اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامان شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با سلام خواهشمند است جواب ازمایش را بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام. جناب دکتر من مشکل نعوظ دارم به این صورت که ابتدا نعوظ میشه ولی بعدش از بین میره و به همین دلیل در ارتباط دچار مشکل شدید هستم. به پزشک مراجعه کردم سونوگرافی داپلر رو تجویز کرد. متنی که دکتر سونوگرافی بعد از آزمایش نوشت به این صورت بود:
    در بررسی کار داپلر انجام شده از پنیس تا دقیقه ی بیست: تا دقیقه ی 5 فلوی شریانی با psv نرمال در دو طرف مشاهده شد. از دقیقه ی 10 تا انتهای بررسی کاهش شدید فلوی شریانی و افت psv مشهود است که دو صرفه بوده و در سمت راست شدت بیشتری دارد. با توجه به آنکه از ابتدای بررسی ارکشن کامل وجود نداشت و در ابتدای مراجعه حالت وازوواگال در بیمار وجود داشت که تشدید کننده و یا ایجاد کننده حالت مشابه نارسایی شریانی است نتایج بررسی شده ایده آل نمی باشد ولی احتمال نارسایی شریانی بخصوص در سمت راست می تواند مطرح شود. در تمامی طول بررسی تصویری از نارسایی ولیک وریدی مشاهده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بررسی تکمیلی میخواهد
  • تصویر کاربر المیرا شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 750 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر ضمن خسته نباشید من خانمی ۲۶ ساله هستم که از هفته پیش درد شدیدی در قسمت راست کمرم احساس کردم که چون با زمان عادت ماهیانم یکی شد زیاد حساس نشدم اما چند روز بعد با درد شدید به دکتر مراجه کردم که دکتر عمومی برام سونو از کلیه و تخمپان ها نوشت و ازمایش هم دادم موردی در ازمابش نبود اما در سونو با وجود طبیعی بودن اندازه های کلیه ام در کلیه راستم تشخیص هیدرونفروز گرید۱ را دادند دکتر فقط به من هیوسین داد و شیاف دیکلوفناک چند روزی دردم اروم شد اما دوباره شروع شده میخواستم نظر شما را بدونم و به نظر شما من تا کی باید کنتظر دفع سنگ باشم ایا اقدام دیگری نباید بکنم بتا تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس سی تی بگیرید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم
    سلام و خسته نباشید ..
    مشکلی داشتم اگه بتونید کمکم کنید بی نهایت ممنون می شوم
    ( بی ادبی نشود)ـــ‌»»‌وقتی ادرار می کنم بعدا از ان عمل استبرائ را انجام می دهم ،اما هر چه قدر (حدود هفت هشت بار ) با دست اقدام به تخلیه ی بول در مجاری ادراری می کنم باز به میزان خیلی کمی بول می ماند و پس آن حدود چند ثانیه بعد با این به میزان کمتراز یک قطره خارج می شود ، گاهی وقتا (به ندرت) خارج نمی شود و گاهی وقتا یک قطره خارج می شود ... راستش از این که به دکتر مراجعه کنم خجالت می کشم چون نمی تونم این مسئله رو با اولیام مطرح کنم ... لطفا یه راهی نشونم بدین دیگه بریدم اما هر کاری می کنم نمی تونم به کسی بگم و شاید اصلا نباید بگم ... نمی دانم اما اگر سوالی از من داشتید در این مورد با ایمیل به آدرسی که دادید فورا جواب میدم ... درد و اینا هم ندارم ... می تونم قبل از ادرار کنرل کنم و اصلا عادی است اما بعد از بول نمی دونم باید چی کار کنم ... موقع ادرار نیز به صورت قطره قطره خارج نــــــــــــــمی شود اما وقتی دیگه نمی کنم می بینم بصورت قطره خارج می شود بعد استبرا و آنچه بالا گفتم
    از شما تشکر می کنم و امید وارم کمکم کنید ...
    شماره ماله من نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      حساسیت شما زیاد است مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام می خواستم بدونم اندازه ی طبیعی سوراخ آلت تناسلی چقدر است. مال من حدود 2 سانتی متر است. آیا این غیر طبیعی است و مشکلی برایم ایجاد می کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مارال شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1409 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پس من نزدیک به 5 سالشه از نوزادی مجرای ادرارش وگفتن سوزنی شکل هست که گفتن زود ختنش کنید و ما هم کردیم خیلی وقته که ادرارش با پرش زیادی تخلیه میشه و سونوگرافی هم کردم که نشون داده ادرار کامل تخلیه میشه آیا با این وجود نیاز به عمل هست ؟واگر اره عملش سخته واحتمال عود مجدد داره ؟؟؟؟ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    30 ساله هستم. مجرد. احساس میکنم که به صورت کارامد نعوظ ندارم. یعنی مثلا وقتی صبح ها بیدار میشم عضلات ناحیه الت تناسلی شل هستش. یا صحنه های محرک باعث تحریک نمیشه. ارتباطی با جنس مخالف نداشته ام.متاسفانه خود ارضایی دارم. در اثر مالش ناحیه دچار نعوظ میشم. البته این نعوظ هم به صورت پیوسته نیست.
    خیلی خیلی کم دچار احتلام شده ام. البته زندگی توام با مشغله ذهنی دارم و بعضا افسرده.
    قبلا یکبار قرص sdf 100 مصرف کردم. موثر بود.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکل شما عصبی است
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب آقای دکتر
    آقای دکتر بنده پس از اطلاع از بیماری واریکوسل و مطالعه مِن باب این بیماری تا حد بالایی مطمئنم که مبتلا به این بیماری هستم.
    اما از آنجایی که مراجعه به پزشک برای چنین موردی برای بنده بسیار سخت است، سوال بنده در مورد نحوه‌ی معاینه است. آیا معاینه می تواند در مراحل اولیه تنها از طریق عکس و سونوگرافی پیش برود و یا حتما معاینه ی بالینی لازم و ضروری است؟

    با نهایت احترام
    سجاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط معاینه
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یکشنبه نوبیت عمل دارم سمت چپ 2.7 mm اینم جواب آزمایش امروز تشریح می فرماید عمل کنم یا خیر ..... 24 سالمه وتا 2 هفته دیگر سرباز !!!!
    volume 3.5
    color miky
    viscosity : normal
    dilution 30 min
    ph 8
    mucus not found
    wbc hpf 2-3
    rbc hpf 2-3
    es hpf 0- 1
    field 3
    quantity 230
    concentation M/ML:174.48
    PR 61%
    NP11%
    IM28%
    PR+NP 72 %
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه کنم
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      واقعا خسته نباشید با جواب دادتون تا حالا اینقدر تو زندگی قانع نشده بودم..... حالا 800 کیلومتر میکوبم میام تهران تا معاینه بشم برگردم !!!!..... ش کارت بده برات واریز میکنم...خخخخخخ
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام. مورخ چهارشنبه 3/6 توسط حضرتعالی عمل لاپروسکوپی واریکوسل چپ انجام و تا روز شنبه هیچ گونه دردی در بیضه احساس نگردید. ولی از ان روز به بعد اندازه بیضه سمت چپ دوبرابر سمت راست همرا با درد شدید هنگام راه رفتن مشاهده گردید. ک هنگام کشیدن بخیه فراموش کرده موضوع را اطلاع دهم. لطفا راهنمایی فذمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشریف بیاورید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب