اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیدرضا دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1134 مشاهده پرسش
    با سلام
    در بهمن ماه 93 بر اثر گلیه درد و دفع سنگ به پزشک مراجعه نمودم که پسا از عکس و سونو گرافی تشخیص داده شد که در کلیه چپ در ناحیه حالب سنگی با اندازه 12 میلیمتر وجود دارد که بر اثر آن 40 در صد کلیه را آسیب زده است . در اول اردیبهشت 94 به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه و پس از سونوگرافی و عکس و اسکن مجدد پزشک تشخیص دادند که باید عمل TUL از را مجرای اداری انجام شود و پس صرف هزینه زیاد این عمل در بیمارستان محب مهر توسط پزشک انجام گردید و لوله ای نیز در حالب قرارداده شد . پس از 17 روز از عمل سوتو گرافی انجام شد که متاسفانه سنگ کماکان در کلیه وجود دارد . و همچنان خون ریزی دارم.
    لذا تمنادارم با توجه به نتایج آخرین سونوگرافی و عکس و... مرا راهنمایی و معالجه نمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید تی یو ال مجدد شوید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1092 مشاهده پرسش
    سلام پسرم نزدیک 6 سال دارد موقع ادرار آنقدر آلت او به چپ کج میشود که ساق پایش خیس میشود همیشه میترسد بدون درآوردن لباسش دستشویی برود در 3ماهگی ختنه شده.یکبار در حدود 4 سالگی جراحی گشادی مجاری ادراری انجام داده اما مشکل کجی آلت او همچنان به قوت خود باقیست آیا قابل درمان است؟بهترین سن برای درمانش کی است؟آیا مادرزادی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر ياحقي یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقاي دكتر و تشكر فراوان بابت پرسش با كدq06i47522فرموديد عمل turpجهت رفع احتباسي كه بعد عمل باز مثانه جهت خروج سنگ ايجاد شده فايده ندارد در يوروديناميك گزارش كرده حجم مثانه كم شده واسفنكتر به خوبي ريلكس نيست ودترسور انقباضات موثر تدارد براي رفع احتباس وخروج قطره قطره ادرار چه درماني توصيه مي فرماييد به دليل دوري راه شهرستان و كهولت پدرم امكان مراجعه به تهران نداريم اجرتان با پروردگار منان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونداز چون عمل فایده ندارد
  • تصویر کاربر dadash چهارشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر. من 18 سالم هست و پس از هربار که ادرار میکنم به مدت نیم ساعت تا 45 دقیقه قطرات ادرار بی اختیار خارج میشن . میخواستم بپرسم ساده ترین راه و سریع ترین راه درمانش چی هست ؟
    لطفا جواب بدید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      انجام نوار مثانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744
    3. تصویر کاربر dadash یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      میشه توضیح بدین چه جوری هست و تقریبا چقدر خرج داره و آیا هرمتخصصی میتونه انجامش بده یا نه ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید 021226342744 بپرسید
    5. تصویر کاربر dadash چهارشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر من الان منطقه محروم هستم و نمیتونم بیام تهران . اگه امکان داره دارویی برای بیماریم بگید . بیماریم هم خیلی شدید نیست فقط بعد از هر بار ادرار به مدت نیم ساعت تا 45 دقیقه قطرات ادرار خارج میشن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حميد یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    شرح آناليز اسپرم بنده به شرح زير هستش:
    semen volume(ml) 3
    semen ph 7.5
    sperm density(mill/ml) 81.79
    motile sperms(%) 50.66
    progressive sperm(%) 43.56
    round cell(mill/ml) 2.35
    normal morphology(%) 65
    .......
    liquefaction 25 min at 37.0C
    color and smell : gray&opaque
    agglutination : none
    aggregation : none
    .....
    RBC : 0-1
    WBC : 0-1
    ....
    normal morphology(%) 65
    abnormal morphology(%) 35
    head deficiency(%) 20
    neck deficiency(%) 15
    tail deficiency(%) 5
    teratozomia index(tzi) 1.1
    sperm deformity index(sdi) 0.4
    ....................
    آقاي دكتر مي خواستم بدونم كيفيت باروري بنده چگونه با توجه به آناليز فوق چگونه هستش چون ما حدود سه ماه هستش كه رابطمون رو آزاد گذاشتيم ولي تا به امروز موفق به باروري نشديم.
    مرسي كه به سوالم پاسخ ميدين..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      کاملا نرمال است
  • تصویر کاربر موسی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    55 ساله متاهل دوکیست کورتیکال به ابعاد 41×49 میلیمترو4×7 درکلیه چپ و یک کانون کللسیفیکاسیون پارانشیمالبه قطر میلیمتر 6×4 درپارانشیم پ ل فوقانی کلیه چپ و یک کیست کورتیکال 11×11 درکلیه راست کلیه راست به ابعاد 58×112 و کلیه چپ 60×114 هر دو کلیه اندازه طبیعی اکباتان صامت کورس مولا درهر سمت نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      این کیستها ارثی و درمان ندارد اگر درد دارد لاپاروسکوپی فیلم عمل من در سایت اپارات کیست کلیه را ببینید
  • تصویر کاربر rezasodbr یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقا دکتر عزیز قراربود جواب سونو رو بیارم رام خیلی دوره شرکت مرخصی نمیده امکانش هستش جواب سونو ایمیل کنم دوستدارشما رضا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر کامبیز یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر..اقای دکتر سه روز پیش عمل واریکوسل سمپ چپ رو انجام دادم بعد عمل درد خفیفی در بیضه سمت راستم احساس میکنم ... ایا مشکلی پیش اومده برام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه طبیعی است
  • تصویر کاربر فهیم یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    سلام
    من خانم 23ساله هستم و چندبار تاحالا شب ادراری داشتم میخواستم علتشو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    دکتر جان سوال کردم که نوک الت تناسلی وسط خطنه گاه یه دایره مانند به وجود امده که عکسشونم براتون فرستادم و فرمودید که مشکلی نیست و یک غده چربیه ،من میخواستم بدونم چه مدت.چطور از بین می ود .
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      با تخلیه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب