اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر amin دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    دکتر من عکس براتون میفرستم میخام ببینم مال من که انحناش تقریبا زیادآیا با عمل کاملا رفع میشه و عوارضی نداره
    اگه میشه جواب بدین چون من عقد وازدواجم نزدیکه ومیخام مطمین بشم که بگم باعمل قابل درمانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بفرستید
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    سلام
    فردی هستم 20 ساله. از چند وقت پیش متوجه شدم که دور کلاهک آلت تناسلی ام دارای دانه های ریزی هستند. چند وقتی است که این دانه حالت قرمز به خود گرفته اند و حالت التهاب در طول روز رو بهم میدند. احساس میکنم دور کلاهک آلت تناسلی ام یا پوست سر کلاهک حالت زخم داره. (دقیقا نمیدونم پوست سر کلاهک این حالت رو به وجود اورده یا دانه های دور کلاهک)
    با تصاویر و مقالاتی که در اینترنت خوندم و مشکلی که دارم فکر نمیکنم اینقدر حاد و نیاز به درمان هایی که ذکر شد داشته باشه. به همین دلیل گفتم تماسی داشته باشم تا از کمکتون بهره مند شوم.
    1. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر طبق تحقیقاتی که انجام دادم به این 2 بیماری رسیدم.
      1. دانه های فوردایس fordyce spots که تصاویر رو دیدم شبیه به مال من نبود و
      2.Pearly penile papules) پاپول مروارید وار آلت تناسلی
      بسیار شبیه به مورد 2 هست ولی جوش های دور کلاهک خیلی معلوم نیست . در کل وجود داره به صورت رشته ای و چند وقتی است احساس نارضایی از حالتی که هست دارم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام
    احتراما اگر اندازه بیضه ها بیش از حد کوچک باشد با چه هورمونی و چگونه می توان سایز بیضه ها را افزایش داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      قبل از بلوغ بله
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 819 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب اقاي دكتر كرمي
    اسلام خدمت اقاي دكتر كياني.روز بخير. اينجانب دچار مشكل نعوظ و بي حسي الت ميباشم به اين صورت كه در طول روز اصلا نعوظ نداشته و در زمان نزديكي نيز در همان اول عشق بازي يكم نعوظ داشته و در بعضي مواقعه ام اصلا نعوظ صورت نميگيرد واگرهم صورت بگيرد سريع از بين ميرود و ديگر اصلا بوجود نماييد.دكتر نيز رفتم قرصهاي EXQTIQUE ، YOHIMBINE 2 mg ، Tiafil 10 را مصرف كردم تا زمان مصرف بهتر شده بودم اما بعد از اتمام قرصها مشكل برگشته و حل نشد.مطلع باشيد كه من دچار كبد چرب بوده و چربي خون نيز داشته ام البته بهتر شده ام اما مشكل نعوظ و بي حسي الت هنوز وجود دارد لطفا راهنمايي بفرماييد ممنون . ممنون سنم 30 سال
    نمونه ازمايش اسپرم كه در پژوهشگاه رويان انجام شده به شرح زير مي باشد
    specimen characteristics
    abstinence duration 3 day
    collecting type masturbation
    volume 1.6
    color milky
    PH 7.2
    liquifaction time 20 min
    viscosity normal
    sperm concentration
    sperm count /ml 159 milliion
    sperm count : total 254.4 million
    sperm motility
    sperm motility , total 73.9
    rapid progressive : class A L 3.5
    progressive : class B 42.6
    total progressive : class A+B 46.1
    non - progressive : class C 27.8
    non - motile : class D 26.1
    live ratio : class A+B+C 73.9
    sperm morphology
    normal morphology 5
    abnormal morphology 95
    % amorph 80
    % giant head 5
    pin head 2 /100sperm
    % coiled tail 2
    % excess residual cytoplasm 8
    other tests
    germinal cell 2-3 /hpf
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش خوب است
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون دكتر لطف كرديد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر تو فصل سرما من وقتی میرم سر کلاس درس چون کلاس سرد هرروز مجبور میشم 2 3 بار برم wc البته این اولین سالیه که اینطوری شدم بنظرتون چیکار کنم و مشکل از چیه ممنون که وقت میذارید و به سوالا جواب میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام اینجانب کلیه سمت چب کوچکتر وحدود 15درصد کارایی دارد وکلیه سمت راست طبییعی ست واین بیماری رامادرزادی ست ایامی توانم برای معافی مراجعه کنم راهنمایی بفرماییدتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      نمیدانم
  • تصویر کاربر مرداد دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سوال قبلی من این بود . یه هفته است متوجه وجود دانه ی گوشتی که اندازش کوچکتر از عدس هست داخل نوک التم شدم.متاهل هستم خواهش میکنم راهنماییم کنین و اگه زگیل باشه چطور از داخل الت درش میارن. شما هم پاسختون گفته بودین که آزمایش دهید. آزمایش چی منظورتونه ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1253 مشاهده پرسش
    سلام.حدود چند سالی میشود که هنگام جنب شدن مایع قهوه ای رنگ از من خارج میشود.قبلا به ارولوژیست مراجعه کرده و برای من ازمایش ادرار و سونوگرافی از بیضه انجام دادند.دکتر نتیجه جواب ازمایش را طبیعی و به نوشتن یک نوع کپسول بسنده کردند و گفتند به مرور زمان خووب میشود اما هنوز نشده.من ٢۴ساله و درشرف ازدواج هستم لطفا مرا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهمنیست
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1016 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از راهنمایی تان
    جناب دکتر
    بنده بعد از 4 سقط دو تا 4 ماهه همسرم دختری سه ساله سالم دارم در وسط تابستان94 یک حاملگی بدون ضربان قلب داشتیم سقط شد. به پزشک ارولوژی رفتم بعد از داپلر و تست منی گفت واریکوسل دارم و صرفا برای جلوگیری از سقط های بعدی باید جراحی شوم که گفت 70 درصد مشکل حل می شود. اخیرا حاملگی دوم بدون ضربان قلب نیز رخ داد لطفا راهمنایی فرمایید.
    1- علت این نبود ضربان قلب جنین واریکوسل من هست؟ یا ربطی به واریکوسل من ندارد؟
    2- جراحی نیاز هست و برطرف می کند این سقط ها را یا ربطی ندارد؟
    3- اگر بچه دار شوم احتمال معیوبی هست؟
    نتیجه تست منی در رنج نرمال بشرح زیر هست:
    SMI هشتاد تا 160 ------ در ازمایش من برابر 112 بود
    MSC- ده تا 26 -------در ازمایش منبرابر 16.3 بود
    FSC - سه تا 13 ------ در ازمایش من برابر 6.5 بود
    CONCENTRATION - بيست تا 60 در ازمایش من برابر 46 بود
    Morphology - بيست تا 30 در ازمایش من برابر 25 بود
    Motility - سي تا 50

    ممنونم از لطفتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      به ازمایش ربطی ندارد
  • تصویر کاربر نرگس دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    دایی بنده به علت داشتن سنگ کلیه های بزرگ وزیاد عمل جراحی انجام دادند و حدود 20 سنگ از کلیه خارج کردند،ایشون سابقه فشار و دیابت هم داند.الان بعداز 3 روز که مرخص شدند خونریزی شدید پیدا کردند،میخواستم بدونم علت چی میتونه باشه وایا میتونه خطرناک باشه؟چکار باید کرد؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکتر خودتان
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب