اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام من در کودکی ختنه نشدم و آلتم کوتاهه باید چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پارسال خدمتتون رسیدم چند سالی بود مداوم نه بلکه گهگاهی بعد ادرارم چند قطره کم خون دفع میشد این حالت هی میرفت ومیومد نشستنم زیاده ولی ورزشم سنگینه شما سونو نوشتید دادم ومشکلی نبود قرص سیپرو نوشتید خوردم ومدتی بود خوب شده بودم ولی الان دوباره برگشته بازهم چند قطره بعدادرار وکم دردو سوزش ومشکلیم تو ناحیه کمر وپهلو ندارم سوزشم بعضی موقعها تودفع دارم وبعضی موقعها ندارم الان چه دستوری میدید 43سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ازمایش PSA انجام شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من ۱۸ ساله هستم آقای دکتر و الان تقریبا چند سالی هست که بعد از اتمام ادرار چند مرتبه با دست از انتهای آلت به سر اون جهت خروج مایعات باقی مانده میکشم و اصطلاحا استبرا میکنم، ولی بعد از خروج از دستشویی مثلا در اثر خم شدن بعضی مواقع در حد دو سه قطره مایع از من خارج میشه، آیا این ایرادی داره و مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص وزیکیر ۵ میلی گرم روزانه تا ۲ هفته استفاده کنید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      جسارتا آقای دکتر این مایعی که تا به حال خارج میشده یعنی از نظر شرعی ایرادی نداشته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید از مرجع تقلیدتون بپرسید با توجه به اینکه نمیدونستید فک نکنم مشکلی ایجاد بکنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من 26سالمه مجردم و مشکل نعوظ و زود انزالی دارم و التم یک ذره کجه و واقعن دارم رنج میبرم چارش چیه دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر ارضا میشم اینجوری میمونه ودیگه سفت نمیشه
    3. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ی
      سلام اقای دکتر کجی اینطوریه و با وجود اینکه 26 سالمه یه دفه ایی اینجوری شدم هم نعوظ دارم هم زود انزالی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز دقت کنید که کجی آلت شما در حدی نیست که نیاز به عمل داشته باشه عمل جراحی باعث کاهش سایز یک سانتی میشه اینکه بعد از ارضا شدن آلت سفتی خودش رو از دست بده کاملا نرماله اگه حین رابطه دچار مشکل هستید بهم بگید
    5. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر بله وقتی میخوام رابطه رو شروع کنم زود ارضا میشم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیربا درد شکم و حالت تهوع به دکتر مراجعه کردم با سونو و..گفتن سنگ ۴۱mدر کلیه چپ مشهود است ولی متاسفانه با عکس رنگی حتی در طول ۸ ساعت کلیه انرژی به نفع enhanceدیده نمیشود و دکترم گفتن اسکن هسته ایی بگیریم که ببینیم بافت کلیه سالم هستش که سنگ رو در بیارن یا نه ولی متاسفانه اصلا سالم نبوددکترم میگن باید کلیت دربیاریم براتون مدارکم رو میفرستم دکتر جان من ۲۵ سالمه دارم از استرس سکته میکنم هی میگم چرا من تا حالا اصلا نفهمیدم که الان باید از این سن با یه کلیه زندگی کنم لطفا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله یک کلیه اصلا کارکرد نداره و باید تخلیه بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه سنگ های بسیار بزرگ هیچ علامتی از خودشون نشون نمیدن
    3. تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر یعنی شما موافقین که کلیه رو در بیارن یا باید سنگ رو در بیارن؟موافق نیستین که کشت ادرار و ازمایش سنگ اینا انجام بدم؟تا اگر عفونتی نداشته باشه در نیارن کلیه ام رو؟
    4. تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر برای کیسه صفرام نظرتون چیه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگه عفونت بکنه شاید نیاز به عمل اورژانسی داشته باشه کیسه صفرا رو باید با جراح عمومی مشورت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر meysam یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    درود اقای دکتر
    واقعا دیگه خسته شدم این زود انزالی ک من دارم زیره 1دقیقه شده لطفا کمکم کنید لطفا ممنون میشم ازشما ارادت 🌱🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر سارینا یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر چند وقتی هست که نوک انگشت پای دخترم که زی ناخن هم رفته جوشهایی زده که شهر خودمون بردیم دکتر پوست گفتند زگیل هست از نوع ویروس اچ پی وی ولی با اون زگیل تناسلی فرق داره می خواستم ببینم شما هم تایید می کنید و دارو هم آلوویر ۵درصد با یک پماد ترکیبی تجویز کردن و گفتن که اگه با دارو حل نشه باید فریز بشه به نظر شما کامل از بین میره دخترم ۶ سالشه وخیلی نگرانیم که جا های دیگه بدنش هم انتقال پیدا کنه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز نظر متخصص پوست به نظر بنده ارجح تر هست باید ازمایش hpv تایپینگ انجام بشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    از آذربایجان، ساحل رود ارس، سلام و صفا باد خدمت جنابعالی!
    از اینکه دانش خود را فروتنانه و بی منت عمومی می کنید، قدردانم، عمرتان باد و مراد!
    من حدودا 45 روز است که علائم پروستات (سایز پروستات ۲۸) دارم که شامل سوزش ادرار، شب ادراری موقع خوردن مایعات زیاد، فشار کم ادرار زمانی که مثانه کامل پر نباشد، مشکل نعوذ هنگام رابطه، ادرار نیم ساعت یا ۴۵ دقیقه بعد از خوردن مایعات و درد در بیضه چپ که پزشک معالجم گفتند از واریکوسلی که دارم ناشی می شود.
    حدودا ۲ هفته است که دارو مصرف می کنم: ترازوسین ۲، آزیروسین ۵۰۰، لووفلوکساسین ۵۰۰، ریپنتین ۱۰۰، فنازومکس و وانابرن، والبته دو آمپول آفازوکس هم داشتم که تزریق شده.
    می خواستم راهنمایی کنید نوع پروستات با این علایم چیست؟ چه مدت باید دارو بخورم؟ این داروها کفاف می کند؟ و اینکه اختلال نعوذ و زایل شدن قدرت باروری ام مرا نگران می کند...
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      عذرخواهی می کنم که فراموش کردم، من 39 سال دارم. ممنون
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      عذرخواهی می کنم که فراموش کردم، من 39 سال دارم.
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      من 39 سال دارم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی و کشت ادرار انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    برای زود انزالی فرمودین یک دوره یک ماهه سرترالین ۵۰ مصرف کنم این دارو خیلی خوب بود ولی کامل مشکلم رو حل نکرد
    بعد از اون فرمودین داپوکستین ۶۰ قبل از رابطه استفاده کنم . این دارو برای اون رابطه خوب بود ولی مشکل رو حل نکرد
    فکر میکنم سرترالین بیشتر برام تاثیر داشت
    برای ادامه درمان چکار کنم؟ داپوکستین رو ادامه بدم یا راه حل دیگه ای هست؟
    ممنون از شما
    فکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین رو برای سه ماه دیگه ادامه بدین از تکنیک های استارت و استاپ حین رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر محمدی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از شما
      سرترالین ۵۰ روزی یک عدد استفاده کنم؟
      و اینکه خوردن سرترالین به مدت ۳ ماه برام عوارض خاصی نداره؟
    3. تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد
      سرترالین ۵۰ رو میتونم نصف کنم نصف صبح و نصف دیگه رو شب استفاده کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر سه ماه روزانه یک عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    با سلام پدر بنده سال گذشته عمل برداشتن پروستات را انجام دادن و در حال حاضر با تکرر ادرار و وجود خون در ادرار مواجه شدن عدد تومور مارکر پروستات ۳ هست آیا ممکنه دوباره عود کرده باشه بیماری؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      پروستات خوش خیم بود یا بدخیم؟
    2. تصویر کاربر الهام شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      فکر میکنم خوش خیم بود چون دکترشون درمان تکمیلی ندادن و طی یک سال که تحت نظر بودن همه چیز خوب بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      به جراح معالج خودتون مراجعه کنید باید سیستوسکوپی بشه ناحیه مشکوک ببینن از پروستات هست یا خیر و تراشیده بشه
    4. تصویر کاربر الهام شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سپاسگزارم جناب دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب