توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

فاطمه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشي جناب دكتر حسين كرمي
من عفونت كليه دارم ٧فروردين بخاطر تب و لرز شدسد ٤روز بستري شدم ولي الان هم خوب نشدم و كليه سمت چپم درد ميكنه و سوزش ادرار و بوي بد ادرار دارم چون من ساكن يكي از شهرهاي استان آذربايجانغربي هستم و دسترسي به شما ندارم و از سايت شما خيلي عاليس از شما كمك ميخوام چون از شرايط كليم ميترسم
خواهشمندم منو از نگراني در بياريد متشكرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید
مهران سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2155 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی
من ۲۳ ساله هستم ،نوک آلتم دقیقا همان جایی که ختنه شدم زیر کلاهک آلتم یک گلوله کوچک به مانند یک دانه عدس بیرون زده ولی درد ندارم و حدود دو ماه هس که متوجه شدم و هنورزه از بین نرفته ممنون میشم اگه بگید مشکلم چیه و چیکار کنم که خوب بشه و عامل وعلل بروز این مشکل چیه.
با سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  غده چربی است درمان نمی خواهد
علی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
بنده یک بار آزمایش اسپرموگرام داده و نتیجه آن به شرح زیر بوده است
Semen analysis
Test Result
Abstinence 4
Volume 2
Appearance Normal
Liquefaction Normal
Viscosity Normal
PH 7.2
Alive sperm cocentration count (2-3)Nonmotile Sperm is seen
Functional sperm cocentration 0.0
Motile sperm concentration 0.0
Sperm motility Index SMI 0.0
بعد از مراجعه به دکتر و خردن قرصهای ال - کارنتین ، یونیک فارماکیوتن و اوومید نتیجه آزمایش دوم بصورت زیر می باشد
Test Result
Abstinence 4
Volume 1
Appearance Normal
Liquefaction Normal
Viscosity Normal
PH 7.7
Alive sperm cocentration count 14 unit 10*6/ml
Functional sperm cocentration 1.3
Motile sperm concentration 2.6
Sperm motility Index SMI 48
W.B.C 8-10
Progressive Motility Grade(a+b) 19
Shaking Motility Grade (c) 6
Nonmotile Grade(d) 75
Morphology 17
All Sperm 14
All Motile Sperm 2.60
All Functional Sperm 1.30
این بار دکتر قرصهای پنتوکسی فیلین 400 و زینک پلاس تجویز نموده اند البته واریکوسل بیضه چپ نیز دارم سوال من این است که با ادامه این داروها میشود به بچه دار شدن امیدوار بود یا باید عمل جراحی واریکوسل انجام داد ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه کنم
محمدرضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4738 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
بنده حدود20 سال پیش جراحی باز تومور مثانه در ناحیه حالب چپ انجام دادم تومور درمان شد اما سوراخ حالب به تدریج مسدود شد. هرچند با وجود بسته بودن دریچه حالب که حتی دو پزشک جراح کلیه هم نتوانستند با سیستوسکوپی آن را پیدا کرده و بازکنند، ادرار به داخل مثانه وارد می شود ولی خیلی مواقع درد پهلودارم و اخیرا کراتینین خونم هم بالا رفته که به نظر می رسد دریچه حالب باید باز شود تا مشکل کلیه حل شود. آیا امکان بازکردن دریچه حالب بدون جراحی باز وجود دارد؟ ضمنا عرق بدن من مدتی است به شدت بدبو شده و دفع کلیه ها هم کم شده . لطف فرموده و بنده را راهنمایی فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید مدارکتان را ببینم
حمید سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما ببخشید چند من جوانی 30 ساله هستم که متاهل نیز هستم و به خاطر کوچک بودن آلت تناسلی خیلی مشکل دارم پیش همسرم هم همیشه مشکل دارم چند باری هم از داروهای ماهواره ایی هم استفاده کردم ولی تاسيري نداشت لطفا کمکم کنید چون در حالت عادی آلت تناسلی من با یه کودک 10,ساله یه اندازه است حدود دو بند انگشت طول داره که زمانی که میخوام با همسرم همبستر بشم هم زود ارضاء میشم اصلا تا الان از نزدیکی کردن هیچ لذتی نبردم لطفا راهنمایی و کمکم کنید ممنون ميشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  راه بزرگ کردن ندارد
x سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام دکتر. چرا نوره کشید بده؟ اگه خوب نبود پس چرا امامان به خصوص پیامبر به اون توصیه های زیادی کردند. درضمن دکتر حسین روازاده هم تاکیدی زیاد داشته است. دکتر خواهشا دلیل استفاده نکردن از نوره را بگویید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  منظورتان را نفهمیدم نوره
علی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر:58سال سن دارم.18ماه قبل به دلیل سرطان رکتوم28جلسه پرتودرمانی بعدجراحی بعد6جلسه شیمی درمانی شدم .به لطف خدا خوب شدم اما مشکلم این است که برغم داشتن میل جنسی نعوظ بسیارضعیفی دارم ونمی توانم مقاربت بکنم آیا می توانم ازداروی خاصی استنفاده بکنم لطفا" راهنمایی بفرمائید با آرزوی سلامتی برای شما خدا نگهدار
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  عارضه رادیو تراپی است
مهدي سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام آ قاي دكتر طول آ لت من در حالت نغوظ به ٩ سانت ميرسه كه باعث ترس در ازدواج من شده .دكتر لطفأ منو كمك كنسن سر اين دو راهي
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی برای بزرگ کردن نیست
2. مهدي سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  سلام دكتر ممنون ميشم شفاف تر توضيح بدين
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر
میخاستم بدونم با طول الت 10 سانت میشود ی رابطه زناشویی خوب برقرار کرد؟
خیلی ببخشید میخاستم بدونم با طول الت 10 سانت میشود پرده بکارت را زد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
حسین سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر
میخاستم بهترین راه موضعی البته بدون عوارض برای درمان زود انزالی رو بدونم
لطفا راهنماییم کنید
من چون زود انزال هستم میخاستم راهی موضعی ک عوارض نداشته باشد رو بهم پیشنهاد بدین تا برای هر بار رابطه ازش استفاده کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من در این مورد را بخوانید

« قبلی 1 ... 5935 5936 5937 5938 5939 5940 5941 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است