توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محسن سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام ،من بیمار crfمی باشم و هرزگاهی ادرارم خونی میشه وممکن است تا دو روز نیز ادامه پیدا کنه ،ولی در بیشتر موارد یکبار ادرار خونی میشه و امکان داره چند هفته هم ادرار صاف باشه ،الان یکسال هست که من دچار نارسایی کلیه شدم وسال نودوسه به علت سنگ شاخ گوزنی مورد عمل جراحی کلیه قرار گرفتم ،حال امکان داره علت خون بخاطر هپارین بعد از دیالیز باشه یا علت دیگری داره ،،،،،،ممنون میشم از راهنماییتون
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  دكتر نفرولوگ بايد برويد
اشکان شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما دکتر کرمی عزیز
آقای دکتر لطفا به مشکل بنده نیز توجه فرمایید
جوانی هستم که نزدیک ۲۷ سال سن دارم
از دوران بلوغ یعنی ۱۴ و ۱۵ سالگی تا به الان خودارضایی انجام میدهم
راستش مشکل اصلی من این است که فکر میکنم دارای آلتی کوچک و بیضه هایی کوچک هستم طول آلتم در حال نعوظ نهایتا ۱۳ سانتیمتر هست و قطر آن نیز خیلی کم است یعنی محیط آن برابر است با ۱۰ سانتی متر
البته بیضه های من هم کوچک هستند (نسبت به افراد دیگر که مقایسه میکنم) که خیلی من را نگران کرده است و فکر میکنم شاید به خاطر خودارضایی باشد که از سنین پایین شروع کردم.
البته یکسری مسائل دیگر هم هست که من را به شدت نگران کرده و فکر میکنم کلا دچار مشکل جنسیتی هستم برای مثال علی رغم هیکل درشتی که دارم انگشتان دستم نازک هستند مثل خانمها و یا مثلا مثل سایر مردان هیکل هفتی ندارم و بیشتر هشتی است یعنی تجمع چربی در بدنم بیشتر در رانها و باسن و یا پهلوها هست نه در شکم و بالا تنه(مثل سایر مردها) از طرفی ماهیچه های بدنم هم ضعیف هستند و مردانه نیست . واقعا نمیدانم چه کنم به طوریکه دارم احساس افسردگی میگیرم و حتی با این شرایط به سختی به ازدواج کردن میتوان فکر کرد به خصوص با توجه به کوچک و نازک بودن آلت و کوچک بودن بیضه ها
حتی با توجه به فرم هیکلم اعتماد به نفس از من گرفته شده و به ندرت در جامعه و محافل حاضر میشوم. هر چقد رهم ورزش کرده ام رژیم گرفته ام باز هم هیکلم همان است که بود
فکر میکنم مشکل هورمونی باشد
نظر شما چیست؟
لطفا حتما پاسخ بدهید آقای دکتر/سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  ترك بكنند خوب ميشود
N.Msh شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1352 مشاهده پرسش
پسری هستم 21 ساله
چند سالیه (شاید از 10 سالگی) روی کلاهک آلتم دو برجستگی بسیار کوچک کنار هم، بدون درد و همرنگ پوست وجود داره.
آیا جای نگرانی وجود داره؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
N.Msh شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
سلام دکتر. وقتتون بخیر..
پسری هستم 21 ساله
چند سالیه (شاید از 10 سالگی) روی کلاهک آلتم دو برجستگی بسیار کوچک کنار هم، بدون درد و همرنگ پوست وجود داره.
آیا جای نگرانی وجو داره؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
محمد سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
من یک پسر14ساله هستم ولی طول الت من فقط 5cm ایا این عادی است اگر نیست چگونه میتوانم به خود کمک کنم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
جمال سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ایا قرص پروسترب (prosterbe)که میگویند قرص گیاهی است برای درمان ریزش مو استفاده میشود و دکتر برای من نوشته ایا ضرر ندارد یعنی به جای فینستراید یا اوودارت مصرف کنم ضرر ندارد
با تشکر منتظر پاسخ دقیق هستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  داوي گياهي ضرر ندارد
حامد سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 807 مشاهده پرسش
فوری
با سلام و احترام
توروخدا راهنماییم کنید
بنده چند سال هست که جوش های چرکی که حالت سفتی دارند روی بیضه من ظاهر شده ، گاهی اونقد بهشون فشار آوردم که کبود شدن و چرکشون میزد بیرون ولی خوب که نشد هیچ تو این چند ساله تعدادشون زیاد شده و الان علاوه بر تمام بیضم روی آلت هم ظاهر شدن، من دو ماه دیگه عروسیم هست و می خوام این مشکل رو حل کنم ، حداقل ظاهرش درست شه ، هنوزم مطمعن نیستم که بهش زگیل میگن یا نه هرچی هست نا امیدم کرده .یکبار پیش 1 متخصص مجاری ادراری رفتم که گفت این بیماری به خاطر 1 واکنش ژنتیکی به وجود میاد و 1 قرص گرون داد که تاثیری نداشت و 1 بارم پیش متخصص پوست رفتم که گفت درمانی نداره!!!!!حالا میخوام منو پیش 1 دکتر خوب توی رشت معرفی کنید تا درمانم کنه.خواهش میکنم کمکم کنید.متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  بايد ببينم
علی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
باعرض سلام به دکتر من جوان 25 ساله هستم که پروساتم بزرگ شده رفتم پیش دکتربرام ازمایش کلیه وادرار ومثانه وپروستات رفتم ازمایش دادم طول کلیه راست 100وکلیه چپ 102 ضخامت کورتکس ونمای کورتیکومدولاری طبیعی ضایعه cysticیاsolidیاstoneدر کلیه مشاهده نشد اتساع درسیستم پیلوکالیس کلیه ها یده نشد مثانه ضخامت جدارونمای مخاطی طبیعی داردLesion .massدرمثانه دیده نشدپروستات به حجم 36سیسی رویت شد.حالا اسکروتوم ابعاد واکواژنیسیته هردوبیضه طبیعی است اپیدیدیم هر دوبیضه ضخامت طبیعی درد mass Lesionیاهیدروسل رویت نشد واریکوسل دیده نشدمی خواستم خدمت دکتر عرض کنم ایا به عمل احتیاج دارم منی هم خوب تخلیه نمیشه دکتر برام فقط قرص ناپروکسن وافلوکیم نوشته لطفلا راهنماییم نین ممنون باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  مشكلي نداريد
مهدی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
من از زمان 12 سالگی با خود ارضایی ارتباط داشته ام و الان 22 سالم هست و شکل بیضه هام رو از دست داده ام یکی بزرگ شده یکی کوچک در ضمن از تو پر شده از رگه و دست میزنم کاملا مشخص هستند فقط راه کار میخواستم برای خوب شدنم لطفا کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  قطع كنيد خوب ميشود
مهدی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
من از زمان 12 سالگی با خود ارضایی ارتباط داشته ام و الان 22 سالم هست و شکل بیضه هام رو از دست داده ام یکی بزرگ شده یکی کوچک در ضمن از تو پر شده از رگه و دست میزنم کاملا مشخص هستند فقط راه کار میخواستم برای خوب شدم لطفا کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
  سونو كنيد

« قبلی 1 ... 5295 5296 5297 5298 5299 5300 5301 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است