توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

پرستش چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید به آقای دکتر
سوال من این که شوهرم آزمایش اسپرم داده و در آنWBC 1-2 میباشد.میخواستم بدانم مشکل ایشان چیست و اینکه اگر عفونت باشد قابل سرایت است به من یا نه؟واینکه چون میخواهیم اقدام به بارداری کنیم این مسئله تاثیری دارد یا مشکلی ندارد؟تعداد وکیفیت اسپرم خوب است.
با نهایت تشکر و قدرانی ازشما که اینقدر دلسوزانه وقت خودرا در اختیار کاربران قرار میدهید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست نه
محمدنادی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر عرض سلام و خسته نباشید خدمتتون دارم بنده از سنندج مزاحمتون میشم دو روز هستش که با درد شدید بیضه سمت راست همراه با درد رگ های بالاتر از آن تا سمت راست کمرم از پشت همراه شده ام به طوری که نشتن و ایستادن برایم سخت شده به سختی درد میکشم یکی از دکتر های سنندج احتمال واریکوسل را داده و آزمایش اسپرم برایم نوشته از انجا که با بچه دار شدن ارتباط مستقیم دارد و بنده هم جوانی مجرد و 25 ساله هستم نمیخواهم پیش دکتری بی تجربه یا تو شهر بی امکانتمون عمل کنم و قضیه برایم مهم هست خواهشمندم راهنماییم کنید که چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  09351142080 در خدمتم
king چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
باسلام
آقای دکتر هزینه عمل واریکوسل فقط طرف چپ,با دفترچه بیمه سلامت چقدر می باشد؟
واریکوسل از طریق روش اول که همان با فشار شکم تشخیص داده میشد,قصد بچه دار شدن دارم که بالای یک سال است اقدام ولی نتیجه نگرفتم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم و معاینه شوید
وحید چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
با سلام
چند باری برای من این اتفاق افتاده که بیضه هام هنگام راه رفتم بدون هیچگونه ضربه ای دچار درد طولانی شده و تا زمانی که نشستم این درد ادامه پیدا میکنه.دلیلش چی میتونه باشه؟لازم به ذکر که آلت تناسلی از قبل درد منقبض شده و درد کمی هم در ناحیه کمرم احساس میکنم...میخواستم ببینم علتش چیه و چه راه درمانی داره؟
ممنون از وقتی که میذارین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب درد بیضه سایت من را بخوانید
مهدیه چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید.من دختری 21 ساله هستم 1سال که ازدواج کردم. ازاز برج 93/7 من تبخال شدیدی گرفتم که از دستگاه تناسلی تا معقدم تبخال پر شده بود و درد وسوزش شدیدی داشتم قبل از اینکه تبخال ها مشخص شود.سوزش ادرار داشتم وادرارم بوی بدی میداد. به پزشک مراجه کردم و قرص اسیکلوویر بهم داداز اولین تبخالم 1 ماهی نگذشته بود که بازم تبخال زدم باز هم قرص مصرف کردم هر بار شدتت بیماری کمتر میشه اما من سوزش و درد بوی بد هنگام ادرار کردنو دارم الان طی 8 ماه 5یا 6 بار که تبخال زدم خیلی میترسم نکنه نازایی بگیرم راهنماییم کنید.همسرمم هم به پزشک مراجعه کرد اما هیچ مشکلی نداشته هیچ چیزی روی التش نیست.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید مداوم روزانه اسیکلو ویر را تا زمانی استفاده کنید
احسان چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من جوانی 34 ساله هستم. به علت داشتن بیماری لوپوس و پلی میوزیت و ... از سال 80 تا کنون، با مخالفت شدید پزشکان در مورد ازدواج روبرو شده بودم و حتی از کارهای تحریک کننده ( مثل پوشیدن لباسهای تنگ و با رنگهای جذاب ) منع شده، که پس از گذشت یکسال حتی نعوذ شبانه هم از بین رفت. در سال 86 بخاطر دفع پروتیئن از کلیه ها به پزشک مراجعه و مشورت ، پس از مدتی متوجه عدم نعوذ( نعوذ در حد بسیار جزئی که حتی حالت سفتی به خود نمی گیرد) و نشت وریدی و زودانزالی بسیار شدید شدم . در آن زمان پزشکان به علت استفاده کورتون های متعدد و تزریق IVIG و تعداد دیگری از داروها توصیه کردند که فعلاً هیچ کاری در مورد من نمی توان انجام داد. حال نزدیک به یک سال است که میزان کورتون ها و داروهای دیگر را کاهش داده اند.آیا اکنون برای نشت وریدی و عدم نعوذ و زودانزالی چاره ای هست؟ آیا با دارو می توان مشکلات را حل کرد؟
شرمنده: در حال حاضر در حدود 0.7 سی سی حجم مایع منی من می باشد. برای این مورد چاره چیست؟ چه اقدامی می توان انجام داد؟
آیا می توانم ازدواج و دارای فرزند شوم؟
آیا می توانم سیر روند درمانی را بدانم؟
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نشت وریدی درمان ندارد
ندا چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با سلام

بنده یک سنگ 5 میلی متری در حالب سمت چپ دارم و از اولین درد کلیه ام نزدیک 3 ماه میگذرد. در این مدت چندین بار سونوگرافی و یکبار سی تی اسکن کرده ام. به دلیل اینکه سنگ مسیر حالب را به طور کامل مسدود نکرده نظر دکتر این است که سنگ باید خودش دفع شود. می خواست بدونم آیا 3ماه برای صبر کردن کافی نیست؟ و این که اگر قرار بود سنگ خودش دفع شود تا به حال نباید دفع می شد؟ آیا امکان دارد که این مسئله باعث نارسایی کلیه بنده شود؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  جدید ترین مطلب من در سایت در باره ینگ حالب را بخوانید
نوید چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 754 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر،
سوال بنده در مورد انحنای آلت تناسلیم که در عکس پیوست مشاهده میکنید است و اینکه نحوه درمان این مورد چگونه است.
اگر نیاز به عمل دارد، لطف می فرمایید در مورد مدت زمان عمل، بیهوشی، دوره نقاهت بعد عمل توضیح دهید.
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  فیلم عمل من در یوتیوب را ببینید
مهران چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
درود فراوان ، پسری 20 ساله هستم 2 روز پیش ضربه ای به بیضه چپم وارد شد اکنون حالت بیضه طبیعی است و درد هم ندارم اما احساس میکنم شکمم سفت شده و هنگام فعالیت ورزشی کمی درد حس میکنم ميخواستم بدانم آیا مشکلی وجود دارد؟ و نیازی هست به پزشک مراجعه کنم؟؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید
پروانه چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام پسرم 14 سالشه از بچگی سایز التش بوده پیش آقای دکتر سنادی زاده و آای دکتر پورمند بردم تستسترون و پرولاکتینش نرمال بود گفتن به علت چاقیشه الان تحت رژیم غذاییه ولی تغییری نکرده الان نگرانم باید بیارمش واسه ویزیت؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نیازی نیست دیده اند

« قبلی 1 ... 5893 5894 5895 5896 5897 5898 5899 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است