اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مينا جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدار من با سن ٥٧ سال و سابقه ديابت و تيروئيد و تپش قلب و گهگاه فشار خون به صورت ژنتيك كليه سنگ ساز دارد ك از حدود ١٥ سال پيش متوجه شديم كه البته سنگها معمولا از جنس اسيداوريك و كلسيم بوده و حالت پوكي داشته ك دفع ميشده و حتي سنگ ١/٥ سانتي هم بوده كه تشخيص عمل جراحي دادند و دفع شده. ٢ سال پيش در آخرين سونوگرافي هر دو كليه در اندازه طبيعي بوده و تعدادي سنگريزه داشته اما در سونوگرافي اخير متوجه شديم كه سنگ شاخ گوزني ٥ سانتي درون كليه چپ ك كوچك شده و به ٧ سانت رسيده وجود دارد. با توجه به بيماري هايي ك دارند چ روش درماني را پيشنهاد ميكنيد؟ آيا اين سنگ هم ممكن هست با دارو برطرف شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      با عكس مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر سعيد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من فقط مواقعي كه خود ارضايي ميكنم بعد در حين خودارضايي قبل اينكه مني خارج بشه دست از أرضا شدن برميدارم بعد از ١ديقه يك بيضه ًًـ بيضه سمت چپ درد ميكنه نميشه بهش دست زد بعد از 20 دقيقه خوب ميشه هواها راهنمايي كن من را أقاي دكتر و علت درد بيضه ام چه هست مرسي از سايت خوبيتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام
    الت بنده در قسمت مخروطی اش دچار یه کبودی به رنگ تیره است و این سیاهی در یه قسمت پایین مخروطی شکل التم بود ولی الان احساس میکنم بزرگتر شده ولی هیچ دردی هم ندارم ولی زیاد تیره نیست

    و موقع ورزشم دچار تو رفتگی میشوم ولی در حالت معمولی سایز استاندارد دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی.چند روزی است که با درد خیلی کمی در قسمت بیضه چپ مواجه هستم. با مراجعه به پزشک نزدیک منزل و دستور گرفتن عکس رنگی از کلیه ها در حالب سمت چپ یک گرفتگی کوچک (UVJO) مشاهده میشود آیا نیاز به عمل جراحی است یا نه درمان سنتی هم دارد؟ عکس رو براتون فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      نياز به درمان نيست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی
    بنده 26 سال سن دارم و رابطه جنسی خوبی داشتم اگر چه مشکل زود انزالی داشتم ولی به دلیل اینکه بعد از هربار ارضا شدن سریع آلتم بزرگ میشد مشکل نداشتم و درهربار3 تا6 دفعه رابطه داشتم در عرض یک تا دوساعت ولی یه ماهی هست بعد از اینکه دفعه اول ارضا می شوم حسم از ین رفته و دیگه التم بزرگ نمیشه اولش فک کردم به خاطر استرس هست ولی الان هیچ حس شهوتی ندارم منی که حتی با صدای خانمم پشت تلفت یا یه عکس سکسی التم بزرگ می شد الان با فیلم های تحرییک کننده بزرگ نمیشه و خیلی ذهنمو مشغول کرده ممنون می شم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    آیا فقط با یکبار زیگیل در ناحیه مقعد مبتلا به ویروس hpv میشویم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر

    دکتر من در شهر خودم پیش پزشک ارولوژیست رفتم و گفتند که جراحی الت هزاران عوارض دارد ایا حقیقت دارد یا خیر و همان عوارض هایی که گفتید فقط بوجود میان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      بسته به مشكل است
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر کرمی من جوان 25 ساله هستم حدود 17 ساله که خود ارضایی میکردم الان مشکل نعوظ و انزال زودرس شدید دارم به توری که برای درمانش پزشکان عاجز ماندند و پرتاب منی هم ندارم و هم اسپرمم خیلی سفته چه کار های باید انجام بدم جه قرص های باید مصرف کنم الابته اینم بگم بیماری تشنج هم دارم ممنون میشم راهنمایم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      با قطع و وردس درست ميشود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    من یک پسر 14ساله هستم ولی طول الت من5سانتی سانتی متر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      اگر در حالت يفتي است كوچه است بايد درمان شويد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 875 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 40 ساله هستم و با مشکل قهوه ای شدن رنگ منی به دکتر ارولوژی مراجعه کردم آزمایشات کامل سونواز مقعد و خون و منی انجام دادم (هیچ گونه دردی نداشتم)
    مهمترین نتایج سونو:ابعاد پروستات 43*36*31 و حجم 25cc - اکوی پارانشیم پروستات تا حدودی هتروژن و کاهش یافته و هپو اکوئیک بنظر می رسد لذا نتایج دال بر التهاب خفیف پروستات می باشد . بقیه موارد همه نرمال و بدون مشکل .
    نتایج خون : PSA=0.54 _ FREE PSA=0.36 _ FREE PSA/PSA=55.56
    نتایج کشت ادرار : خون و دفع پروتئین و باکتری و .... منفی است .PH=6
    دکتر برای من دو قرص تجویز کرد:30 قرص افلوکساسین 300 روزی یک عدد _ 90 قرص فیناستراید روزی 2 تا
    سوال مهم من اینکه در بروشور قرصها برعکس نوشته یعنی قرص افلوکساسین روزی 2 تا و قرص فیناستراید روزی 1
    1- آیا ممکنه دکتر اشتباه کرده باشه؟ پیشنهاد شما چیست ؟ 2- پروستات من ابعادش طبیعیه یا بزرگ شده 3-برای اینکه پروستات بزرگتر از این نشه چه مراقبتهایی را باید انجام بدم ؟
    نتیجه سونو گرافی هم ضمیمه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ فروردین ۹۵( 1 دهه پیش)
      نياز به هيچ درماني نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب