اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.آقای دکتر چندی پیش با توجه به درد بیضه به شما مراجعه کردم که شما فرمودید واریکوسل گرید 1 میباشد و نیاز به درمان ندارد تا زمان ازدواج اگر مشکل ایجاد شد.پس از مراجعه به شما با توجه به این که من همچنان دردداشتم یک سونوگرافی انجام دادم که در آم واریکوسل گرید 1 تایید شد ولی یک نکته دیگر هم در سونونوشته بود که کیست ساده کورد در ابعاد حدود 10-9-11م م در مجاورت سراپی دیدیم چپ دیده شد.خواستم ببینم این کیست مشکلی ایجاد میکند یا نه؟سن 19
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4715 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر سلام
    من متاهل 32 ساله که حدود یک سال برای خروج ادرار به شکل طبیعی دچار مشکل شده ام
    قبل از اینکه احساس ادرار داشته باشم زیر شکم و کلیه سمت راست احساس درد قابل تحملی دارم که در این موقع متوجه می شوم مثانه پر شده .وقتی به دستشویی می روم خروج ادرار به سختی انجام میشه یعنی خیلی باید فشار به خود وارد کرده که در حد ناچیزی ادرار خارج شود.این امر موجب تکرر ادرار نیز شده است.
    چندین دکتر تا به حال رفتم اما هنوز نتیجه نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 نوار مثانه
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام
      جناب آقای دکتر
      بابت بیماری که قبلا ذکر کرده بودم من به چندین دکتر ارولوژی معرفی شدم.
      مشاوره با دکتر اخوان تفتی از یزد --جواب : غیر قابل درمان و عدم پیگیری
      سوندوسکپی از مثانه -آقای دکتر خیر اندیش از یزد--جواب : مثانه عصبی
      نوار مثانه -سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات آقای دکتر امیر حیدری از یزد- فلج مثانه -غیر قابل درمان
      سی تی اسکن با تزریق از لگن و شکم-مراجعه به دکتر مغز و اعصاب داخلی (خانم آیت الهی یزد):جواب :موردی دیده نشد
      ام ار ای از کمر به علت دیسک کمر -مراجعه به دکتر مربوط به مغز اعصاب (آقای دکتر میر حسینی اصفهان):جواب : موردی دیده نشد -ارسال به دکتر خرمی
      دکتر خرمی از اصفهان به صورت مشاوه با دکتر میرحسینی--فلج مثانه و غیر قابل درمان
      طبق گفته آقای دکتر میر حسینی و خانم دکتر آیت الهی موردی در ام ار ای و سی تی اسکن موردی مشاهده نشد
      و از نظر دکتر های ارولوژی دیواره های مثانه دچار مشکل شده است (فلج مثانه)
      به تازگی هم به دکتر داخلی مراجعه کرده ام که طبق گفته های که به صورت تجربی توسط دکتر به این جانب گفته شد (بدون هیچ آزمایشی )هیچ گونه مشکلی در مثانه وجود ندارد و التهاب روده بزرگ سبب تداخل در کار مثانه گردیده است.
      اما هنوز جوابی از تجویز دکتر نگرفته ام.
      از پاسخگویی شما کمال تشکر را دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر
    4. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر با سلام
      می خواستم نظر شما را در مورد مشکلم بپرسم و از راهنمایی شما استفاده کنم
      خواهشمندام راه حل مناسبی در این خصوص به من اعلام کنید.
      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      .من عرض کردم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    پیرو سوال قبلی ميخواستم بگم که. برادر من 7ماهشه . آیا الآن ميشه عملش کرد این که قبلا فرستادم آخرین سونوگرافیش بود. در ضمن قبلا عکس رنگی و عکس هسته ای هم گرفتیم که گفتن تنگی داره.ممنون اگه ميشه سریع پاسخ بديد..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر داوود یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشد آقای دکتر من به طور اتفاقی آزمایات کلیه رو انجام دادم بعد از سونو گذافی ب من گفتند یه کلیه ام کوچیکه و80 هستوپلاسیده شده ویه کلیه ام بزرگه120هست آقای دکتر خیلی نگران شدم گفتن احتمال اینگه کلیه ام رو از دست بدم هست آیا درسته گفتن اگه کلیه بزرگمم پلاسیده بشه هر دوش از کار میوفته لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1081 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    احتراما اینجانب 34ساله هستم بعد از نزدیکی بدون وسیله با همسر تا چند روز احساس سوزش خفیف نوک مجرا و حالت چسبندگی در مجرا را دارم و در زمانهایی که از وسیله استفاده می کنم چنین حسی ندارم و در آزمایشات همسرمم نیز علائم از عفونت و یا چیز دیگری نبود به پزشک متخصص مراجعه کردم و کپسول امونیک داد اما هیچ اثری نداشت ایشان معتقد بودند که پروستاتم کمی متورم شده است لطفا کمکم کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه کمهم نیست اهمیت نده
  • تصویر کاربر صبا یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    حدود 6ماهه پیش به فاصله یک ماه یک بار 3 مرتبه دچار تبخال در ناحیه تناسلی م شدم دوتا تب خال ریز آبکی و با قرص و پماد درمان کردم .خواستم بدونم درمان قطعی وجود داره . باتوجه به اینکه ازدواج نکردم لازمه موقع ازدواج همسرم بدونه این موضوع رو .آیا اونم مبتلا میشه ؟ تو ماهواره دکتری صحبت میکرد میگفت تو انگلیس واکسنش هست آیا درایرانم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من گویا است 2-نه
  • تصویر کاربر طلایی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پدر من 51 سال سن دارددر اثر ضربه دنده ایشان دچار شکستگی شد و دکتر سونوگرافی تجویز کردند که در نتیجه ان توده با ابعاد 4.4 در 4.5 سانتیمتر تشخیص داده شد . و مجدد سی تی اسکن با تزریق تجویز شد و در این بررسی توده با ابعاد 5.5 در 5.6 در کلیه راست و همچنین توده دیگر با ابعاد 31 میلیمتر در همان کلیه و توده دیگر با ابعاد 12 میلی متر در کلیه چپ تشخیص داده شده .این تفاوت سایز در سونوگرافی نشان دهنده رشد زیاد توده است ؟ توده همان کیست است؟ و ما چه اقدامی باید انجام دهیم . همچنین بهترین مرکز بیوپسی کلیه کجاست؟
    1. تصویر کاربر طلایی چهارشنبه ۲۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ایا توده جامد است یا کیست
    3. تصویر کاربر طلایی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      توضیحی نداده اند فقط در جواب سی تی نوشته شده توده در واکنش به ماده حاجب enhancement است .الان چند روز است که پای سمت چپ و کمرشان به شدت درد میکند .پدر من روحیه خوب ندارند و هنوز نمیداند که توده دارد. فقط فکر میکند شکستگی دنده باعث این درد هاست . اگر توده بدخیم باشد درمان قطعی دارد یا با پیگیری درمان فقط داریم بیشتر اذیتش میکنیم ؟ و برای کاهش دردش چیکار کنیم ؟البته پدرم با تمام دردش سرکار میره و ما هم بخاطر اینکه نیوفته مخالفت نکردیم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر این است سرطانی میتواند باشد حتما بیایید ببینم09351142080
    5. تصویر کاربر طلایی چهارشنبه ۲۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      دلشوره دارم از ادامه درمانش میترسم .فقط یچیزی بگید درداشو اروم کنه .دیگه رو پاش نمیتونه وایسه .فقط میخوام درد نبره .مشروبات الکلی واسم خوبه؟
    6. تصویر کاربر طلایی چهارشنبه ۲۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      دلشوره دارم از ادامه درمانش میترسم .فقط یچیزی بگید درداشو اروم کنه .دیگه رو پاش نمیتونه وایسه .فقط میخوام درد نبره .مشروبات الکلی واسش خوبه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام :
    به نظر شما وقتی که کمی از منی با ادرار میاد مشکل از پروستات نیست ؟؟؟
    زود تر جواب بده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر رومی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام دکتر همسرمن شش ماه پیش نزد شما عمل واریکوسل انجام دادن و الان ازمایش دادن ک تعداد اسپرم از ۱۶ملیون به ۷۰ملیون و شکل نرمال ۲۵درصد رسیده ولی حرکت روبه جلو سریع ۱۰درصد و حرکت رو ب جلو اهسته ۲۸درصد میباشد آیا با این حرکت امکان حاملگی ب روش طبیعی وجود دارد؟و امکانش هست به مرور زمان بهتر بشن؟دکتر عزیز خواهشمندم پاسخ مرا بدهید و راهنمایی کنید چ چیزی مصرف کنند تا حرکت بهتر شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نرمال زندهگی کنند 6 ماه بعد ازمایش
  • تصویر کاربر مسلم یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام حضور جناب دکتر کرمی
    احتراما به استحضار میرساند بیماری اینجانب مربوط به هم کلیه و هم مثانه و هم پروستات میباشد بدلیل اینکه عملکرد این سه توام باهم میباشد سن اینجانب 42 سال است سابقه قبلی هم داشته ام و بدلیل وجود سنگ کلیه هردو کلیه را درسال 82 و 83 با روش tul عمل جراحی کرده ام 4سال قبل دوسال متوالی تورم خوش خیم پروستات داشته ام که با دارو رفع شده ولی مجددا عود کرده است درد در ناحیه پایین ستون فقرات را حس میکنم و تکرر ادرار زیاد دارم شاید 25 بار در روز دسشویی میرم ودرد پایین شکم و مثانه را هم حس میکنم و همچنین مثانه کاملا تخلیه نمیگردد لطفا راهنمایی فرمایید
    در ضمن شغل اینجانب دفتری هست در پالایشگاه و اقماری هستم 22روز کار 8 روز استراحت دارم
    از بذل و توجه جنابعالی در این خصوص سپاسگذارم
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 حتما نوار مثانه بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب