توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5773 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
ببخشین من از شهرستان اقلید در 700 کیلومتری تهران هستم و امکان مراجعه حضوری نیست ممنون میشم اگه راهنمایی ام کنید
پدر م دچار درد بسیار شدید کمر شدند بطوریکه که 16 ساعت قبل از عمل درد بسیار شدشدی داشتند و حس پاهاشون از بین رفت و مثانه اشون حس نداشت(البته تا 16 ساعت قبل عما هم حس پاها داشتند و هم اینکه ادرار و مدفوع طبیعی داشتند ) و ام آر آی گرفتند و بعد اورژانسی عمل شدند و بعد از عمل دیسک پزشک مغز و اعصاب ایشون گفت که ایشون دچار سندروم دم اسبی تحتانی شده اند از بعد از عمل ایشون راه رفتنشون با واکر کم کم شروع کردند و الان راه رفتنشون کم کم بهتر شده است ولی از اون روز به بعد دچار احتباس ادراری شده اند پزشک جراحشون گفتند که شاید 5-6 ماه طول بکشه تا به حالت قبل برگردند و پیش اورولوژیست هم که رفتیم همین را گفتند من نگران یدارم میشه من را راهنمایی کنید که ادرار ایشون کی به حالت طبیعی بر میگردد؟؟..
و یه مشکل دیگه ماا در استانمون فارس که پیش چند تا اورولوژیست که رفتیم یک نفر گفت بتانکول بخونرد و تولورین نخورند و دیگری میگفت تولرین بخورند و بتانکول نخورند ..ما نمیدونیم کدوم از این دارو ها را مصرف کنیم ..ما هر روز 3 مرتبه سوند نولاتون 10 ادرار بابام را با رعایت موارد بهداشتی تخلیه میکنیم ..
بابام این دارو ها را مصرف میکنه
1-سیپروفلاکسین
2-بتانکول کلراید
3-باکلوفن 10
4-امنیک .4
5- تولرین
یک دنیا ممنون و متشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  داروها درست هستند بايد صبر كرد
ابراهیم پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز : آقای دکتر پنج روز است عمل فتق اینگوینال سمت راست را انجام داده ام روز بعد از عمل ترخیص شدم با درد شدید الان هم که از تخت پا میشم دو دقیقه که راه میرم یا مینشینم احساس سوزش شدید کلافه کننده ای دارم تا دراز نشم رفع نمیشه راستش به دکترم دسترسی ندارم و در حقیقت خیلی آدم کم گویی هم هست فقط دو روز بعد از عمل رفتم پانسمان رو عوض کرد نمانم تا کی باید آنجور باشم خیلی میترسم که عملم یا درست انجام نشده و یا بعد از عمل مشی که برام گذاشته حرکت کرده و یا بخیه های زیر جلد باز شده تو را به خدا راهنماییم کنید چکار کنم و یا چطور از صحت عملم مطمئن بشم ممنون از لطف شما و خدانگهدارت .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دكتر معالجتنا بپرسيد بهتر است
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است من وارد درمان دکتر دیگر نباید باشم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
سلام اقای کرمی . من یک پسر 16ساله هستم که حدود 1ماهی است بیضه سمت راستم وقتی لمس یا به جایی میخوره احساس درد میکنم ولی در موقع راه رفتن هیچ مشکلی ندارم به نظر شما مشکل از چیست ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد معاينه شويد
فرناز پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
سلام.
خیلی ممنون که این امکان رو به ما دادید تا از دانش و لطفتون بهره مند بشیم.
من 23 ساله و مجرد هستم.
بنده حدود سه ماه پیش به علت تکرر ادرار و درد در ناحیه مثانه به پزشک مراجعه کردم و تشخیص بر وجود مقداری باکتری در ادرار و تعداد تقریبا بالای گلبول سفید بود.البته کشت ندادم . سیپروفلوکساسین مصرف کردم. الان که سه ماه گذشته تصادفا که یک چکاب دادم متوجه شدم بازم باکتری در ادرارم وجود داره و گلبول های سفیدم بالاست! سوزش ادرار و درد و تکرر ادرار ندارم. در ازمایش خون هم عفونتی دیده نشده بود. این بار نگران شدم و کشت ادرار دادم که منفی بود . خیلی زیاد نگرانم که مبتلا به عفونت کلیه شده باشم. فعلن دسترسی به پزشک و آزمایشگاه خوب ندارم به دلیل محل کارم که در بیمارستان شهر محرومی هستم و نمیدونم چیکار کنم . برای همین خودم سیپروفلوکساسین 500 گرفتم که مصرف کنم و میخام جنتامایسون هم بگیرم تزریق کنم. خیلی نگرانم. خواهش میکنم کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  سيپرو كافي است
2. فرناز یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ممنونم آقای دکتر.
  البته از امشب دردهای خفیفی در پشتم که فکرمیکنم کلیه هاست احساس میکنم. شاید تلقین باشه یا نزدیکی به دوره ی پریود.
  خیلی نگرانم.
  ممنونم ازتون.
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش و سونو کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
لطفعلی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر پدرم ۷۸سال سن دارد یک بارهم سکته کرده پروستات وی بزرگ شده تکرار ادرار دارد ایا راهی برای خارج کردن پرستات بدون عمل باز جراحی از بدن وی وجود دارد لازم به یاد اروری است ایشان مبتلا به پارکینسون هم هستند هزینه عمل تقریبا چقدر خواهد شد با تشکر از راهنماییهای جنابعالی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  با عمل بياختيار ميشوند نكنيد
علی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 879 مشاهده پرسش
با سلام بنده 4سال ازدواج کردم و به دلیل داشتن واریکسل موفق به بارور کردن همسرم نشدم ایا با انجام عمل می توانم بارور شوم یا اینکه عقیم میشوم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
2. علی یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر میشه ازمایش ها رو ارسال کنم اخه تهران نیستم .و اینکه شیراز یک همکار خوب مثل خودتون میشه معرفی کنید سپاسگذارم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  همانجا بروید دکتر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
امید شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید،آقای دکتر یه دوسالی هست که بطورباورنکردنی گرفتار بیماری زودانزالی شده ام که به ده ثانیه هم طول نمیکشه .ازشما خواهشمندم درصورت امکان راهنمایی های لازم جهت رفع ای مشکل رااز شماخواستارم انشالله همیشه موفق و سربلندباشی.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
مسلم شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر : من از وقتی یادم می آید آلتم به طرف پایین کج است حدود45درجه در موقع همخوابی با مشکل مواجه هستم چه پیشنهادی می فرمایید .دیگر اینکه عدم استمرار نعوذ دارم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بياييد دويتش كنم فيلم من در يوتيوب را ببينيد
علیرضا جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام جوانی 28 ساله هستم که تازه نامزد کردم متوجه شدم در هنگام نزدیکی آلتم بلند نمیشود یا در ابتدا بلند شده و در مدت کوتاهی دوباره شل میشود و پس از آن دیگر هرکاری که میکنیم بلند نمیشود اینجانب متاسفانه از دوران نوجوانی خود ارضایی میکردم همچنین گهگاهی نعوظ صبحگاهی دارم که البته قبلا بیشتر از الان بود و تاکنون در خواب محتلم نشدم همچنین در هنگام دیدن فیلمهای پورنو آلتم راست میشود اما در هنگام نزدیکی با همسرم لذت چندانی در من ایجاد نمیشود خواهشا راهنمایی فرمایید که آیا مشکل من قابل درمان هست مثلا از طریق دارو یا ورزش خصوصا ورزش کیگل و ... این موضوع خیلی باعث نگرانیم شده لطفا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد بررسي شويد
2. علیرضا دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  آقای دکتر لطفا بیشتر راهنمایی فرمایید آیا مشکلم مربوط به عمل خودارضایی می باشد جسمی است یا روحی و روانی و روشهای درمانش چی میتونه باشه و آیا این قرصهایی که در بازار و اینترنت در مورد برطرف کردن مشکل نعوظ فروخته میشه تاثیر داره؟ ( مثل وییراکس یا جینسینگ و....) با تشکر از زحماتتان
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه روحی است روانکاو
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سعید شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید !آقا دکتر چندسالی هست که بعضی مواقع بیضه هام درد میگیره طوری که راه رفتن برام واقعا سخت میشه که در کنار این ناراحتی وقتی سرالتم رو کمی فشارمیدم با سوزش همراه و این درد و سوزش کلافم کرده تاحالا به دکتر مراجعه نکردم ،اگه خطری تهدید میکنه ممنون میشم راهنمای کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  بيشتر عصبي است

« قبلی 1 ... 5496 5497 5498 5499 5500 5501 5502 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است