر از شما
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کتی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. خسته نباشید
    دکتر سونو دادم ورم کلیه داشتم با اکوژن در مثانه ،با مراجعه به متخصص و استفاده کردن دارو بعد از بیست روز دوباره سونو دادم ،مثانه مشکلی نداشتم اما در کلیه اسکار کورتیکال به همراه CorticalThnning در کورتکس پل تحتانی RK دیده شده .و کالکتازی در کالیس های پل تحتانی دیده شده و دیاستاز عضلات رکتوس شکمی مشاهده شده .لطفا نظر جنابعالی را میخاستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      اسکار قدیمی هست و نیاز به اقدامی ندارد شما باید هر ۶ ماه آزمایش کراتینین انجام بدین سالانه هم سونوگرافی انجام بشه
    2. تصویر کاربر کتی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      خسته نباشید دکتر جان
      کالکتازی و دیاستاز چی هستند؟البته گفتم که قبلا کلیه م عمل باز شده و مرتب سونو می دادم .الان اینجوری شده
      خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      به خاطر عمل قبلی هست مورد خاصی نیست نگران نباشید
    4. تصویر کاربر کتی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      از پاسخگویی جنابعالی متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغرپور چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    ۳۶ روز پیش عمل شدن tulو استند دبل جی در کلیه چپ قرار دادند جراحی به صورت اورژانسی به دلیل مراتین بالا انجام شد خروج سنگ در حالب داشتم انجام شد ۱۵ روز پیش سنگ شکن کردم و سونوکرافی امروز مجدد چندین سنگ وجود دارد درمان قطعی و سریع خواستم بپرسم و سونوگرافی قبل عمل هم پیوست شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      سلام عجله نداشته باشین ۴ هفته دیگر هم زمان بدین تو این مدت دفع سنگ هم خواهید داشت بعدش سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر اصغرپور چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      سلام مجدد جناب دکتر در این مدت ۱۵ روز هم دفع سنگی نداشتم ، در حال حاضر هم دبل جی دارم . ایا پیشنهاد شما
      انجام مجدد سنگ شکن هست ؟ یا عمل rirs؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      زمان بدین اگه دفع نشد باید سی تی اسکن شکم و لگم بدون کنتراست انجام بشه جهت تعیین پلان درمانی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    حدود۴۰ساله که درد زیر شکم و بیضه ها دارم
    سوزش بعد از ادرار دارم اما الان تکرر ادرار ومشکل ادراری ندارم و فشار در دستگاه آلت تناسلی دارم
    سونودادم پرستاتم ۸۵درصد بزرگ شده
    لطفا بفرمایید درد م بابت پرستات است یا چیز دیگر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدیم
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      چطور میتونم نوبت بگیرم از شما؟
      باید از شهرستان به تهران بیام خدمت شما حضوری.
      آیا این آزمایش در مطب شما انجام میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آذر ۴( 6 ماه پیش)
      اینا رو همون شهرستان انجام بدین جوابشو واسم بفرستین تو آزمایشگاه انجام میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب