اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر afshin جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 17 سال دارم روی آلتم دونه های ریزی وجود داره همین طور که تو عکس میبینید.
    اینا زگیل هستند با نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام واضح نیست
  • تصویر کاربر ميترا جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد من دچار تبخال لب شدم و بعد از سه روز از تاريخ ايجادش با همسرم سكس دهاني داشتم مي خواستم بدونم ممكنه مشكلي براي همسرم پيش بياد مثل تبخال تناسلي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام نوع ویروس فرق میکند احتمالش کم است
  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بی پایان از کار ارزشمندی که انجام می دهید. پدر بنده بعد از انجام آزمایشات PSA ، بیوپسی، اسکن برای محاسبه ی درصد گلیسون و اسکن استخوان، سرطان پروستات بدخیم مرحله ی V/IV تشخیص داده شده اند . درصد PSA حدودا 10 و درصد گلیسون بین 6-8 می باشد و متاستاز استخوانی به یکی از مهره های پشت هم داده است. البته ایشان علایم این بیماری را هنوز ندارند و درد استخوانی هم ندارند. الف) آیا شما نمونه برداری از قسمتی که اسکن نشان میدهد که متاستاز داده است را مصلحت می دانید یا با وجود این آزمایشات می توان با اطمینان گفت که به آن قسمت متاستاز داده است؟ ب)دیگر اینکه آیا به نظر شما برداشتن بیضه ها مناسب است یا استفاده از آمپولهای Diphereline S.R.11.25 mg, Zolena 1 vial of 5 ml, samarium و قرص Bicalox. پ) آیا رادیوتراپی برای این بیمار مفید هست؟ د) چنانچه این بیمار، درمانهای لازمه را انجام دهید آیا می توان این بیماری را در این حد نگه داشت که پیشرفت نکند و علایم ظاهر نشود؟ چنانچه این بیماری کنترل شود آیا در عمر طبیعی بیمار تاثیری خواهد داشت؟ در پایان اگر نظر یا پیشنهاد دیگری برای فرایند درمان و یا کنترل این بیماری در نظر داشتید، ممنون خواهم شد مرقوم دارید. بی نهایت سپاسگذارم از وقتی که اختصاص میدهید.اجرتان با حق.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید . بنده موقیت ازدواج دارم ولی به دلیل کوتاهی آلت نمیتونم اقدام کنم . 29 سالمه طول آلت حدودا14cm و محیط حدودا 13cm . با اینکه تو مقلات ارائه شده این اندازه از نظر پزشکی نرمال ولی واقعا خیلی ها با این اندازه به مشکل بر میخورن . من با وجود خطرات جراحی تصمیم قطعی برای انجام جراحی افزایش سایز گرفتم و نتیجه هم اگر مطلوب نبود برام مهم نیست چون به هر حال با این اندازه هیچوقت اقدام به ازدواج نخواهم کرد . سوالم از شما اینه که این جراحی رو شما انجام میدین یا اصلا تو ایران انجام میشه؟
    1. تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر جواب بدین لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اندازه طبیعی است 2 نیاز به عمل ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نجفى جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    باسلام خانمى 22ساله هستم حدودسه ماه پيش دردبدى درقسمت راست بدنم احساس كردم فورى به اورژانس مراجعه كردم وآزمايش وسونوانجام دادموتشخيص آپانديس داده بودند.امادرسونوگرافى تشخيص دادندپيش متخصص كليه بروم متخصص كليه هم گفت يه غده چربى دركليه چپم باقطر6 ميليمترهست گفت سه ماهه ديگه واسه انجام سونوبرم الان سه ماه گذشته ومن پشت گوش انداختم ميخواستم بدونم آياخطريه وچى ميتونه باشه.گاهى سوزش بدى توسمت چپم دارم.باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مهم نیست
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام
    دختری دارم شش ماهه
    در پایان دوره بارداری گفتند که هیدرونفروز نسبتا شدید دارد
    پس از به دنیا آمدن سونوگرافی انجام شد و دوباره همین حرف را زدند
    نزد فوق تخصص کلیه جناب آقای دکتر اخوان در قم رفتیم و ایشان فرمودند که باید رادیو لوژی شود و بعد از رادیو لوژی گفتند که برگشت ادرار ندارد و مشکل مثانه هم ندارد
    بعد ما را به اسکن هسته ای فرستادند و در نتیجه گفتند که کلیه سمت چپ ادرار را چند برابر دیرتر تخلیه می کند
    بعد ما را به ام آر آی و ام آر یو فرستادند و در نتیجه گفتند که هر ماه دو بار آزمایش ادرار انجام شود و به محض عفونت گزارش گردد.
    ایشان گفتند در این سن عمل جراحی توصیه نمی شود.
    لطفا بنده را راهنمایی فرمایید.

    با تشکر چگینی از قم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید با مدارک تعریف بیاورید ببینم
  • تصویر کاربر مومن جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر 12 ساله ام نیاز به عمل جراحی به جهت مشکل ختنه خدایی دارد
    ما بیمه روستایی داریم
    در شهر نهاوند چنین عملی انجام نمی شود.
    اگر به تهران بیائیم محضر شما چه در بیمارستان و یا مطب، هزینه عمل برای ما چقدر خواهد شد.
    آیا با توجه به اینکه از نوع خفیف می باشد، آیا عمل در دو مرحله انجام خواهد شد یا در یک مرحله؟
    نوبت دهی حضرتعالی به چه نحوی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با عرض درود و خسته نباشید خدمت اقای کرمی عزیز
    بنده جوانی 20 ساله هستم و 2 ماهیست نامزد کرده و نمیتوانم همسر خود را ارضا کنم زیرا از اندازه ی زیر 8 سانتیمتر در حال نعوظ برخوردارم
    جناب کرمی این مساله به شدت در زندگی بنده تاثیر گزاشته و ممکن است رابطه ی زناشویی من را به خطر بیندازد
    از ان جا که مثل شما به تبلیغات اینترنتی اعتمادی ندارم
    خاستار این هستم از جنابعالی که راهی را پیش روی من قرار دهید!آیا جراحی یا داروی خاصی میتواند کمک کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام راهی ندارد
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    ببخشید میخواستم بدونم اسپرم هایی که از الت مرد خارج می شوند سه ماه قبل تولید شده اند؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام در طول 3 ماه بله
  • تصویر کاربر سیدرضا جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    باسلام درسال88عمل واریکوسل انجام دادم ازناحیه بیضه چپ احساس درد دارم چندین بارتوسط همکاران شما معاینه شده وچندین بارآزمایشات وسونوگرافی انجام داده ام که درآنها مشکلی نبوده تشخیص همکاران شما التهاب پروستات می باشد داروهای افلوکیم سیپروفلوکسین پروستاتان ودیکلوفناک خورده ام مقداری تسکین پیداکرده ولی دوباره پس ازقطع دارو دوباره درد شروع میشود مقداری مشکل احتباس ادرار درابتدای ادرارکردن دارم ازلگن آب گرم هم استفاده میکنم متاهل و38ساله هستم لطفا مراراهنمایی کنید واقعابا مشکل درزندگی مواجه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام در سن شما بیماری پروستات نداریم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب