توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ف شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
با سلام
من در سایت های مختلف در مورد آمپول هایی که غریزه جنسی را کاهش می دهند شنیده ام. ممنون می شوم اگر موردی را می شناسید به بنده معرفی کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه ضرر دارند
محبوب شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
باسلام مردی۲۹ساله هستم. تقریبا هر سه چهارروز درد شدیدی درناحیه بیضه احساس میکنم به طوری که قادر به انجام کارهای روزمره نیستم. اما بعداز ارضاشدن و خروج انزال این درد ارام میشود اما درصورت تحریک شدن و ارضانشدن اگرسکس نکنم و اب منی خارج نشود همان درد شدید دوباره احساس میشود.ازطرفی چون شغل بنده طوری است که هفته ای یکباربه منزل میروم و رابطه جنسی دارم این درد مرا از کارهای روزانه می اندازد.
۱ نگرانم ایا این درد خطرناک است؟
۲ ایا این موضوع باعث ناباروری است؟
۳ راه درمان ان چیست؟ایا با دارو قابل درمان است؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست ئرمان نمی خواهد
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  درمان نمی خواهد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سپیده شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید.
از قبل بابت حسن توجه شما به افراد در جهت کمک به ایشان کمال تشکر را دارم.
با نوشیدن یک استکان چای و آب یا هر نوشیدنی دیگر احساس پر شدن شدید در مثانه می کنم و گاهی اوقات احساس ریزش غیر ارادی ادرار را دارم. بارها سعی کردم با نوشیدن حجم بیشتر مایعات حجم و ظرفیت مثانه را افزایش دهم اما کارگر نبوده و دایما این حس پری مثانه در بنده وجود دارد و یک مسئله دیگر این است که با دفع ادرار که حجمش بسیار زیادتر از یک استکان نوشیدنی است بلافاصله احساس وجود ادرار ایجاد می شود و گاهی اوقات در کمتر از ده دقیقه از دفع ادرار دوباره باید حجم زیادی ادرار را دفع کنم. خواهشمندم در این رابطه کمکی بفرمایید تا از این رنج و عذاب رهایی یابم. ممنون از لطفتون که به صحبت های بنده توجه فرمودید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه بگیرید
نامدار شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان باعرض احترام وادب واینکه وقت گرانبهای خود را دراختیار پاسخ ب بیماران میگذارید.اما ب سوال دوم من در رابطه با راهکار ناتوانی جنسی وتا چ مدت انتظار ترمیم جنسی وشلی الت وداروی مختص به این مورد.دستوری ندادید .دوستدارشما ..بی صبرانه منتظرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  داروی راه دور عیر قانونی است
مارین پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
حضور محترم جناب آقای دکتر کرمی
با سلام و احترام
همسر من 35 سالشه و جواب آزمایشش بشرح زیر می باشد خواهشمند است نظر خود را اعلام نمایید :
volume : 6 ml
color : milky
viscosity : mod
liquefaction time : 20min
pH : 7.8
count : 56.621 million/ml
Motility :
rapid progressive (class A) 27%
progressive (class B) 28%
Total progressive (class A+B) 55%
non progressive (class C) 20%
live ratio (class A+B+C) 75%
non motile (Class D) 25%
Normal Morph . : 46%
abnormal morph. : 54%
leukocytes /HPF : 2-3
erythrocytes /HPF : 1-2
immature germ cell /HPF : 1-2
aggregation : none
agglutination : none

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  خوب است
2. مارین شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر آیا با این وضعیت امکان بارداری وجود دارد ؟
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  بله
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بهروز شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید .
جناب آقای دکتر ،اینجانب 47 ساله هستم که با توجه به سونوگرافی اخیر نکات زیر
مشاهده گردیده است.
یک سنگ 7mmدر پل میانی تحتانی کلیه چپ مشهود است.
یک شن ریزه 2mmدر پل تحتانی کلیه راست مشهود است
چند شن ریزهmm2-3در کلیه چپ مشهود است
هیدرونفروز خفیف همراه با هیدریورتر پروگزیمال در سمت چپ مشهود است که مطرح کننده سنگ حالب میانی میباشد.
پروستات به ابعاد(45*36*39)mmو حجم 33ccبیش از حد طبیعی دیده میشود.
لطفا راهنمایی لازم رادر خصوص درمان بفرمائید. بسیار سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  سنگ شکنی سنگ 7 میلیمتر
علی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
باسلام جناب آقادکتر همانطور که در سوال قبلی خدمدتان عارض بودم اندازه آلتم 11سانتی متر می باشد حالا با عمل طول آن کوتاهتر از معمول نخواهد شد و بعداً در عمل مقاربت مشکلی در امر ارضاء همسرم پیش نخواهد آمد چون درحال حاضر تا روی من قرار نگیردارضاء نمی شود. ضمناً اندازه بیضه متناسب با اندازه آلت هست یا نه
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  راهی برای بزرگ کردن آلت نیست
mohammad پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1519 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید اقای دکتر 6 7 ماه که یه دانه روی پوست بیضم میبینم روی بیضم نیست روی پوستش اوایل نگران نبودم این چند وقت که به قول معروف انگولکش کردم حس میکنم بزرگتر شده ولی وقتی دست میزنم بهش میبینم از پشت فاصله زیادی تا خود بیضه داره اقای دکترنظر شما چیه ؟ خیلی ممنون بابت وقتی که میذارین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
2. mohammad یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  اقای دکتر پیش متخصص پوست رفتم فرمودن ایشون که چیز خاصی نیس یه کیست یه توی یه عمل 15 دقیقه ای ورش میدارم برات گفت اگرم بمونه کاری نداره فقط این بزرگ و بزرگتر میشه تا وقتی که میترکه اونموقع یه سری مشکلات بهوجود میاره
  
  http://uupload.ir/files/7kuy_photo-0025پ.jpg
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دستکاری نکنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
زمانی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
با سلام و وقت بخیر.آقای دکتر یه بیمار مرد 85 ساله داریم.نقرس داره به شدت و کلیه هاش دیگه خوب کار نمیکنه.به شدت کم اشتها شده و ورم پاهاش بسیار زیاد شده.به چندین دکتر مراجعه کردیم متاسفانه داروهای اونها هنوز هیچ تاثیری در کاهش شدت بیماریش نداشته.شما صلاح میبینین بیاریم تهران خدمت شما یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
2. زمانی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بسیار متشکرم
3. زمانی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  سه شنبه میاریم خدمتتون.باید نوبت بگیریم
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر من چند ماهی هست نعوظ کامل ندارم یا اگه هم داشته باشم زود شل میشه و در خواب هم گاهی اوقات دارم که به علت کجی مادرزادی رو به پایین اذیت میشم حدودا 2 سال پیش هم به همین علت دکتر رفتم که قرص prozac و اگه شتباه نکنم tigrex داد که خوب شده بودم که دوباره همانطور شدم و الان هم حدودا چند روزی هست که فشار ادرارم کم شده چه دلایلی میتونه داشته باشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید

« قبلی 1 ... 5516 5517 5518 5519 5520 5521 5522 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است