اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز .ضمن قبولی طاعات و عبادات.آقای دکتر من پسری ۲۳ساله هستم ک با داشتن علائم ن تکرر ادرار و دیر آمدن ادرار و کمبود فشار ادرار به متخصص مراجعه کردم .ایشون برای من یک آزمایش کشت ادرا و سونوگرافی از پروستات کلیه ها مثانه و مجاری تجویز کردند و تا قبل از گرفتن جواب داروهای آفلوکسن و داکسی سایکلین تجویز کردن سپس بعداز سونو و آزمایش ادرار (که اصلا مشکلی وجود نداشن) دتروهای گابانپتین . باکلوفن.پرازوسین و دیکلوفناک تجویز کردند که بهبودی نسبی به همراه داشت اما عوارض دارویی که موجب ترک دارو ها و برگشت بیماری شد.در مراجعه بعدی داروی تامسولوزین تجویز شد که بهبودی نسبی داشت ..دکتر من ورزش فوتسال و والیبال انجام میدهم .بعد از این که تقریبا بهبود پیدا کردم دوباره شروع به ورزش کردم ولی دوباره بیماری برگشته .ولی فشار ادرار خوب است درد هم زیاد ندارم ولی هنگام فشار گذاشتن در ورزش ناحیه پروستات و مثانه درد میگیرد و کماکان تکرر ادرار و دیر آمدن ادرار وجوود دارد اگر میشود .یک تجویز و راهنمایی به من بدید...چه ورزشی انجام بدم چه دارویی مصرف کنم و چه غذاهایی بخورم .آیا روزه مضر هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکل شما عصبی است نیاز به درمان ندارید
  • تصویر کاربر ElnazZaryabi پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    مادرمن چند وقت میشه که دستش دردمیکنه
    شب ها هم تشدیدمیشه
    چرا اینجوریه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکنر ارتوپد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من وهمسرم 4ساله ازدواج کردیم و 7ماهه واسه بارداری اقدام کردیم که بی نتجه بوده همسرم آزمایشات کامل رو انجام داده و مشکلی نبوده سونوگرافی هم کرد که گفتن کمی تنبلی تخمدان داره منم آزمایش اسپرم دادم که نتایج رو براتون اگر بشه ارسال میکنم
    با وجود این نتیجه آزمایش من چقدر مشکل دارم و آیا قابل درمانه؟
    چه مدت درمان طول میکشه؟؟
    در ضمن من بیماری کولیت دارم که قرص مزالازین هر روز مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر مرادیان پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    مدت 4 ماه است که به طور ناگهانی دچار درد شدیدی در ناحیه بیضه ها شده ام به طوریکه از درد عضلات روی ران پا منقبض شده و کمر و لگنم را درگیر می کند به چند تا پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کردم و کلی آزمایش و سونو و اسکن انجام دادم در کالرداپلر انجام شده جواب داده شده این بود : ابعاد بیضه ها و اکوی آنها طبیعی است اپیدیدم دو طرف نمای طبیعی دارد ماده هیدروسل دیده نشد . در حالتهای سوپاین و ایستاده با و بدون مانور والسالوا ریفلاکس در وریدهای هر دو بیضه مشاهده شد که در طرف راست شدیدتر است . قطر وریدها در طرف چپ 2 میلیمتر و در طرف راست 2.5 میلیمتر است . با توجه به علایم فوق واریکوسل دو طرفه با شدت بیشتر در طرف راست مطرح است اما با توجه به بروز علائم بالینی شدید و حاد ممکن است واریکوسل توجیه کننده این غلائم نباشد ضمنا" ناحیه کلیه راست نیز از نظر ضایعات تومورال بررسی شد و ضایعه ای دیده نشد وریدهای عمقی شامل فمورال , پوپلیتئال و تیبیال قدامی و خلفی بررسی شدند و ترومبوز یا ریفلاکس در آنها دیده نشد . در ناژ وریدی اندام تحتانی بطور نرمال برقرار است و تغییرات تنفسی آن طبیعی می باشد در وریدهای سطحی شامل صافن کوتاه و بلند نارسائی دریچه ای ترومبوز و واریکوز مشاهده نگردید شریان های اندام تحتانی باز و نرمال مشاهده شدند پروستات به ابعاد 38*36*34 م م و حجم 25 سی سی رویت شد و اکوی پرانشیمال هموژن است وزیکول سمینال هر طرف به ابعاد 28*10 م م رویت شد پس از تخلیه ادرار 6 سی سی رزیدو درون مثانه رویت شد . تصویری از سنگ توده یا هیدرونفروز در کلیه ها دیده نمی شود مثانه فاقد توده یا سنگ بود کلیه راست به ابعاد 101*37 م م و کلیه چپ به ابعاد 104 *46 م م و اکوی پرانشیمال و ضخامت کورتیکال طبیعی دیده شد تندرس در محل اپندیکس اپیدیدیم احتمالا" به نفع وجود تورشن اپندیکس در سمت راست مشهود است در بررسی از کانال اینگوینال دو طرف هرنی مشهود نیست حالا می خواستم بدونم علت این دردها چیست آیا با این قطر وریدها با ید عمل واریکوسل انجام بدم یا نه ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حساسیت بیش از حد مشکل شما است
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر اقای دکتر مایک سال هست که اقدام به بارداری کردیم و بارداری صورت نگرفته پارسال ازمایش دادم که براتون میفرستم و امسال هم برای اقدام به ای یو ای دوباره ازمایش دادم ولی روز قبلحدود 30 ساعت قبلش نردیکی داشتیم اقای دکتر به نطرتون با این ازمایش ها من باید پیگیر باشم مشکلی دارم نیار به عمل دارم یا به دارو نیاز دارم؟ممنون از پاسخ گویتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط حرکت کم است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را یفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اعظم پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلامی مجدد و قبولی طاعات:
    ادامه جواب پاتولوژی آقای نجاری که فایل پیوست قبلی جا نشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را یفرستید
  • تصویر کاربر امير شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشيد. تشكر و تقدير از پاسخگويي جامع و كامل شما.من سه ماه گذشته عمل واريكوسل انجام داده و عمل دوطرفه بود هم براي بيضه چپ هم راست- ولي متاسفانه الان با انجام آزمايش گريد A صفر- گريد B 10 درصد- گريد C چهل درصد -گريد D پنجاه درصد بوده است. قرصي هم مصرف نميكنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ایا اقدام به باروری کردهاید
    2. تصویر کاربر امير شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام مجدد. و قبولي طاعات. پيش دكتر معالجم رفتم (كه ايشان بنده را عمل كرده بودند.) و مجددا آزمايش اسپرم دادم و نتيجه منفي بود.{حجم مني 1.5 ميلي، و تعداد اسپرم 25 ميليون، و پس از شستشويي اسپرم با فكر كنم دستگاه يا مايعات خاصي كه دكتر فرمودند كلا 500 هزار اسپرم دارم كه 15 درصد گريد A و 35 درصد گريد B و 50 درصد گريد C بود.} و الان دو ماهه كه قرص هاي زير را مي خورم ولي باز هم باروري ايجاد نشده است. در ضمن خانم بنده هم آزمايش هاي مربوطه را انجام داده اند و هيچ مشكلي ندارند.نام قرص هاي مصرفي ( selep plus ) و (trental cr600) لازم به ذكر است بنده سي و يك سال سن دارم. ممنون از راهنمايي و حسن توجه شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      صبر کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام
    من گاهی از وقتها از انزال منی که در خواب اتفاق میفته جلوگیری میکنم می خواستم بدونم مشکلی ایجاد نمکینه
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر كامبيز پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام دكتر عزيز
    من 46 سال سن دارم 13 سال پيش صاحب فرزند دختر شدم والان يك دختر شكر خدا دارم براي بار دوم اقدام كرديم، همسرم سه مرتبه سقط شد در سه وچهار ماهگي حاملگي، آزمايش دادم واريكوسل عمل كردم هنوز نطفه ام ضعيف است همسرم 42 سال دارد آيا راهي وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سقط مطلبی جدا است
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    امیدوارم در صحت و سلامت کامل باشید.اگه خاطرتون باشه در مورد مشکلم که ورم پروستات بود به من گفتید که بهترین راه برای خلاص شدن بیخیالی هستش.منم همین کارو کردم.به لطف خدا خیلی بهتر شدم اما هنوز هم کامل خوب نشدم.خیلی ببخشید بعد از ارضا شدن باز هم انتهای ادرارم یه بار تا دو بار خون میاد اما خیلی کمتر از کذشته.میخواستم بدونم آیا امکان داره بطور قطعی خوب بشم؟آیا درمانش زمان مشخصی داره؟خیلی خیلی ممنونم از اینکه جواب منو میدین.امیدوارم همیشه سالم و پیروز باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اهمیت ندهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب