اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام.طی سوال قبلی که شرح حالم به صورت زیر بوده شما گفتید که مشکل من عصبی استوخب اگه میشه راه حل و روش درمان و اینکه دارو چی بخورم هم بگین.درضمن اینکه مداوما داروی پرازوسین و تولترودین تدافارم2 را مصرف میکنم برام ضرری نداره؟
    28سالمه،مرد و مجرد و 60کیلوگرم وزنمه.حدود 13ساله که در اثر نشستن و بلندشدن یا عطسه یا خم و راست شدن و پریدن و ...قطرات ادرارم دفع میشود.همان اوایل عمل گشادکردن مجرای بیرونی ادرار کردم که تاثیری نداشت.پارسال سیستوسکوپی کردم و دکتر تشخیص دادند که علت برمیگردد به اینکه من از بچگی درست ادرار نمیکردم و گفتند که موقع ادرار ،مجرایم را تنگ میکرده ام که همینطور هم بوده و از بچگی برای اینکه ترشح ادرار به دست و پایم نریزد و همیشه ادرارم سرعت داشته و دارد من هم موقع ادرار زیر آلتم را کمی فشار میدادم تا از سرعت بیرون آمدن ادرار جلوگیری کند و با این وجود دکتر داروی پرازوسین و تولترودین تدافارم2 را تجویز کردند و اینک حدود 2ساله که دارم مصرف میکنم پون دکتر گفت باید مصرف کنی تا مثانت که شل شده سفت شود(با انگشت اشاره کرد که از حالت مخروط برعکس به یک خط در امتداد هم تبدیل شود)و تا حالا خودم این دو قرص را بدون نسخه از داروخانه گرفته و مصرف میکنم.لطفا راهنماییم کنید تا حالا دیگه از این بیماری نجات یابم چون به خاطر این بیماری قید ازدواج هم زدم.ضمنا بگید این دو قرصی که مدام مصرف میکنم وپس از اتمام دوباره مصرف میکنم خوبه یا مضره چون دکترم گفت هروقت دارو تموم شد دوباره بگیر.ضمنا تیپ شخصیتیم هم Aهست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید با روانکاو صحبت کنید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 25 سال دارم و طول الت من 13 سانتو و قطرش 4 سانته مخواسم قطر و طولشو بزرگ کنم واسم خیلی مهمه ممنون میشم کمگم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام ایا اگر پروستات بزرگ برداشته نشود ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد ؟

    ( اکنون psa پدرم 4.2 و اندازه پروستات 70 است و ما به دلیل نداشتن علایم بالینی ازار دهنده ترجیح

    میدهیم پروستات را برنداریم پدرم اکنون امنیک مصرف میکنند و پیشنهاد دکتر سنگ شکن برون اندامی

    برای دفع سنگ مثانه ایشان است ایا برنداشتن پروستات ایشان ریسک بالا رفتن psa را افزایش میدهد یا ربطی ندارد؟ )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام، پسری دارم بیست ماهه به تشخیص پزشک هیدروسل و فتق کشاله ران (سمت راست) دارد و بعضی وقتها ظاهر گشته(زور زدن-گریه کردن-ایستادن) و مجددا به حالت عادی باز میگردد آیا اورژانسی باید عمل گردد آیا به تاخیر انداختن عمل خطری برایش دارد یا خیر بیهوشی برایش عوارضی دارد لطفا راهنماییم کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام.خواهشمند است در مورد نتیجه آزمایش اینجانب نظر خود را اعمال بفرمایید در ضمن به دلیل استرس بالای اینجانب و ترس از دکتر رفتن و همچنین نداشتن سابقه در خود ارضایی میزان منی در آزمایش کمتر ار حد معمول انجام شد میزان تقریبی آن 4 تا 4.5 میل می باشد در منزل امتحان گردید..ایا اینجانب مشکل در بارداری دارم یا خیر؟ ممنون میشم بزرگواری فرمایید.شغل اینجانب راهبر بانک می باشم. و مدام در حال نشستن هستم و همچنین با لب تاب و کامپیوتر مدام در حال کار هستم.و8 سال هست داروی معده پنتونید ونولپاز استفاده می کنم.هیچ سابقه عمل یا رابطه مخاطره امیز یا استفاده از سیگار یا الکل ندارم.ورزش به هیچ عنوان انجام نمیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      حرکت پایین است باید معاینه کنم
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر،
    مردی هستم دو سال هست که ازدواج کردم و در طول این دو سال بعد از هر رابطه و نزدیکی با همسرم ،ایشان دچار سوزش شدید در محل واژن می شوند به طوری که حتما باید بعد از آن خود را بشویند. در ابتدا گفتم شاید طبیعی است اما الان نزدیک دوسال هست که هنوز این وضعیت ادامه دارد.خواستم بدونم 1- علت آن چیست و باید چکار کنیم برای رفع آن؟ 2- اگه مشکل از طرف من باشد ،تشخیص آن از چه راهی امکان دارد و درمان آن چیست؟
    لازم به ذکر است که هر وقت در رابطه خود از کاندوم استفاده می کنیم این مشکل وجود ندارد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من درواقع دچار نعوظ بی موقع هستم، به طوری حتی بی دلیل آلتم به نعوظ میرسه
    و این منو حتی برای حضورتوی جمع هم دچار مشکل کرده
    در ضمن زودانزالی هم دارم
    درمان قطعی و سریع برای اینها چی هست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      26 سال اقای دکتر
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      البته تا یک سال پیش، به مدت دوسال تقریبا هر یکی دوماه رابطه هم داشتم...
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      قرص سیتالوپرام شب 1 عدد بخورید
    5. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی مچکرم دکتر
      آقای دکتر این قرصی که فرمودین، چند میلشو مصرف کنم؟
      کامل یا نصف کنم؟ و اینکه تا چه مدت مصرفشو ادامه بدم؟
      عوارضی هم دراه برام؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ویزیت راه دور غیر قانونی است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با سلام آیا پس از برداشتن پروستات باز هم باید عدد psa چک شود یعنی ممکن است psa بعد از برداشتتن پروستات بالا رود و خطرناک شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    آلت بنده در هنگام نعوظ 11 سانت میباشد آیا بنده کوچکی آلت دارم؟ آیا ربطی به خود ارضایی دارد؟ مجرد هستم در شرف ازدواج لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است 2-نه
  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، من و خانمم بیش از یک سال هست که اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی هنوز نتیجه نگرفتیم. به درخواست همسرم آزمایش اسپرم دادم. ممنون میشم اگر راهنماییمون کنید. با تشکر
    Volume: 3.8
    Appearence:normal
    Liquifaction:normal
    Viscosity:normal
    PH:alkaline
    Sperm count: 62000000
    Motility:69
    Active motile:52
    Sluggish motile:17
    Normal morphology:95
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ظاهرا نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب