اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ailen سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    جناب دکتر پدر من 64 سال دارن و به تازگی در ادرارشون خون مشاهده کردن،آزمایشی که انجام دادن مقدار total psaبرابر 2.3و مقدار free psaبرابر 0.45 بوده،میخواستم ببینم مشکلشون جدی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 سیستوسکوبی
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
    ببخشید بیضه ی چپ من نسبت ب راست کوچک تر و افتاده تر است و داری یک حالت شل بودن رو داره .خواستم ببینم مشکل من چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوکنید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بنده یک بارعمل واریکسل ویک بارعمل هیدروسیل انجام دادم وهنگامی که خودارضایی میکنم ویا فیلم صحنه دار نگاه میکنم بیضه ام دردمیگیره علت چیه وآیا میتوان خودارضایی کرد تا زمانی که شرایط ازدواج فراهم بشه ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام .... در سال 90 psa :6.3 بوده است ..بیوپسی گرفته شده دکتر گفت : بزرگ شده به صورت طبیعی و قرص تامسولاسین داده است ... در شهریور 94 6.4 بوده است و 2 هفته ای قرص مصرف نشد و امروز در ازمایش 8.1 بود ... مشکلی است آیا ؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نمونه برداری توصیه میشود فیلم ان را در سایت من در قسمت ویدیو ببینید
  • تصویر کاربر نجف سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    تازه جراحی هیدروسل داشته ام بیضه موصوف حجمی بزرگتر وسفتر از حد معمول دارد دلیل خاصی دارد یا خیر خطرناک هست یانه برای جلوگیری از برگشت بیماری چه تمهیداتی انجام داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر سمیه سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    دختری دارم سه ونیم ساله که با درد پهلوی چپ و گهگاهی مشکل در دفع ادرار به پزشک کودکان مراجعه کردم که جواب سونوگرافی این بود:میکرولیتیازیس به سایز 1.3mm در پل میانی کلیه چپ رویت شد.fullnessخفیف درحالی های اصلی کلیه راست با دیامترلگنچه برابربا8mm مشهود است که پس از تخلیه ادرار نیز باقیماند.لطفا من رو راهنمایی کنید مشکل دخترم خطرناکه؟ با دارو خوب میشه ؟آیا کلیه سنگ ساز داره؟علت پرم کلیه راست چیه؟ درضمن سایز کلیه چپ 66 و کلیه راست 67mmدر سونوگرافی گرافی ذکر شده بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بررسی از نطر ریفلاکس
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام من17 سال دارم وبه مدت پنج سال خودر ارضايي ميكردم الان ترك كردم مايع مني من پرنگ بود واست بيرنگ هم وجود دارد ايا ترك شود بيرنگ هم درست ميشود و در اينده بچه دار ميشود مرسي خيلي نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      با قطع خوب میشود
  • تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مشکل زود انزالی دارم و بیشتر مواقع در هنگام خود ارضایی ( تا حالا رابطه نداشتم ) در 1 دقیقه و حتی کمتر ارضا میشوم ، به همین خاطر هم تا حالا نتوانسته ام با کسی رابه برقرار کنم ، آیا استفاده از اسپری های تاخیری کار ساز هست ؟
    در ضمن طول آلتم 12 سانته و سنم 19 هست .مجرد هستم
    قرص های که مصرف میشود چی؟
    راه های طبیعی مانند خوردن میوه و حتی گوشت خوک هم امتحان کردم اما تفاوت زیادی نداشته ، بهترین راه درمان چیه ، دکتر خواهشا دو کلمه ای جواب ندین .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شما
    همسر من در تاریخ 93/11 سونو انجام داد با این گزارش :
    ابعاد کلیه راست 40*120 و کلیه چپ 35*120
    در کلیه راست یک سنگ با دیامتر10-9 در پل تحتانی کلیه مشاهده شد.
    وبقیه پارامترها را نرمال ذکر کرده.
    اما چون سال گذشته همسرم باردار بود پزشک اورولوژ در شهرمان فقط استفاده از سفکسیم را تجویز کرد و گفت بعد از زایمان پیگیر شویم ،بحمدالله زایمان الان چهارماه است که انجام شده ، همسرم درد در کلیه دارد و یک سونوی جدید به تاریخ 94/9/30 انجام دادیم با این گزارش:
    طول کلیه راست 102 میلیمتر با ضخامت غشا 14 میل و طول کلیه چپ 120 میل با ضخامت غشا 14 میل
    تصویر یک سنگ 9/2 میل در کالیس تحتانی کلیه راست رویت شد.
    بقیه موارد نرمال ذکر شده است.
    سوال اول :چرا ابعاد کلیه ها در هر سونوگرافی اینقدر فرق دارد؟(خیلی نگرانم دکتر)
    سوال دوم :برای پیگیری مراحل چه کنیم آیا با سنگ شکنی مشکل حل می شود و دستور شما برای همسرم چیست ؟
    نکته:"همسرم حدود هفده سال پیش بروی همین کلیه به علت سنگ عمل باز انجام داده "
    باتشکر از شما برادر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    سئوال من از حضرتعالی این است که چه مدت بعد از عمل واریکوسل می توان رابطه جنسی داشت؟
    با تشکر از توجه حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      بلافاصله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب