اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمت شما بنده 20 سالمه مجرد هستم و دچار اختلال شل شدن الت شدم بعد از راست شدن بسیار سریع شل می‌شود و کمی هم آلتم جمع می‌شود خیلی من بعد چهار پنج تا رابطه در آخرین رابطه دچار شل شدگی الت شدم، اضافه کنم در کنارش من قبل همین اتفاق 36 روز قرص فیناستراید و 2ماه دوسترارید که از خانواده همین قرص هستش ستفاده می‌کردم بعد افتادن این د اتفاق دوماه بعد پیش دکتر رفتم ازم یه آزمایش تستسترون گرفت که علاوه بر نرمال بودن بالاهم بود از نرمال و گفت مشکلی نداری برام قرق سنس باریج یوهمبین و کوکیو تین قرمز به مدت سه‌ماه تجوزی کرد که بعد دوتا سه هفته کمی بهبود بخشید ولی بعد چند وقت دیگر تاثیر نداشت من حالا دقیقا سردر گم شدن که آیا در هنگام رابطه آخر به من شوک یا استرس وارد شده که اینجوری شدم یا از فیناستراید که دقیقا در همونی بازه ای که شروع کردم به مصرف این قرص برام این اتفاق افتاد چون قبلش هیچ. مشکلی نداشتم اصلا نمیدونم واقعا ممنون میشم کمکم کنید فق میترسم، مشکل نشت وریدی برام اتفاق نیفتاده باشه خداکنه اضاف کنم که در هنگام رابطه آخر نمیدونم یهو چیشد کلا سفت بودن التم رو در هنگام رابطه از دست دادم قبلش کاملا عادی د سفت بود یهو این اتفاق افتاد و رابطه رو ادامه دادم ولی بعدش چند روزی هیچ مشکلی نداشتم بعدش دچار شل شدگی شدم
    اینو هم بگم از نظر فشار خون و قند و ازنظر ذهنی کاملا در سلامتی کاملم و هیچ گونه مواد مخدر و سیگار قلیان مصرف نکرده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فیناستراید و دوتاستراید رو قطع کنید به مرور بهتر خواهد شد اگه تا دو ماه بعد این مشکل ادامه دار بود باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر علی هستم
      من همون زمان که این مشکل برام پیش اومد فیناستراید رو قطع کردم و دیگر استفاده نکردم که حدودا آلان 8ماهی میشه از قطع شدن فیناستراید
      آقای دکتر تشخصیتون اینه که این مشکلی که برام پیش اومد از قرص فیناسترایدکه عوارض‌
      از بین نرفته هنوزم هستش؟
      آیا از فیناستراید هم نشت وریدی به وجود می آید یا استرس و شوکی که در هنگام رابطه بوده؟
      ممنون که پاسخگو هستید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل روانی و دغدغه های ذهنی هستند خیر فیناستراید منجر به نشت وریدی نمیشه اگر ۸ ماه گذشته بهتره سونوگرافی با تزریق پاپاورین انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هوشنگ سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    جهار ماه پیش سیست سکوپی کردم تنگی محرای ادرار داشتم خفیف به روش دیایلاستون انجام شد توده کوچک در مثانه داشتم برداشته به ازمایشگاه ارسال نتجه ان توده خوش خیم بود.... مشکل من در حال حاضر سوزش بداز ادرار. می باشد انوااع انتی بیوتیک ها از طرف همکاران شما به بنده حقیر داد ه شد افاقه نکرد... دوباره سیست سکوپی کرد پزشک مربو ط ه عنوان کرد شما هیچ مشکلی ندارید مشکل تون استرس هستش این سوزش بداز ادرار فقط بخاطر اعصاب هستش باید به متخصص اعصاب روان مراجعه کنید خواستم نظر حضرت عالی را هم جویا بشم درضمن سوزش بداز ادرار من نوک الت هستش که هذبار ادرار می کنم نیم ساعت شاید بیشتر سوزش بداز اذرار درنو ک الت دارم. البته قرص فینو سکار، 5داد وتامسولسین و قرص سیپروفلو کسبا500... برای مصرف داد به مدت یکماه گفت مصرف کن اگر جواب نداد به متخصص اعصاب روان مراجعه کن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      التهاب پروستات میتونه مطرح باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید دوره درمانی ش چند وقته...
    4. تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      این سوزش بداز ادرار راه حلی نداره.... دارویی چیزی..... خیلی عذاب میده
    5. تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سوال بد اینکه زمانی می نشینم سوزش نوک الت بیشتر میشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      داروهایی که نوشتم رو مصرف کنید حداقل یک ماه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام من الان27سالمه ولی دو سه ساله تقریبا من اصلا نعوظ صبحگاهی ندارم صبح که بیدار میشم بلافاصله باید برم به توالت برای تخلیه ادرار و اغلب بعد ادرار درد زیر شکم دارم سونو و ازمایش هم انحام دادم مشکلی نبود ایا مشکل خاصی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۳ ساله نعوظ صبحگاهی ندارید؟
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله حداقل تا جایی که یادمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش های هورمونی باید انجام بدین تو این مدت رابطه جنسی نداشتید؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    در سونو گرافی لگن یک ضایعه درمقانه دیده شده
    که دوسال پیش با درد زیر شکم به پزشک مراجعه کردم ودر سونو ضایعه دیده شد
    با تجویز پزشک دارو مصرف کردم وخوب شدم ومشکلی نداشتم
    دو روز پیش برای چکاب معمولی سونو گرفتم که پزشک سون فرمودن یک ضایعه در مثانه دیده میشه که نیاز به بیوپسی وسیستوسکپی هست
    اما هیچ علائمی از قبیل درد یا تکرر ادرار ندارم
    در حال حاضر چه کاری می‌بایست انجام بدم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    سن من 33 ساله دارای بیماری ایکس ادرنو لکو دیستروفی هستم و تعادل راه رفتم از دست رفته و از عوارض دیگر این بیماری بی اختیاری ادرار و مدفوع هستش
    در طول روز اصلا نمیتونم جلو ادرارمو بگیر و اصلا کنترل ندارم شب ادراری هم دارم
    پیش دکتر نورولوژی رفتم قرص ویزیکر برام نوشت تاثیر این قرص فقط این بود که حس میکردم ادرار دارم ولی نمیتونستم کنترلش کنم الانم اون قرص تموم شده و مصرف نمیکنم
    میشه یه لطف کنید یه دارویی برام بنویسید که بتونم کنترل ادرارمو بدست بیارم
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
  • تصویر کاربر محمدامین یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین دکتر میخاستم بپرسم این زائده ها ک تازگیا دیدم زگیل هستن یا خیر ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی..
    من 51 سالم هست و از سال 99 تا حالا دوبار سونوگرافی شکم و لگن دادم پروستات از... تا.... اندازه بزرگ شده. هنوزم هیچ درد یا علامتی در نحوه ادار هم ندارم برای جلوگیری از بزرگ شدن ش آیا نیاز به دارو هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با تشكر از شما..
      آیا روی توانایی جنسی تاثیر منفی نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    راستش بنده ۱۹ سال سن دارم و ۵ ماه پیش متوجه واریکوسل شدید در سمت چپ بیضه و نوع خفیف در سمت راست شدم
    به پزشک مراجعه و سمت چپ جراحی از نوع باز انجام شد و سمت راست رو عمل نکردم
    الان بعد از حدود ۵ ماه احساس میکنم بیضم از قبل کوچیک ترم شده
    و اسپرمم آبکی شده
    و کلا قبل از عمل خیلی بهتر بود تا الان
    الانم خیلی استرس دارم و همه چیز مبهمه برام
    یه متنی رو خوندم که ممکنه شریان بیضه توسط جراح به اشتباه قطع شود و دراین صورت درمانی براش وجود نداره
    آزمایش اسپرم بعد از عمل هنوز ندادم
    اما با سطح آبکی بودن اسپرمم شک ندارم از قبل بدتر شده
    به نحوی که از تقریبا از پنج جهش اسپرم دو تا سه جهش آخر کاملا زلال و شفافه

    سوالم اینه که الان تکلیف من چی هستش و چکار باید بکنم؟
    درصورت افت کیفیت بعد از عمل
    و یا قطع شریان چه باید کرد؟
    آیا ممکنه تا آخر عمر صاحب بچه نشوم؟
    اگر واقعا جراحی خوب صورت نگرفته باشه تکلیف من چیه؟
    و آیا ممکنه که روزی اسپرمی غلیظ را در خود ببینم؟

    بدترین حالت چیه و راهکاری براش هست آیا؟

    مصرف دارو آیا لازمه و تاثیری داره؟

    واقعا اونقدری استرس و اظطراب دارم که انگار دچار افسردگی شدم
    راهنماییم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      حتما به جراح معالج خودتون مراجعه کنید و در جریان بذارید سونوگرافی از بیضه ها انجام بشه
  • تصویر کاربر عطاتیموری یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخداقوت خدمت جناب دکتر،خیلی سالهاست ینی حدودسی الی چهل سالە کە احساس کردەام کە ادرارم خیلی کمە ونمیتونم نگهش دارم،اندازە نصف یە بچە دە سالە هرجز حجم نبودە ومیست وبدترم شدە،مشکلات جنسی هم بماند دیروز رفتم psAدادم یک ونیم هستش،الان من چکارباید بکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدین
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام و درود آقای دکتر.
    چهل سالمه و دوتا بچه دارم. از موقعی که یادم میاد این کجی آلت اونم به سمت چپ باهام بوده. نمیدونم مادرزادی یا ایجاد شه به مرور.
    در کل آقای دکترمیخوام رفعش کنم گفتم یه مشورتی باشما داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب