اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مغداد جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشی خدمت آقای دکتر
    جوانی27 ساله هستم که طول آلتم در حالت معمولی 4 سانتیمتر ودر حالت نعوض 10سانتیمتر و قطر آن نیز3 سانتیمتر میباشد. همیشه فکر میکنم که اگه ازدواج کنم در روابط زناشویی دچار مشکل میشم، واز این نظر دچار سرخوردگی میشم،میخواستم بپرسم آیا درست فکر میکنم؟ و یا راهی برای بزرگ کردن آلت تناسلیم وجود داره؟
    ضمنا کمی هم چاق هستم .
    از راهنمایی ای که میکنید پیشاپیش سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعیه
  • تصویر کاربر منصوره جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا انجام تست نوار مثانه سخت و درد اور است؟؟در مطب انجام میشود؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه بله در مطب 02122642744
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و عرض ادب خدمت شما فرهیخته دکتر کرمی .
    جناب اقای دکتر بنده جوانی 24 ساله دانشجوی مهندسی کامپیوتر اهل دیار خراسان شهر سربداران سبزوار هستم .
    اقای دکتر خواهش میکنم سوالاتم را پاسخ دهید
    . من الت تناسلی ام خیلی خیلی کوتاه و کوچک هست (حدودا 5 تا 8 سانت و در حالت بزرگی 10 تا 15 سانت می شود . یا شاید هم کوتاهتر) والدینم خبری ندارند و برایم دنبال همسر میگردند . و میخواهند بنده را داماد کنند . اما من از مسئله فوق بسیار نگرانم یعنی با خود عهد کردم که زن نگیرم . چکار کنم ؟
    دوم این که یکی از بیضه های سمت راستم از دوران کودکی کوچولو مانده است یعنی اندازه یک لوبیا یک هوا بزرگتر اما بیضه سمت چپم اندازه نرمال دارد ایا برای بچه دار شدن به مشکلی بر خواهم خورد ؟
    جناب اقای دکتر برای التم به هیچ دارویی اعتماد ندارم چکار کنم به نظر شما .
    راستی اقای دکتر ایا این مسئله کوچک بودن التم را با همسر اینده ام به نظر شما درمیان بگذارم یا نه ؟با خانواده امچطور ؟

    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      کاملا سالمید
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی من 21سال دارم و مجرد هستم و هنوز سربازی نرفتم من واریکسل درجه سه در بیضه چپ داشتم و قبل عمل آزمایش اسپرم دادم و در آن آزمایش، درصدها به این صورت بوده :
    (a):14.1% - (b):35.6%-(c):13.5%
    Sperms morphology :normal 35%
    و با تشخیص پزشک درجه سه بودن واریکسل بیضه چپ در تاریخ
    12 /92/11 عمل کردم بعد عمل در تاریخ93/01/16 سونوگرافی کردم که نشان داد :
    قطر متوسط شبکه وریدی بیضه چپ را 2.6mm در حالت ایستاده نشان داد بعلاوه در تاریخ
    24 /93/2 آزمایش اسپرم نشان داد که :
    (a):9.5%-(b):37.8%
    (c):15.7%-(d):37.6%
    Sperms morphology normal 38 %
    Sperms concentration 104 milionl
    الان که حدودا یک سال میگذرد یعنی در تاریخ
    94/1/20 دوباره آزمایش اسپرم دادم که :
    (a):16.4%-(b):34.2%
    (c):13.8%-(d):35.6%
    Sperm morphology normal 40 %
    Sperm concentration 110 ml
    و سونوگرافی دقیقا چهار روز بعد آزمایش اسپرم دادم که ابعاد بیضه راست 18در39 وبیضه چپ 17در 39 و شکل موج منو فاز یک و low resistance در شریان های اسپرماتیک دو طرف و پارانسیم هر دو بیضه مشهود است حداکثر قطر وریدهای بیضه چپ 2/9 میلیمتر است که با والسالوا تا 3/7 میلیمتر افزایش مییابد و back flow نیز دارد که به نفع عود واریکسل گرید دو است
    در سمت راست شواهدی به نفع واریکسل رویت نشد.
    با عذر بابت این همه توضیح خدمت شما با توجه به این که 21 سال دارم و سربازی نرفتم منظور فشار حین سربازی است و نیز مجرد هستم چه تشخیصی میدهید نیاز به عمل هست یا خیر چه راهکاری دارید استاد
    با عذر و تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
    2. تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر جان خیلی لطف کردین جواب دادین کی باید عمل کرد با این شواهد راستش خانواده و خودم خیلی نگرانیم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الیاس جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بازم مزاحم شدم
    عکس فرستادم فرمودین از بغل بفرست
    ببینید مشکل من حاد هستش یا خیر
    و اگر عمل نیاز داشته باشه خدایی نکرده و من عمل نکنم مشکلی پیش میاد
    تشکر
    وآقای دکتر
    لباس زیر اسلیپ(شورتهای تنگ و هفتی) و شلوار فاق کوتاه
    تاثیری در سایز و تغییر شکل آلت دارن
    مثلا کج شدنش
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      زیاد نیست عمل نمیخواهد
  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام من ازمایش دادم جوابش از100 درصد روی 73 درصد بوده لطفا منو راهنمایی کنید ببینم جوابش خوب هست یا ن مشکل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر عزيز
    (با عرض پوزش)آقاي دكتر امروز براي دستشويي كردن به دست شويي رفتم وقتي كه نشستم كار خود را انجام دادم ديدم كه يك قطر خون روي كاسه توالت است. دليلش را جويا شدم و ديدم كه از يكي از جوشهاي خوني كه روي بيضه‌هام است كمي خون داره مياد. ميخواستم بدونم كه اين جوشها دليلشان چيست؟ آيا خطرناك هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر اميني جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    من 50 سال دارم و مبتلا به بزرگي پروستات هستم (تقريبا سه برابر اندازه نرمال) در حال حاضر قرص prostate health مصرف مي كنم . حجم و فشار ادرارم بسيار كم است و البته قبلا قرصهاي تسهيل كننده ادرار مانند ازیترومایسین كه پس از مصرف حالت تهوع داشتم خيلي نگرانم . تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیخودی نگرانید
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.آقای دکتر همسر من در سن یازده سالکی دچار هوچکین شده و شیمی درمانی میشده و چهارده سالگی درمان شده الان سی و دو ساله است و دکترا مارو قطع امید کردن از بچه دار شدن.بیضه های همسرم کوچکن و ازمایش اسپرمش آزو نشون داده شده ولی تو دو آزمایش که تو آزمایشگاه خصوصی دادیم مشموک به نیم میلیونه .واریکسل چپ هم داشته ولی دکتر گفتش در حدی نیست که بخواد تاثیری داشته باشه با عمل.از شما خواهش میکنم منو راهنمایی کنید.لطفا جواب را به ایمیل نفرستید پسوردم یادم نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      عارضه شیمی درمانی است
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    دکتر جون متاسفانه من معامله ام راست نمیشه و حیثیتم رفته ... البته باید بگم که زیاد جلق میزنم شاید مشکل اونه ولی در مجموع میگن حرفهای قدیمی ها رو باید طلا گرفت . یک قدیمی میگفت یک دوچرخه رو اگر سی سال بگذاری گوشه حیاط میپوسه .. همون بحث یوز ایت ار لوز ایت که شما گفتی .
    منم باید بگم که آی دیدنت یوز ایت اند حالا آی لوز ایت اند آی لوز مای گرل فرند بیکاز شی وانت ا بیگ دیک اند آی هونت اند شی لفت می . آی لاو یو دکتر . سی یو لیتر . بوس موس کیس میس . میس یو دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      اندازه در حالت نعوظ چقدر است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب