اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    کلیه چپم درسال96درپل فوقانی ساختار هایپراکوی 10×12mmکه نشان‌دهنده انژیومیولیپوم بود هرسال سونو دادم تااینکه دوماه پیش دوتا باخصوصیات مشابه 16mmدرکلیه چپ بیشترشان وهم کلیه سمت راست هم یدونه هست با11mm
    آقای دکتر اینکه بعد7سال دوعددبیشترشده درکلیه چپم ویرونه درکلیه راستم ایجادشده خطرناک نیس؟؟؟به گفته شما سی تی اسکن باتزریق گرفتم میفرستم ببینید وسوال بعدیم آنکه ب دلیل تنبلی تخمدان واندومتریوز قرص داینوژست باید9ماه مصرف کنم برا ی مشکل کلیم مشکلی ندارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا سونوگرافی ها درست نبوده اند سی تی اسکن با تزریق مجدد ۶ ماه بعد باید انجام بشه و به صورت مقایسه ای ریپورت بشه خیر منعی نداره فقط با این آنژیومیولیپوم ها از نظر درد کلیه و احتمال خونریزی ادراری باید توجه داشته باشید
    2. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر یعنی الان جواب سی تی اسکن بهتربوده یاجواب سونو؟؟؟جواب سی تی اسکن خوب بوده یابد؟وچراباید6ماه بعد دوباره سی تی بدم.
    3. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      یعنی آقای دکتر جواب سی تی اسکن خوب بوده یاسونو؟؟؟وچراباید 6ماه بعدباز سی تی بدم.واینکه هرازگاهی دردپهلو دارم انگارپهلوم کشیده میشه سنگینه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی مجدد جهت کنترل کردن این آنژیومیولیپوم ها و ببینیم تغییری ایجاد میشه یا نه اگر خیلی نگران هستید رادیولوژیست های اینترونشن این ضایعات رو مایکروویو میکنن
    5. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون میشم سونوگرافی پسرمم کمک کنین گاهی شب ادراری داره تن تن دستشویی میره برای ادرار.دوماه دکتر قرص اکسی بوتینین داده.هیدرونفروز خفیف کلیه راست باقطرقدامی خلفی لگنچه7م.م مشهوده.فولنس درلگنچه کلیه چپ 7م.م
      آقای دکتر قابل درمانه؟؟؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اونم بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    هنگام نزدیکی آلت شل وروبه کوچکی میرود البته وقتی من تهط فشارباشم یعنی طرف مقابل بالا باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در سایر پوزیشن ها اختلال نعوظ ندارید؟
    2. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ایستاده باشم نه
    3. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جواب ندادین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    5. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      روم نمیشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید ببینم تا نظر بدم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر جمشید دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    چند ماهی میشو د ورم کوچکی زیر شکم نزدیک آلت بوجود اومده سونوگرافی کردم گفتن توده خشک هستش باد فتق نیست الان بعد از چند ماه دوباره
    احساس میکنم بزرگتر شده
    ولی درد ندارم
    لطفا راهنماییم کنید به شدت ترسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید بینم
  • تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر، من قبلا عادت شدید به خودارضایی داشتم و زودانزالی داشتم ، الان چند ماهی هست ترک کردم ولی تقریباً میشه گفت رو هم رفته چند ثانیه هم نعوظ نداشتم. الان شبا تو خواب جنب میشم ولی نعوظ رو تجربه نمی‌کنم به اون صورت. میخوام بدونم مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی نیست انزال حین خواب میتونه در حالت غیر برانگیخته هم اتفاق بیوفته
    2. تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آخه آقای دکتر مشکل اینه گه توی بیداری هم برانگیخته نمیشه و توی حالت خواب انزال میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی هم ندارید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      رابطه جنسی چی؟
    5. تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نه رابطه جنسی ندارم، نعوظ صبحگاهی هم گاهی اوقات بصورت نصفه یعنی فقط ورم میکنه ولی شق نمیشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر با تحریک هم دچار نعوظ نمیشین باید کامل بررسی بشید
    7. تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      یعنی باید عکس ارسال کنم براتون؟
      اگر هم نعوظ بشم بشدت بشدت زودانزالی دارم، خودم فکر میکنم مشکل از قسمت تحتانی کلاهک آلتم باشه، بیش از حد حساسه
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله عکس بفرستید
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر azadeh دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر وقتتون بخير ، من مادرم 6٨ سالشون هست و بهمن ماه ١4٠٢ سكته مغزي كردند و سوند داشتند تا ارديبهشت ١4٠٣ كه سوند را برداشتند ولي هنوز متاسفانه نميتونند راه بروند ، از زماني كه سكته كردند و سوند داشتند دايما عفونت ادراري دارند كه يكبار بيمارستان بستري شدند براي عفونت ادراري شديد و بعد از اون هم دارو سيپرو فلوكساسين مصرف كردند تا اينكه مجدد هفته گذشته با افت فشار شديد مجدد بيمارستان بستري شدند و دكتر عفوني براشون سفتريازون تزريقي زدند و الان بعد 5 روز مرخص شدند و اين هم جواب آزمايشاتشون هستند ، الان با توجه به اين آزمايشات ما چه دارويي بايد بهشون بديم 🙏🙏🙏🙏🙏🙏 البته مادرم سوزش ادرار يا تكرر ادرار يا تب و اينها رو نداره و دكتر گفته افلوكساسين ٢٠٠ نصف يك شب و سفكسيم ٢٠٠ نصف شب بعد بهش بديد تا وقتي راه بيفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مثانه شون کامل تخلیه نمیشه؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    حدود سه ماه پیش رنگ قسمتی از کلاهک آلتم به کمرنگی سفید یا زرد کمرنگ شد الان با گذشت زمان بیشتر شده و بیشتر سمت چپ هست. به نظرتون از چی میتونه باشه بنده رابطه نداشتم این مدته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس فرستادم
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره مورد خطرناک یا بیماری نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید و احترام
    من دخترم ۲۳ سالشه و روی بازوها و روی شانه هایش غددی در اومده راه درمان رو به من بگید پیش متخصص پوست باید بریم
    بدنش جوش سر سیاه هم زیاد داره
    در ضمن قبلا چند بار برای مو رفته لیزر و الان از نوره استفاده می‌کنه کل بدنش رو میزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید آزمایش پروفایل چربی هم به صورت کامل حتما انجام بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممکنه مشکل متابولیک چربی داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب استاد گرامی
    من سالهاست که سوزش ادرار دارم که فکر میکنم بی ارتباط به خودارضایی با مواد شوینده نباشه
    حدود شونزده هفده روز پیش و در پی خودارضایی با ماده شوینده به سوزش ادراری که داشتم،تکرر ادرار و درد انتهای مجرای ادراری(تو خود پنیس نزدیک گلنس) اضافه شد و آخر ادرار هم در حد یکی دو قطره خون خارج میشد
    سیپروفلوکساسین پونصد بصورت q12h شروع کردم و چهارده روز مصرف کردم همزمان پرنوشی هم پیش گرفتم که در نتیجه سوزش بصورت کامل از روز نهم دهم برطرف کامل شد
    حدود سه چهارروز بعد از پایان دوره دو هفته آنتی بیوتیک،یبار اول صبح که ادرار غلیظ شده بود مجدد دچار سوزش ادرار جزئی شدم که الان بصورت گهگاهی وجود داره
    قابل ذکره فشار ادرار و رنگ ادرار نرماله
    سابقه رفتار جنسی پرخطر هم ندارم
    خون در ظاهر ادرار دیده نمیشه تکرر وجود نداره
    ادرار هم تک شاخه است و دو شاخه نیست
    میخواستم بدونم چه اقدامی مدنظر هست
    صبر و پرنوشی کنم یا اقدامات بیشتر تشخیصی یا شروع مجدد آنتی بیوتیک
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اول اینکه با مواد شوینده خودارصایی انجام ندین آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام بدین دارو مصرف نشه مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    2. تصویر کاربر رسول دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تو طول این سه هفته خودارضایی نداشتم
      و اواخر دوره مصرف انتی بیوتیک تو همین بازه که خودارضایی نداشتم،سوزش کامل قطع شد
      الان مجدد برگشته
      من انالیز و کشت رو که دادم این پرسش باز میمونه که بتونم نتیجه رو ارسال کنم؟
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر به هردلیلی نتونستید ارسال کنید به واتس اپ 09101142080 پیام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام
    در آزمایش قبلی انداز Total psa=22.76 در آزمایش جدید 2.08 است آیا نیاز به تکرار مجدد می باشد ؟پس از چند وقت ؟در حال حاضر قرص کپسول پروترال ۰.۴و پروستادین دینه ایران مصرف می کنم ،همین قرصها را مصرف کنم یا قرص جدید تجویز می فرمایید ،متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      داروهارو ادامه بدین ۳ ماه بعد مجددا آزمایش تکرار بشه
  • تصویر کاربر @Amir136858 دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر در حالت نعوظ کجی آلت به سمت چپ هست درمان دارد ممنون
    1. تصویر کاربر @Amir136858 دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    3. تصویر کاربر @Amir136858 دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر آپلود نمیشه
    4. تصویر کاربر @Amir136858 دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر آپلود نمیشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب