توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حميدرضا جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2880 مشاهده پرسش
سلام ، من حدود سه سال ميباشد كه در هر دو كليه اام سنگ دارم هردو به قطر تقريبي 4 ميل ، ميخواستم بپرسم و از سه سال پيش تا حالا كپسول رواتينكس (روزي دو عدد ) مصرف ميكنم ، ميخواستم از آقاي دكتر سوال كنم آيا مصرف طولاني مدت اين دارو در انهدام سنگ تاثير دارد و ديگه اينكه آيا عوارضي دارد؟ لازم به ذكر است كه اندازه سنگها از سه سال پيش تا حالا تغييري نكرده.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  اب زیاد بخور کافی است
علی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من و همسرم چند ماه است که برای بچه دار شدن اقدام میکنیم اما واژن همسرم حین رابطه خشک است و آلت تناسلی تا نصف وارد واژن همسرم می شود و تمامی منی بعد از رابطه خارج شده و حاملگی صورت نمیگیرد
میخواتم بپرسم آیا میشود بر روی کمر و انتهای آلت کمی روغن زیتون مالید؟ آیا روغن زیتون اسپرم را نمیکشد؟ لطفا راهنمایی بفرمایید
با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه ولی زل مخصوص خشکی است از د اروخانه تهیه کن
h پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
در روی کیسه بیضه من 3 تا غده وجود دارد که رشد اینها به این گونه شد یک ئانه بزرگ بود بعد دومی نسبت به ان کوچک و سومی کوچک تر نسبت به دومی میخواستم ببینم اینا چی میتونن باشن تا حالا دکتر نرفتم میخواستم بدونم خطر سازه اگه راهنمایی کنید متشکرم من حدود24 سالمه تقریبا2سال هم هست اینا در اومدن واینها هیچ تغییری نکردن بزرگ یا کوچک نشدن ممنون از سایتتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
2. h یکشنبه ۱۳ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر متوجه نشدم چی کار کنم
  میشه واضح توضیح بدین
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از ان محل
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فهیمه جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
با سلام و احترام خدمت شما
تقریبا هشت ماه پیش مبتلا به عفونت ادراری بوده ام که با مصرف آنتی بیوتیک مشکلم حل شد در حال حاضر مجددا به عفونت مبتلا شده ام چرا مرتب تکرار می شود و حالا باید چه کار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو کنید
emami جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
بسم الله و بذکر ولیه الحجه بن الحسن
سلام علیکم. بزرگواری بفرمایید با توجه به عکس های ارسال شده، سوالات را پاسخ بفرمایید:
1- آیا کجی آلت تناسلی در حالت نعوظ نیاز به عمل دارد؟ آیا این کجی بیشتر می شود؟
2- علتِ سفیدی و قرمزی روی ناحیه رویین آلت تناسلی چیست؟ آیا این عارضه تبعاتی دارد؟ همچنین این ناحیه در بعضی مواقع دچار خشکی و خون ریزی های خفیفی می شود.
3- هنگام تهیه عکس، مایعی خارج شده است که در عکس مشخص شده است. آیا این مایع «منی» است و یا «مذی» است؟
4- در زیر ناحیه تخم ها، التهاب قرمز رنگی در بعضی مواقع دیده می شود. آیا مورد خاصی است؟
5- یک حالت برآمدگی در بدنه آلت به صورت «؟» مشخص شده است. آیا مورد خاصی است؟
6- آیا حدود هر دو ماه و یا هر یک ماه یک بار محتلم شدن نشانه مورد خاصی است و اصلا مقدار و تعداد محتلم شدن عدد خاصی دارد؟
7- برای اینجانب زیاد پیش می آید که به حالت نعوظ از خواب بیدارشوم. آیا نشانه خاصی است و همچنین می توان کاری کرد این مورد پیش نیاید و یا اصلا این مورد طبیعی است؟
8- اگر مورد خاص و نکته دیگری در عکس ها مشاهده می شود مرقوم فرمایید.
در ضمن اینجانب حدود 24 سال و نیز مجرد هستم.
با تشکر از جناب عالی.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  دیدم مشکلی نیست
Yousef جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام. اگر شخصی در سن بلوغ از آلت کمتر از 7 سناتی که شما میفرمایین برخوردار بود آیا راه درمانی هست؟ چون برای روابط جنسی دچار مشکل بسیار جدی هست.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  قبل از بلوغ ممکن است
زم جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام آقای دكتر ببخشید وقتتونو میگیرم یه سوال خدمتتون داشتم
بنده حدود یك سال هست كه فیناستراید 1 واسه ریزش مو مصرف میكنم یه آزمایش شمارش اسپرم دادم كه فك كنم یه سری مشكلاتی داخلش هست
من این ازمایشو واستون میفرستم لطفا اگهع میشه نظرتون رو بگید و. راهنمایی كنید ممنون از محبتتون
MAIN PARAMETERS
SEMEN VOLUME 4 .... NORMAL...More than 2
SEMEN PH 7.2....NORMAL....7.2-8
SPERM COUNT 26.18...NORMAL...MORE THAN 20
MOTILE SPERMS 28.46.... ABNORMAL.. MORE THAN 60
PROGRESSIVE SPERMS 27.64...... ABNORMAL....A>25% OR A+B>50%
ROUND .37.... NORMAL...0-1
NORMAL MORPHOLOGY 74.....NORMAL.....MORE THAN 40
چهارمی و پنجمین ردیف قرمز نشون داده بقیه سبز
یه برگ دیگه هست اونم مینویسم
EPIHELIAL CELLS ..3-4....ABNORMAL....0-1
RBC...0-1...NORMAL
WBC 0-1....NORMAL...0-1

اینم با قرمز نشون داده
لازم باشه بقیشمم بنویسم
neck deficiency 19 normal....less than60
NORMAL MORPHOLOGY 74....NORMAL.... MOREHTAN40
ABNORMAL MORPHOLOGY ..26... NORMAL....LESS THAN 60
HEAD DEFICIENCY ..19....NORMAL....LESS THAN 60
TAILDEFICIENCY 5...NORMAL... .LESS THAN 60
TERATOZOMIA INDEX .. 1... NORMAL.... UP TO18
SPERM DEFORMITY... .26... NORMAL.... UP TO 1.6

A (RAPID Progressive 4.07
B slow progressive 23.58
c nea progressive .81
D inmotile 71.54

اینم اسكنشون ولی کمرنگه
http://ups.night-skin.com/up-94-05/4.pdf
اینم یه صفحه دیگه
http://ups.night-skin.com/up-94-05/3.pdf
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمایش خوب است
سعید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
اما مطلب دیگه اینکه مستند علمی رو من عوام که تخصص پزشکی ندارم چه جوری میتونم تشخیص بدم اصلا به چی میگید مستند علمی تو پزشکی تا ما مردم عادی براساس اون قضاوت کنیم وتو موارد اختلاف نظرهای پزشکی ازکجا بفهمیم نظر کی درست تر ومستند علمیش علمی تر هست وازکجا واقعا میشه فهمید از کجا میشه فهمید که فلان تحقیق کاملا انجام شده وامارش هم کاملا واقعی هست چون خب ممکنه تو یه مجله ای بنویسه اره فلان تحقیق توسط شخص انجام شده وفلان نتیجه به دست اومده ولی اغراق شده باشه ما چه طور میتونیم بفهمیم که بله این تحقیق واقعی هست چه تو همین مورد خود ارضایی چه موارد دیگه پزشکی چون موارد پزشکی سراسر اختلاف هست واصلا ادم هم نمیتونه تشخیص بده کی درست میگه کی غلط الا دو صورت 1 خودش هم تخصصش داشته باشه 2 تجربه شخصی خودش ودیگران که من فقط همین 2 راه به ذهنم میرسه اصلا تحقیقات پزشکی چه جوری انجام میشه وبه چه تحقیقی میگید ثابت شده امیدوارم جواب جامع وکاملی به من بدید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  با توجه به کمی وقت معذورم
سعید جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1062 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید خدمت شما دکتر شما درمورد خود ارضایی گفتید که چون به دفعات انجام میشه وعضلات بدن به کار گرفته میشه باعث از دست رفتن انرژی میشه واسید لاکتیک بدن درمورد نابینایی ریزش مو وزوز گوش کم خونی که سایت های مذهبی به اون استناد میکنند چه نظری داریند مثلا میگند تو خود ارضایی چون باعث تبدیل هورمون تسترون به دی هیدروتسترون میشه باعث ریزش مو میشه ودرمورد دلایل ضعف بینایی ولرزش اندام وضعف حافظه هم حرف هایی میزنند ودلایلی ارائه میدند ایا شما این ها رو قبول دارید یا نه چون اختلاف هست یک عده کلا منکر میشند ضرر های جسمانی ومعتقدند خود ارضایی هیچ ضرر جسمی نداره حتی این مورد نیرو گرفته شدن هم وتاثیر منفیش تو ورزش رو منکر میشند یک عده که همه ضررا رو ربط میدند به خود ارضایی وعده ای هم معتقدند اصلا تحقیق عملی وعلمی تو مورد خود ارضایی انجام نشده وعوارض گفته شده رو نه میشه رد کرد نه میشه قبول کرد خب شما جز کدوم دسته اید راستی داشت یادم میرفت افرادی که همه چیز به خود ارضایی ربط میدند ومضر میدونند خود ارضایی میگند ازهر 10 نفری که تو بیمارستان های روانی هستند 9 نفرشون مبتلا به خود ارضاییست کنار اون عوارض دیگه مثل ضعف بینایی ولرزش اندام واینا تو مورد تجربه خودم هم هروقت ازمایش خون وادرار دادم سالم بوده وزوز گوش ولرزش اندامم ندارم هوشم شاید خیلی کم باشه وبی دقت وگیج باشم وتو یاد گیری کارهای عملی یه زره مشکل داشته باشم ولی حافظه ام خوب هست بدنم ضعیف ولاغر هست ضعف بینایی هم دارم ولی ضعف بیناییم از بچگیم هم داشتم وکلا این مشکلاتی هم که دارم نمیدونم مال خود ارضایی هست یا نه فقط تنها مشکل تجربی که شاید بتونم با قاطعیت بگم خود ارضایی باعثش شده اینه که من قبلا ها که خود ارضایی میکردم سریع التم صیخ میشد وبا تمام توان حرکت میکرد ومایع های منی لذت دارهم به مقدار زیاد ازم خارج میشد ولی الان مدتیه حس میکنم مایع منی توم کم شده لذت خود ارضایی کردنم هم کمتر شده والتم هم دیگه توان حرکت قبل وبلافاصله بد خودارضایی صیخ شدن تا کار خود ارضایی راحت تر انجام بده نداره
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  قطع ورزش وتغذیه خوب جبران میکند
بهزاد جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلام
الت تناسلی بنده در هنگام نعوظ از قسمت وسط تنه آلت بطرف چپ کج میشود و ضمن معاینه و لمس نمودن آلت در سیلندر سمت چپ در ناحیه خمیدگی نوعی زائده و سفتی مانند یک گره و غده بدون درد و ناراختی حس میشود و کجی دقیقا در محل زائده میباشد.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرست

« قبلی 1 ... 5416 5417 5418 5419 5420 5421 5422 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است